偏頭痛與較快發生認知衰退無關作者：Pauline Anderson
9 s- a3 U2 ?8 i2 v) ], B公仔箱論壇出處：WebMD醫學新聞
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4 p- |9 [. w1 N+ K* V. n/ uwww2.tvboxnow.com 一篇大型的前瞻研究顯示，目前或以前發生過偏頭痛，不論是否為先兆型的年長婦女，與沒有偏頭痛病史者相比，並不會有較大的認知衰退風險。tvb now,tvbnow,bttvb* D* Q- W0 R& y8 {
, a F; C5 R+ n' N 法國Bordeaux國家健康與醫學研究所(INSERM)研究主任Tobias Kurth醫師表示，這項研究結果對偏頭痛患者而言可謂好消息，因為這些患者經常聽到偏頭痛與中風、心血管疾病及憂鬱症等有關的消息。
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Kurth醫師指出，對醫師和病患而言，這都是相當令人放心的消息，我們可以告訴他們，與認知完全無關。
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研究結果線上刊載於8月8日英國醫學期刊。
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! f2 ~6 l3 ]! s( H 這篇研究使用參與「婦女健康研究」這項隨機安慰劑控制試驗部分婦女的認知資料，該試驗是檢測低劑量阿斯匹靈和維他命E用於預防心血管疾病及癌症的效果；此次分析包括了6,349名65歲以上婦女，提供了在開始時和追蹤期間參與認知檢測的偏頭痛狀態資料。
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研究者將這些婦女分成4種偏頭痛類別：沒有偏頭痛史、先兆型偏頭痛(在開始時前一年內)、無先兆型偏頭痛、曾有偏頭痛史(去年之前)。整個世代中，13.4%表示有偏頭痛；其中，22.9%表示為先兆型偏頭痛、29.1%是無先兆型偏頭痛、48.1%是曾有偏頭痛史。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L& ^ J: w- _
+ g# ~5 L( ?4 X' mtvb now,tvbnow,bttvb 研究對象在電話中進行了認知檢測，評估包括以下測試：
( ^5 ~1 ?( H1 d M0 }# k' BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 * 認知狀態訪談，評估整體認知功能，採用簡易智能狀態測驗；
' ~# d& E: d7 N h& a * 立即性、延遲性、回憶性「East Boston記憶檢測」，評估言語記憶；
! Z# V+ L9 P/ W% o5 Z# H * 電話訪談時的延遲回憶測試分析10個字彙清單的認知狀態，也評估了言語記憶(延遲回憶部份也評估了言語記憶)；
$ ?6 O& G& {: e. d* u- GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 * 分類流暢度任務評估語言和執行功能。 www2.tvboxnow.com' n' K/ R6 K, Y" P8 `3 }7 ^7 z
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根據這些檢測結果，研究者建立了整體的認知分數。平均追蹤3.4年後，結果顯示，偏頭痛類別和時間之間的所有交互影響項目接近為零且不顯著，認知衰退率之間沒有差異。6 \+ O- X. j$ \1 i/ U
) M( K' G. ~6 t! X1 @* v公仔箱論壇 相較於沒有偏頭痛史的婦女，開始時和最後一次觀察之間整體認知分數改變的校正值，從曾有偏頭痛史者的 –0.01 (SE, 0.04)到先兆型偏頭痛者的0.08 (SE, 0.04)。+ m% |; f" N2 i. \
3 {( y9 ]) [, G: ftvb now,tvbnow,bttvb 次組分析發現，在電話訪談認知狀態檢測中，對於曾有偏頭痛史的婦女，依年紀中位數75歲區分時，發現有統計上的顯著差異(P = .02)，年長婦女的衰退率比年輕婦女更快。www2.tvboxnow.com4 S, W1 g; U2 u! ?5 s2 h
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依據心血管疾病的統計顯著效益也可見於類別流暢度檢測，歷經先兆型偏頭痛和心血管事件之婦女的認知衰退率，比沒有心血管疾病者快(P = .01)。
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+ V# v1 Y$ i& I$ c7 c2 L8 j# ywww2.tvboxnow.com Kurth醫師表示，不過，應謹慎詮釋這些結果，他強調，這是次組分析，樣本數很少。雖然有些達統計上的顯著意義，但是統計上的不確定性很大；如果添加了一些狀況，很可能沒有這些結果。tvb now,tvbnow,bttvb- N% }1 i" e. Q! o5 x% W
. H! N7 Z. ^1 P 雖然其他研究也提出了類似的結論，這次的研究樣本大到足以探討先兆型偏頭痛婦女的認知狀態，此外，和之前研究不同的是，這次的研究搜集了許多不同時間點的認知資訊。公仔箱論壇3 ^& F1 P2 ?4 N, Y' ?8 F3 e6 u
4 h3 v2 G! x1 H/ \6 R7 \$ s6 E7 v公仔箱論壇 Kurth醫師表示，我們可以提供更多證據，不論是偏頭痛的各個類別、有或沒有先兆型、甚至終生病史，和認知衰退之間都沒有任何關聯。
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重點在檢視先兆型偏頭痛和認知衰退之間的關聯，因為這類偏頭痛和腦部許多不良影響有關，特別是缺血性血管變化。Kurth醫師表示，之前認為，因為偏頭痛是腦部異常而影響腦部的血管結構，偏頭痛或許代表著漸進式的腦部異常，最後導致較快速的認知衰退。 tvb now,tvbnow,bttvb* W( C( k5 j5 _5 F+ ]% m6 n+ a
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他指出，現在，證據很清楚，至少就這些廣泛組別而言，偏頭痛完全不會影響認知，可能還有更細的分組、可能因為某種因素，而因為偏頭痛或其他原因而較快衰退，整體而言則未有此發現。
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0 Q: L9 x* H7 c" ^- Z( |9 k) i0 owww2.tvboxnow.com 但是，並不是說不需要後續研究來改善偏頭痛對腦部之影響的瞭解程度。Kurth醫師想說的是，我們不必繼續探討偏頭痛和認知，我們必須更暸解偏頭痛的生物學和偏頭痛對腦部的影響。
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# o8 s6 }% w, {公仔箱論壇 因為這篇研究僅包括65歲以上的健康女性專業人士、且多數為白人，其結果的一般化程度有限。此外，因為採自我報告的偏頭痛，研究對象的偏頭痛狀態可能報告錯誤。
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2 C ]9 s/ |/ S8 r+ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 回答這篇研究期間是否夠久的這個問題時，作者們指出，使用同一世代的其他研究發現認知衰退的風險因素，如第2型糖尿病和教育程度，認為研究期間足以讓研究者觀察到有意義的認知衰退。 |
發表於 2012-9-5 02:45 PM
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