即使在骨質密度流失較少的情況下，患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。公仔箱論壇2 u9 B( T) d G I
; V/ w" p/ y6 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測，但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊（Journal of the American Medical Association）的研究可以回答這個問題。tvb now,tvbnow,bttvb- o! Y+ o" n) P( p& {
www2.tvboxnow.com' Y8 @+ V; K. ^! R5 ^) E; R
研究人員發現，雖然股骨頸的骨質密度（BMD）分數T和世界衛生組織骨折風險估算法（FRAX）的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險，但在解釋這些分數時，醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。tvb now,tvbnow,bttvb7 Q0 l$ A/ R6 a' d. y' u& j
6 J4 L* j7 i% J2 |
骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀（DEXA）掃描，它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。; U% N% E. e4 g( W' D+ G/ a) `- H
& m5 s% L5 y+ o2 ~www2.tvboxnow.com 患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較，標準差在1以內的患者被視為正常；標準差大於2.5（-2.5）則是達到骨質疏鬆症的閾值。公仔箱論壇) {& v$ C( ?2 `
$ s9 ^1 o5 \; i8 `; T* swww2.tvboxnow.com 加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究，共追蹤1萬8千位年長者約12年，包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間，糖尿病患者中，有84位女性和32位男性髖部骨折；262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。公仔箱論壇( Y0 A" D: ~4 d
4 d; B9 n* B0 V7 ~: aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者；FRAX分數3％的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。
( U7 y) [! w* ^* awww2.tvboxnow.com 公仔箱論壇 f$ F5 u9 X' Q5 H n) d
現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高，骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現，使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。tvb now,tvbnow,bttvb1 L) _' f* u3 }! ]; @" \! s1 J' c
www2.tvboxnow.com7 m+ q; j5 x, j) F) e5 J0 Y
這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類，Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表，長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關，但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。
+ d" `' p) w5 W9 ?/ Etvb now,tvbnow,bttvb % p# w3 @* e2 L) Z( J
Schwartz博士表示，他們發現，年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的，但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究，確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。
6 I$ x% ]- u) Z' ^- \* S: R6 G6 N* x' y5 Y2 Q7 r4 r% ]
公仔箱論壇" c( Q7 p4 d% h! G6 H. ^3 ~
出處: WebMD Health News * }% s" e. \! T# ]* x# F. {# y* @
作者: Salynn Boyles
1 B# V V" x% C: N. R5 u! xwww2.tvboxnow.com審閱: Laura Martin |
發表於 2012-12-3 02:07 AM
| 
