乳腺癌值不值得每年做乳房X光檢查？
& V$ a1 m9 J& v$ V" Y" S }! nwww2.tvboxnow.com 40歲以上的婦女往往被要求每年做乳房X光攝影，希望早期發現以擊敗乳腺癌。www2.tvboxnow.com6 z" k" h6 o8 m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" d" c! \1 A/ |$ s- M4 @: S/ r0 H
但刊載在新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）的最新研究指出，乳房X光攝影所能挽救的性命，可能不像醫師們所想像的多；研究也發現，這個檢查可能造成重大傷害，導致美國約有130萬名婦女在過去30年接受不會引起臨床症狀的乳腺癌治療。
4 h" i- ?& _& Q6 n% `4 A+ ]9 A awww2.tvboxnow.com ! e! G# P u, m- x0 O
波特蘭俄勒岡健康科技大學的Archie Bleyer醫師表示，乳房X光攝影有一定的潛在危害，雖然它能挽救生命，但不應該經常使用。他支持美國預防服務工作隊的指導方針，大多數婦女直到50歲才進行篩檢，並建議每隔一年篩檢一次，直到75歲。
+ f# e8 O8 ]( B1 x+ r+ UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 www2.tvboxnow.com4 N1 Y# q' m9 L1 w
其他組織，包括美國癌症學會和美國婦產科醫師協會，認為婦女應該從40歲開始每年做乳房X光攝影。7 x1 y# ]. q$ w9 E+ U
tvb now,tvbnow,bttvb" }; T# R- _& `- g8 b3 b. ]4 k
這篇研究觀察美國1976年到2008年的乳腺癌篩檢趨勢，比較廣泛使用乳房X光攝影的前後，乳腺癌的診斷率差異，調整結果以去除與廣泛使用荷爾蒙替代療法（HRT）相關的額外癌症案例。www2.tvboxnow.com0 i m+ Q# n. h% X: j: [7 z, [
: [ O! r- i& _" Gwww2.tvboxnow.com 乳房X光攝影確實有助於找到更多早期乳腺癌，但發現這些癌症似乎並沒有防止許多末期案例；末期乳腺癌是最有可能危及生命，但數量只是稍微下降，從每10萬名婦女有102例下降到94例。
9 L4 j9 l' ]! F0 N {4 Ntvb now,tvbnow,bttvb www2.tvboxnow.com$ h" Y7 ^% O3 ?( h% ]" e1 P; ^0 ^
研究人員認為，這代表有許多早期乳腺癌，也許超過一半經乳房X光攝影檢出的癌症可能是無害的，並且是過度診斷；過度診斷是指什麼都沒有診斷出來，或是無關緊要的。
" _5 \$ w% T7 T1 M- W2 I. Utvb now,tvbnow,bttvb : b2 X9 _2 C& X3 A( E& k: z |
現在的問題是，醫師不知道哪個早期癌症可能是無害的，以及哪個早期癌症可能危及生命，所以只要有請求就會為患者治療，包括手術、化療、以及放射線治療。
5 v) ?1 S5 W& D- c8 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 www2.tvboxnow.com& T* @! e4 h( s% |) `, E
休士頓安德森癌症中心的Sharon Giordano醫師表示，如果有更好的方法來區分何種癌症可能會導致診斷問題，我們可以節省很多不必要的治療。* {9 Y4 L' P, M X( _ l0 A
) x) B6 V* F+ p5 F2 D; y* a3 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 另外，在研究期間，40歲以上婦女的乳腺癌死亡率大幅下降了28％，但沒有定期接受乳房X光攝影、40歲以下的婦女乳腺癌死亡率甚至下降更多（42％）。公仔箱論壇# s, {3 N5 K. P% E
9 \% Q1 q5 C X& ? 沒有參與研究的美國癌症協會副首席Len Lichtenfeld醫師表示，這篇研究會導致更多對乳房X光攝影的討論。這不是第一個標示過度診斷與乳房X光攝影有關的研究，在歐洲和澳洲進行的10個其他研究，估計有10％到47％的乳腺癌不必治療。
" z2 d/ Z0 ]8 b" D% n, B; w: R
4 \" Q% @9 a9 y' ~+ L8 itvb now,tvbnow,bttvb 不過，有些注意事項要說明，首先是不可能直接計算過度診斷的案例，以估計的方式會有錯誤和偏見，而且這項研究結果並不適用於每個人。tvb now,tvbnow,bttvb/ _/ I% N! X0 D
www2.tvboxnow.com$ ? t, {4 L: v8 r. q! {
Bleyer醫師表示，因為家族史或因為帶有疾病基因而使得癌症風險較高的婦女，則是完全不同的類別，她們需要儘早進行檢驗，因為她們會在早期罹患極為嚴重的癌症。
2 Q \+ T- j ~( L/ a TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 G& I# R6 p9 w( ^' S" U
一般風險的婦女應該認真衡量乳房X攝影的效益與危害，包括擔心、進一步檢驗、以及有時是不必要的治療。婦女們應該和健康專業人士一起討論，以得出最適合她們的結論。4 A) y) A2 u0 G, Q' ]8 l0 O+ T3 P
www2.tvboxnow.com# m1 k. a% a0 R4 p3 K6 R9 K# G; U
出處: WebMD Health News
, @$ q+ t7 I' [ g0 Q& U3 ktvb now,tvbnow,bttvb作者: Brenda Goodman
0 o6 V% |. z& K. k* v/ J審閱: Louise Chang |
發表於 2012-12-4 01:02 AM
| 
