診斷出乳腺癌後過度檢驗？例行X光、骨骼掃描顯示，檢驗出乳腺癌擴散的機率很低。 u! Z6 _% z. V$ v9 y$ p6 L
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# G5 x4 z& B2 B; d 有篇最新研究指出，早期乳腺癌婦女經常用來尋找癌細胞擴散的檢驗，通常是不必要的。+ y4 x. V; ]# x4 ]: s
, n" v) x6 w: a% e& \公仔箱論壇 有8篇已發表的研究，針對約1千7百乳腺癌患者的數據分析顯示，沒有症狀、剛診斷出乳腺癌的患者做骨骼掃描、肝臟超音波檢查、胸部X光檢查後，很少發現癌症擴散的情形。
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( J2 x S+ a/ Y; i: G( J% N ]www2.tvboxnow.com 調查結果強化了低風險患者（第一期或第二期乳腺癌）做X光檢查沒有效用的訊息。美國臨床腫瘤學會（ASCO）發言人Andrew Seidman醫師表示，此外，骨骼掃描、正子造影檢查(PET)、以及電腦斷層掃描(CT)的成本效益是如此之低，不應該做這些檢查。
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! }7 P. { }% ?9 A5 R' m& o$ Xtvb now,tvbnow,bttvb 如果醫師們能關注這個建議，我們將節省大量的金錢，並讓患者免於接受不必要的侵入性檢查、過度治療、不必要的輻射照射、誤診等等。Seidman醫師表示，問題是積習難改，尤其是醫師怕因為不開檢驗單而錯失擴散到乳房外可以治療的癌症。
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2012年，美國估計女性有超過22.5萬例浸入性乳腺癌；男性有2千多例，原位（非侵入性）乳腺癌則有約6萬3千多例，總共有超過29萬件新病例。非侵入性乳腺癌是指細胞留在乳房的乳導管或小葉，而浸入性癌代表它在健康的乳腺組織中成長。2 m0 i0 n, ~2 z) ^8 P7 U
! w; [; p/ H# P. _1 nwww2.tvboxnow.com 北卡羅萊納州立大學醫學院的Stuart-Allison Moffat Staley表示，在歐洲和加拿大，新確診的患者常常需要做骨頭掃描、肝臟超音波、胸部X光，來尋找癌細胞擴散的跡象。在美國，患者通常會做一、兩個檢驗，在許多情況下，會透過更精密的CT、PET、MRI影像篩檢。* x0 X3 R' j8 F3 X4 T
; r% _6 `8 Q: U: I6 a) }8 c; p X光檢查的費用從200美元到900美元不等，骨掃描和肝臟超音波檢查要花費數百美元，而更精密的影像學檢查則要花費數千。即使檢驗的費用只有100元，但當你乘上成千上萬的乳腺癌患者時，總費用是很大的。
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而且檢驗出癌症擴散的機率非常低，研究中近1千5百位第I期和第II期癌症的患者，骨掃描只有2.43％、肝臟超音波0.82％、胸部透視0.51％。第III期癌症的4百名婦女檢出率略高，特別是骨掃描12.5％，肝臟超音波4.2％、胸部透視4.57％。
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& n& ^& o! C& [5 n; X& ^4 t4 `公仔箱論壇 雖然目前沒有答案，但下一步是要比較這些放射性檢驗與更敏感的成像之效益和成本。4 Z2 i) E+ |7 F& z
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出處: WebMD Health News
; {# n; H! P2 Z9 O& T+ K- O公仔箱論壇作者: Charlene Laino
' t. t, c9 g% S V; n( R審閱: Louise Chang |
發表於 2012-10-25 08:25 PM
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