一般人一提到血尿，就會擔心可能罹患癌症了，事實上，血尿是身體所發出的警訊，可能只是輕微的泌尿道發炎，但也可能嚴重如癌症，不可等閒視之。在泌尿科的發炎、結石、腫瘤、外傷等都會造成血尿，所以必需提高警覺。tvb now,tvbnow,bttvb4 T# ?9 O, L: `0 w+ i
各種不同原因造成的血尿就會有各種不同的症狀，腎臟發炎時除了血尿外，還可能有發燒、腰痛的 症狀。膀胱發炎時，則可能合併有血尿、頻尿、尿急、解尿疼痛的症狀。攝護腺肥大造成的血尿，則可能合併排尿困難的症狀。腎臟癌或膀胱癌造成的血尿，可能沒有其他症狀。尿路結石造成的血尿，則可能合併腎絞痛的症狀，不同的合併症狀，有助於判斷造成血尿的原因。
- B$ v2 X$ J' C b4 z5 \* ^0 p公仔箱論壇大千醫院腎臟內科陳孟財醫師表示，血尿就是尿液中帶有紅血球。可分成肉眼可見的血尿和顯微性的血尿。顯微性的血尿，即在顯微鏡的高倍視野下，紅血球數目大於3至5個。另外，血尿尚可分成疼痛性血尿和非疼痛性血尿。疼痛性血尿常和發炎或結石有關，而非疼痛性血尿可能是惡性腫瘤引起。; f; x5 y; G, R* X2 Z
當尿液顏色變紅或帶血，不一定代表真的有血尿。例如：當女性月經出血，尿液常遭受到經血汙染；另外有些食物或藥物也會造成尿液顏色改變，兩者都會讓人誤以為有血尿。9 k2 }8 Q n% j4 w1 F
【血尿的原因】tvb now,tvbnow,bttvb# C* b( b- f R7 a; l( g3 U# k
1.發炎：如腎絲球腎炎、腎盂腎炎、泌尿道感染、膀胱炎等。
- l6 v O; [9 S, L公仔箱論壇2.結石：腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等，視部位不同而伴隨腰痛、下腹痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 d% `6 x6 w! b, {8 R7 E
3.腫瘤：腎細胞癌、輸尿管癌、膀胱癌、攝護腺癌或周圍其他癌症轉移至泌尿系統等導致。通常出現在年紀大的患者（年齡超過40歲以上）且通常是非疼痛性血尿。www2.tvboxnow.com( A3 n- W0 e. ^4 O! N S5 ~
4.血管：腎血管瘤、腎動脈梗塞、腎靜脈栓塞。% w$ G0 G* d* H' d
5.遺傳：大部分的多囊腎、腎絲球基底膜病變等。
6 X! N0 _2 [. K6 d: ~7 R) W6.外傷：車禍、撞擊或穿刺傷。
! y: m7 s" \& }0 Z* T9 ?公仔箱論壇7.凝血功能：血液方面疾病、服用抗凝血或抗血小板藥物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 \; U" _* A$ c. X
8.有時劇烈運動之後也會有暫時性的血尿產生。www2.tvboxnow.com* ^& p/ h$ X9 H2 t7 E; }' s
【檢查和治療】. |: K* Z5 u- L. r) i* r
基本的檢查包括尿液檢查，血液檢查，腹部 X 光片，腎臟超音波；進一步的檢查包括電腦斷層，靜脈腎盂攝影，膀胱鏡等。若懷疑惡性腫瘤可測尿液細胞學檢查；若懷疑腎絲球腎炎可做腎臟切片檢查確診。
: ?7 y3 v: Y9 W# x# Z$ `2 |, q治療主要根據造成血尿的原因來著手，如若為細菌感染則治療以抗生素為主；若是腎絲球發炎則以類固醇和免疫抑制劑為主；結石則需要生活型態調整及泌尿科門診追蹤，必要時施行取石術或震波碎石術；若為惡性腫瘤，可以開刀的仍以手術切除為主。( V, \& ^- e, @# R- w6 [+ q2 E
只要曾經有血尿的症狀，就應該盡早接受檢查。早期發現，早期檢查，早期治療，是預防疾病的不二法門。 |
發表於 2012-12-24 12:51 AM
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