即使在骨質密度流失較少的情況下，患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。
, A& s1 k( X( w- _9 P公仔箱論壇
7 {5 [8 i$ a; D 這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測，但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊（Journal of the American Medical Association）的研究可以回答這個問題。tvb now,tvbnow,bttvb% d' A, E# |0 N# I6 r
/ Y, A; V+ M0 Z- u+ J7 f' X8 _ jtvb now,tvbnow,bttvb 研究人員發現，雖然股骨頸的骨質密度（BMD）分數T和世界衛生組織骨折風險估算法（FRAX）的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險，但在解釋這些分數時，醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。
4 G! T9 U0 z; q/ h公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 N% d: ]8 }5 e5 q; K
骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀（DEXA）掃描，它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。/ @3 C' d+ j7 ~1 m+ ]
4 t+ B9 A& C1 e4 Q) uwww2.tvboxnow.com 患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較，標準差在1以內的患者被視為正常；標準差大於2.5（-2.5）則是達到骨質疏鬆症的閾值。
1 k5 o% m' Q( ^# Vwww2.tvboxnow.com 公仔箱論壇 M5 g4 ?0 ^" Q' T e3 y
加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究，共追蹤1萬8千位年長者約12年，包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間，糖尿病患者中，有84位女性和32位男性髖部骨折；262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。
z( n* p: B- Q5 u$ kwww2.tvboxnow.com
( E) l( [4 U5 ]tvb now,tvbnow,bttvb 骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者；FRAX分數3％的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。
) G1 i2 }2 o0 q* |$ G
) i3 D0 u0 h: n4 C$ _* f$ S 現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高，骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現，使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。公仔箱論壇% I/ C3 h: f+ p" ^% i& I0 _$ A0 V) W
2 v: y1 ~' ^) {( Z) q4 y 這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類，Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表，長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關，但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。公仔箱論壇+ L, d& N! g6 H5 C
. v5 U4 X3 T% B0 y/ o) h7 D; O) z公仔箱論壇 Schwartz博士表示，他們發現，年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的，但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究，確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。公仔箱論壇6 b7 g# y* R' p( |& z* i- w6 i
$ z" E8 m* E( _; P" Y
www2.tvboxnow.com' ^+ E2 x0 |" l# w0 u+ e
出處: WebMD Health News
8 [3 r. Q r& j作者: Salynn Boyles www2.tvboxnow.com( d' W. V" ~& g- @+ x1 ?2 d
審閱: Laura Martin |
發表於 2012-12-3 02:07 AM
| 
