偏頭痛與較快發生認知衰退無關作者：Pauline Anderson tvb now,tvbnow,bttvb) G# L; @. k M8 e4 `7 b
出處：WebMD醫學新聞 公仔箱論壇# a6 _" f( @9 o1 r
\: i) p2 } ^; T t+ d* U. e9 E
一篇大型的前瞻研究顯示，目前或以前發生過偏頭痛，不論是否為先兆型的年長婦女，與沒有偏頭痛病史者相比，並不會有較大的認知衰退風險。) I9 r7 Y4 ]4 @6 H* ?/ M: ~; q
) d( s/ N1 j! d0 ^
法國Bordeaux國家健康與醫學研究所(INSERM)研究主任Tobias Kurth醫師表示，這項研究結果對偏頭痛患者而言可謂好消息，因為這些患者經常聽到偏頭痛與中風、心血管疾病及憂鬱症等有關的消息。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [# C' A+ H1 o; S0 g6 v2 M1 l
& p; _6 D* E+ ?7 Q8 W) E8 O Kurth醫師指出，對醫師和病患而言，這都是相當令人放心的消息，我們可以告訴他們，與認知完全無關。www2.tvboxnow.com2 A4 M: O6 [2 ?$ @6 h/ s4 q
! l" F8 j! [' o6 D% X
研究結果線上刊載於8月8日英國醫學期刊。公仔箱論壇9 p: n# f; G- F* {- Q0 j% I9 F
7 M; _' w$ Q, w- y$ f" otvb now,tvbnow,bttvb 這篇研究使用參與「婦女健康研究」這項隨機安慰劑控制試驗部分婦女的認知資料，該試驗是檢測低劑量阿斯匹靈和維他命E用於預防心血管疾病及癌症的效果；此次分析包括了6,349名65歲以上婦女，提供了在開始時和追蹤期間參與認知檢測的偏頭痛狀態資料。
}3 y1 K* X8 e: n0 ]! b5 L ( `, Q' Q7 B4 q$ r% U2 }4 y0 o6 Z
研究者將這些婦女分成4種偏頭痛類別：沒有偏頭痛史、先兆型偏頭痛(在開始時前一年內)、無先兆型偏頭痛、曾有偏頭痛史(去年之前)。整個世代中，13.4%表示有偏頭痛；其中，22.9%表示為先兆型偏頭痛、29.1%是無先兆型偏頭痛、48.1%是曾有偏頭痛史。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 X3 \$ ?1 t+ f: p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 M- a# b" h7 x* L/ v
研究對象在電話中進行了認知檢測，評估包括以下測試：( o+ g( m+ L% U8 K
* 認知狀態訪談，評估整體認知功能，採用簡易智能狀態測驗；
* ~' n B2 H9 Z V公仔箱論壇 * 立即性、延遲性、回憶性「East Boston記憶檢測」，評估言語記憶；www2.tvboxnow.com8 f3 {- I1 L" G; m
* 電話訪談時的延遲回憶測試分析10個字彙清單的認知狀態，也評估了言語記憶(延遲回憶部份也評估了言語記憶)；9 y9 h5 R9 h7 H, W6 N1 w
* 分類流暢度任務評估語言和執行功能。
8 M( x T7 o' `& u* g, L! E( G TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ]- _( r9 R6 r. H( k
根據這些檢測結果，研究者建立了整體的認知分數。平均追蹤3.4年後，結果顯示，偏頭痛類別和時間之間的所有交互影響項目接近為零且不顯著，認知衰退率之間沒有差異。0 e, @$ ~5 M( h5 g8 n
公仔箱論壇# C2 v) v4 P0 Z o5 k! c
相較於沒有偏頭痛史的婦女，開始時和最後一次觀察之間整體認知分數改變的校正值，從曾有偏頭痛史者的 –0.01 (SE, 0.04)到先兆型偏頭痛者的0.08 (SE, 0.04)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 q2 k! `' u; \9 |- m: i; b+ A
( M. R5 o, ~0 H5 s" S 次組分析發現，在電話訪談認知狀態檢測中，對於曾有偏頭痛史的婦女，依年紀中位數75歲區分時，發現有統計上的顯著差異(P = .02)，年長婦女的衰退率比年輕婦女更快。
5 N/ _% m' M# v% ctvb now,tvbnow,bttvb
+ I0 \0 E& ] W. k0 P4 J 依據心血管疾病的統計顯著效益也可見於類別流暢度檢測，歷經先兆型偏頭痛和心血管事件之婦女的認知衰退率，比沒有心血管疾病者快(P = .01)。
1 ~; F: y/ d& e/ c4 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 - V8 c7 L% m, z
Kurth醫師表示，不過，應謹慎詮釋這些結果，他強調，這是次組分析，樣本數很少。雖然有些達統計上的顯著意義，但是統計上的不確定性很大；如果添加了一些狀況，很可能沒有這些結果。
3 C+ K* O( c3 O+ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ _+ h: d8 Y. ?: T. T 雖然其他研究也提出了類似的結論，這次的研究樣本大到足以探討先兆型偏頭痛婦女的認知狀態，此外，和之前研究不同的是，這次的研究搜集了許多不同時間點的認知資訊。
0 }" N$ Y! M: O! `* K, n+ zwww2.tvboxnow.com 公仔箱論壇2 B& B! r9 |* s& h; z" g# {" z0 I
Kurth醫師表示，我們可以提供更多證據，不論是偏頭痛的各個類別、有或沒有先兆型、甚至終生病史，和認知衰退之間都沒有任何關聯。www2.tvboxnow.com$ [6 n/ L# f3 O" _+ V0 L: Y
. \: C& I& E: u$ o7 ^公仔箱論壇 重點在檢視先兆型偏頭痛和認知衰退之間的關聯，因為這類偏頭痛和腦部許多不良影響有關，特別是缺血性血管變化。Kurth醫師表示，之前認為，因為偏頭痛是腦部異常而影響腦部的血管結構，偏頭痛或許代表著漸進式的腦部異常，最後導致較快速的認知衰退。 tvb now,tvbnow,bttvb. `! x9 P u8 f ? D- P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ?2 v% z; h$ b/ B
他指出，現在，證據很清楚，至少就這些廣泛組別而言，偏頭痛完全不會影響認知，可能還有更細的分組、可能因為某種因素，而因為偏頭痛或其他原因而較快衰退，整體而言則未有此發現。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 D$ k' A1 \4 O# c
9 y; F$ q9 b) X7 `* Y( ~tvb now,tvbnow,bttvb 但是，並不是說不需要後續研究來改善偏頭痛對腦部之影響的瞭解程度。Kurth醫師想說的是，我們不必繼續探討偏頭痛和認知，我們必須更暸解偏頭痛的生物學和偏頭痛對腦部的影響。
) B/ x9 m5 w1 S$ B3 T- ?
" e! i' P/ T: G. ~* C! Bwww2.tvboxnow.com 因為這篇研究僅包括65歲以上的健康女性專業人士、且多數為白人，其結果的一般化程度有限。此外，因為採自我報告的偏頭痛，研究對象的偏頭痛狀態可能報告錯誤。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 _+ s4 O5 p+ X+ s' G9 n
$ O- p# t6 N2 W& ^- gtvb now,tvbnow,bttvb 回答這篇研究期間是否夠久的這個問題時，作者們指出，使用同一世代的其他研究發現認知衰退的風險因素，如第2型糖尿病和教育程度，認為研究期間足以讓研究者觀察到有意義的認知衰退。 |
發表於 2012-9-5 02:45 PM
| 