) X6 ]5 y Z; R6 F- a- Q公仔箱論壇
* ^( Q/ r/ v* {# @. d- qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 v1 Y+ H3 y* N3 e# ~$ V) a' I1 X" X近二十年來，癌症的治療逐漸進步，特別是近十年研發出一些化療的新藥物，例如「健擇」、「紫衫醇」等。這四、五年也開始出現一些新的治療方式，如新生血管抑制劑與標靶治療。而放射治療也進步到「影像導引」的階段，因準確性提高，效果也相對提升。
# V% Y& }8 D9 C# p c" x公仔箱論壇
- I1 t! Q% x! j6 A; p& ^公仔箱論壇然而，多樣化的治療方式，卻讓病人和家屬不知所措，因為他們根本不知道哪個選擇才是最好的，所以簡略說明幾種與從前不同、現行的主要腫瘤治療方式與工具。
$ }# T# X% F: U' F8 h5 g3 A
: G" |6 q+ g; v; i& G0 ]0 y治療方式的多樣化; M7 p& C C3 |
一、化學治療6 Q/ H- L$ X3 @' X: n
是一種很普遍的癌症治療方式，也是全身性治療的方法，以藥物摧毀癌細胞。化學治療的特色是，可以用一種或多種藥物的合併治療，因應不同的癌症類型及部位，去選擇不同的抗癌藥物的組合。
& X0 r$ T' p" h2 M$ z二、標靶治療
' F& e& a; q( ?( n' q5 l標靶治療，是透過抑制這個東西，使癌細胞不再分裂，使其產生「自然凋亡」（apotosis）現象，達到有效控制病情的目的，且不會對正常細胞造成傷害。tvb now,tvbnow,bttvb7 P3 P! v* v( @6 P
三、荷爾蒙治療
+ n) U0 Y& D# Z* Hwww2.tvboxnow.com我們都知道，與荷爾蒙有很大的關係的疾病，如女性的乳癌，或男性的攝護腺癌，都是屬於性別取向的疾病。所以，以往的荷爾蒙治療，主要作用機轉就是在調整「競爭荷爾蒙」的濃度，但現在有更高層次的藥物，作用於中樞的部位。www2.tvboxnow.com5 e. ~6 Q! y2 ?4 G5 M$ g s+ k
tvb now,tvbnow,bttvb( M# I i8 S" d4 Z* Q
治療工具的演變TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- W. A S5 c/ ^* {) V4 ?
一、放射治療：準確性的提升) [' z: o3 V' z( e: u/ _# O
放射治療的儀器與技術，從早期的鈷六十治療機，演變到直線加速器；從傳統2D放射治療、三度空間順形治療、強度調控放射治療到4D放射治療（即三度空間加上擷取時間內位移模型），乃至「咖碼刀」、「光子刀」、「弧形刀」、「電腦刀」、「導航螺旋刀」、「影像導航弧旋刀」、「諾利刀」、「銳速刀」等等不同的治療設備所衍生的放射治療技術名詞。4 i5 D6 _ @9 e9 ]; t3 ^
8 ^+ v1 h# _3 Y2 w+ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傳統的放射治療重視的是「區域性」，現在則注重「準確性」。像「影像導航弧旋刀放射性治療」，最主要的功能是在治療的同時，可以確認它要治療的地方。如果這點獲得確定，正常組織就能得到保障。由於照野變小，便可以增加單次劑量來得到更好的癌細胞殺傷效果，因為每次治療都與對癌細胞的殺傷力成正比。相對於從前的「區域性」照野，多是為了遷就其準確性。這樣一來，便減少了照野的次數，這也是目前「低照射次數」的原理。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" x5 H8 y3 r/ _* Y1 p+ ]+ Z
公仔箱論壇7 c% r, q' ^7 X1 | J
所以，任何放射治療都必須同時兼備「密集」與「精準」兩項原則，才是放射治療的精髓。公仔箱論壇! N1 d7 q0 ], {/ ?: a
tvb now,tvbnow,bttvb' h$ g6 L1 E8 Q* M0 n, a8 ?$ g% J
二、外科：微創手術的進步
/ `# l# J( d+ i# z公仔箱論壇隨著腫瘤治療方法的進步發展，外科在腫瘤治療上所扮演的角色，也開始有別於以往。早期外科其實是一種嚴重且具破壞性的方式，當時的手術只考慮到患者的治癒率，患者的美觀、器官功能、生活品質都不在考慮之內。因為手術後的治療工具愈來愈多，所以運用外科手術的部分也相對愈加保留。
" y! e- ^8 L' p$ C) i- \1 p% c( ?: Z U/ Y0 \' Z& l; `
目前咽喉癌、乳癌及攝護腺癌進行根除性手術的比例下降許多，取而代之的是微創手術合併放射治療。
) d1 W5 Z2 i9 Pwww2.tvboxnow.com" _' N$ V4 `' c4 w
抗癌工具的整合TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 L* o% p8 h, k* r
由於治療工具的增加，使我們更有機會找尋到不同的組合，得到更好的功能保留，及尋求更佳的治療效果，即所謂的「量身打造的治療計劃」。! K$ s3 Z: r: A9 f8 g3 E" r* y" P
tvb now,tvbnow,bttvb8 m4 \5 l% a3 e x6 c7 ?, i
以本院的直腸癌為例，以往都是切除腫瘤及肛門，再施行化放療，來減少局部復發與遠端轉移來達到治療的目的，但病人必須犧牲肛門。現在的做法是先施行化學治療、標靶治療及影像導航弧旋刀，最後再利用「超音波刀」進行微創手術，不但效果好且病人傷口約三公分（以前二十公分），且百分之九十五可以保留肛門的功能。
# A& ]& c9 B3 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) z! ^+ u4 q" m- ]3 `& Y% K公仔箱論壇相信未來一定有更多的組合方式，在使用於不同部位的腫瘤上，這也是癌症病患的一大福音。
0 P# ^% Q) q3 o, lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" B! ~( [. n0 r6 z' ~公仔箱論壇2 ^( `1 Y$ _5 _( t6 p5 ]/ I) X
蘇志中醫師 / 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 - 腫瘤治療科
. ^7 K( R+ Q! w: oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, g w, e% E# F1 W D
0 U* J9 z" X u# Q9 t* UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 @0 ~. \& l5 A) W7 M |
發表於 2012-12-26 02:35 AM
| 
