乳腺癌值不值得每年做乳房X光檢查？ 2 I1 Y: J; a Y3 ^" v, t" o0 v
40歲以上的婦女往往被要求每年做乳房X光攝影，希望早期發現以擊敗乳腺癌。' y6 N6 J% i5 Z# S8 T4 J
1 L2 f3 ~, A6 y4 o( N 但刊載在新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）的最新研究指出，乳房X光攝影所能挽救的性命，可能不像醫師們所想像的多；研究也發現，這個檢查可能造成重大傷害，導致美國約有130萬名婦女在過去30年接受不會引起臨床症狀的乳腺癌治療。9 R0 K) e U9 ~/ P2 W
公仔箱論壇/ b) ~5 q( I# \* G' M
波特蘭俄勒岡健康科技大學的Archie Bleyer醫師表示，乳房X光攝影有一定的潛在危害，雖然它能挽救生命，但不應該經常使用。他支持美國預防服務工作隊的指導方針，大多數婦女直到50歲才進行篩檢，並建議每隔一年篩檢一次，直到75歲。www2.tvboxnow.com0 e9 h( _+ R; ~
% H% t- V2 E9 X5 O$ Q8 r, } 其他組織，包括美國癌症學會和美國婦產科醫師協會，認為婦女應該從40歲開始每年做乳房X光攝影。
' ^! o7 E# _' q, m8 N$ P 1 M0 q) A' G) ] S& }# n) A, _
這篇研究觀察美國1976年到2008年的乳腺癌篩檢趨勢，比較廣泛使用乳房X光攝影的前後，乳腺癌的診斷率差異，調整結果以去除與廣泛使用荷爾蒙替代療法（HRT）相關的額外癌症案例。
! [# O/ R( d4 L/ x9 l( U
5 Q0 I- \ a- S4 I4 k 乳房X光攝影確實有助於找到更多早期乳腺癌，但發現這些癌症似乎並沒有防止許多末期案例；末期乳腺癌是最有可能危及生命，但數量只是稍微下降，從每10萬名婦女有102例下降到94例。
9 j4 I4 j: a' C tvb now,tvbnow,bttvb4 e7 `. P8 O$ k4 ]0 C- r
研究人員認為，這代表有許多早期乳腺癌，也許超過一半經乳房X光攝影檢出的癌症可能是無害的，並且是過度診斷；過度診斷是指什麼都沒有診斷出來，或是無關緊要的。公仔箱論壇3 N7 h9 ?/ ]0 k" P8 g& z, g
4 V) B/ b# l) W y* q! n
現在的問題是，醫師不知道哪個早期癌症可能是無害的，以及哪個早期癌症可能危及生命，所以只要有請求就會為患者治療，包括手術、化療、以及放射線治療。
, a+ `: `: F5 h( b' ^tvb now,tvbnow,bttvb
4 b e! M" N, _+ y2 Y: X4 i 休士頓安德森癌症中心的Sharon Giordano醫師表示，如果有更好的方法來區分何種癌症可能會導致診斷問題，我們可以節省很多不必要的治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Y# l: ?( x* Q( t5 y
tvb now,tvbnow,bttvb7 C. O5 E. x- L+ H# ~- |0 r
另外，在研究期間，40歲以上婦女的乳腺癌死亡率大幅下降了28％，但沒有定期接受乳房X光攝影、40歲以下的婦女乳腺癌死亡率甚至下降更多（42％）。
- n- J; Q G, p5 I' `tvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 {9 v$ r7 K6 c, w6 q/ \1 a9 R
沒有參與研究的美國癌症協會副首席Len Lichtenfeld醫師表示，這篇研究會導致更多對乳房X光攝影的討論。這不是第一個標示過度診斷與乳房X光攝影有關的研究，在歐洲和澳洲進行的10個其他研究，估計有10％到47％的乳腺癌不必治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 @% t" B5 D4 \. [3 e
; w. `3 x2 g, _+ Wwww2.tvboxnow.com 不過，有些注意事項要說明，首先是不可能直接計算過度診斷的案例，以估計的方式會有錯誤和偏見，而且這項研究結果並不適用於每個人。" B. R: I3 C" @
@" A. G0 N1 k8 u, ?1 M! F
Bleyer醫師表示，因為家族史或因為帶有疾病基因而使得癌症風險較高的婦女，則是完全不同的類別，她們需要儘早進行檢驗，因為她們會在早期罹患極為嚴重的癌症。
, o2 O1 F0 R' S: h% S, ?. X& r公仔箱論壇 ; w& ], o) k: T- P" n; T3 X' z u
一般風險的婦女應該認真衡量乳房X攝影的效益與危害，包括擔心、進一步檢驗、以及有時是不必要的治療。婦女們應該和健康專業人士一起討論，以得出最適合她們的結論。www2.tvboxnow.com3 ?$ ?+ c% [* Y2 f' m& {8 |& V
% h* ^* p0 j9 F9 F8 U" P& Y出處: WebMD Health News TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: \9 S" G. m n! ]/ L% j! ^# w
作者: Brenda Goodman
4 L& a" s3 J; F3 Fwww2.tvboxnow.com審閱: Louise Chang |
發表於 2012-12-4 01:02 AM
| 
