肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬，許多患者因肥胖造成心血管相關疾病，需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現，罹患糖尿病且合併肥胖者，若藥物治療不佳，於3年內接受手術，可望有效控制血糖，並擺脫需長期服藥的苦痛。
' U* U1 a; Y, G; R, v+ U/ v/ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( {' u% z, q2 A- I8 @& Cwww2.tvboxnow.com: {7 |% v3 W( _' y/ P* P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e( |% u7 V: q# J: X
▲ 第二型糖尿病患，因肥胖接受減重手術後，可有效降低血糖，患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。tvb now,tvbnow,bttvb7 A3 R1 y4 U* h( G9 z# h/ W
+ B* I- o" U2 ~; U8 ^6 S- i, A$ f* Q# t A' ^2 j
公仔箱論壇9 x6 \, g7 F6 z }. I" E5 Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 c3 B' m' V3 ?% \# z9 E/ [
雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出，從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖（身體質量指數BMI>35）的病患，其中有33人在術前已有血糖過高，或是已經確診為糖尿病，而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖（BMI>40）而接受胃繞道手術外，其餘皆接受胃袖狀切除術。
/ J" ?! X! P4 `5 r6 D: G( K, b" q# K! W1 a, t/ y: v) p
5 M" s {( T7 C2 s: W* Vtvb now,tvbnow,bttvb結果發現，不論採取何種手術，術後1個月，患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑，控制在正常值內。術後3個月，接近7成的患者已可停藥。
0 W5 h3 e* r" f& I+ z6 n- \" m8 G3 w$ r& Y o8 K
公仔箱論壇0 ?# {6 P, k1 I5 X
門診中，一位44歲的李先生，原本體重高達113.3公斤，一年多前被診斷出糖尿病，但藥物控制的情形並不理想，他很擔心萬一控制不好，日後可能得面臨洗腎的命運，評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後，患者的體重降至88.9公斤。術後1個月，李先生即已停掉糖尿病藥物。
7 k6 i- L$ T! j( R6 U1 Ctvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 K; a9 t5 |+ X
) t6 c/ _7 n) U1 R% ptvb now,tvbnow,bttvb另一位44歲的吳先生，原本體重高達128公斤，被診出有糖尿病，但因服藥不規則，血糖控制不佳，經醫師評估後，接受胃袖狀切除術。患者直言，手術前，檢查報告都是一片紅字，現在，檢查數據都正常，為了維持健康，他開始注意飲食，且身體輕盈了，一有時間也會去騎腳踏車。
. Z) b* Z& U6 t( Y8 K! d- pwww2.tvboxnow.com+ h& o3 ^: r! a. v4 K
( D8 Y" B6 L6 O" N# G1 R蘇彥豪醫師強調，去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一；今年新英格蘭雜誌中也有研究指出，只有減重手術可以顯著地降低血糖，與醣化血色素，並且減少BMI指數。
8 M8 x& o) A$ g公仔箱論壇
0 J5 i8 E* Y* T$ utvb now,tvbnow,bttvb
3 ~# N1 e% N8 h. j* B6 vwww2.tvboxnow.com肥胖是糖尿病的重要危險因子之一，糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係，由於隨著糖尿病的時間，胰臟功能會逐漸喪失，一般建議，經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者，最好於3年內接受手術，可望保留較多的胰臟功能，並達到治癒糖尿病的機會。% s5 c. N3 f- G! U# C& |
$ ?$ H; y9 ]" {, @/ K& } M. ]公仔箱論壇
7 I* E# b9 Y) _' T$ e% k2 q1 l◎小辭典◎
6 N" j$ ~! u+ \* x/ J$ q9 g! J) b公仔箱論壇
1 x U4 n! t+ g4 |- z3 y3 xtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇0 |4 ?$ u3 Y ?" E" O& ?
胃袖狀切除手術：胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積，降低病人的食量，且因同時切除胃底部（會分泌促進食慾荷爾蒙），也可減少病人食慾。
4 y% ^0 x* H! ^5 k$ C6 z# i& C2 a/ q* M" f! n/ K1 t
, a1 o6 S4 `. G+ \+ K/ G# Y- t/ r
胃腸繞道手術：用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部重建出一個小胃囊，接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度，限制病患進食量，且減少小腸營養吸收的效果 |
發表於 2012-12-18 08:19 PM
| 
