高齡產婦，懷孕教戰守則 : T( N- q$ O* M% T2 C0 h1 q
醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ^0 C0 Y' e# e" y
及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離( g _* A6 Z) u/ R: x
、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。
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: [8 Q& ?) ], o) \# R; r 懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內公仔箱論壇8 B3 u- I6 }4 A) ?2 y7 M; ~
潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況www2.tvboxnow.com8 @3 {# {4 U& z( l' g
的發生：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ]% w1 T# I3 l. C" Q
5 y- G5 ]3 s/ |( X- \對母親常見的影響www2.tvboxnow.com" X" U' k) K* C1 c W" j! E9 g" t
（1） 心血管疾病* D: W' x. C6 j( r" [1 N4 p
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( q x B9 `+ k4 {+ X# S' k+ j
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/ C5 y. R% l( f8 _www2.tvboxnow.com 心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb* g* v: v9 L; q: I% @5 P, }: f
. C* }6 q* W3 e! t$ Y/ C（2） 內分泌問題7 t J& m; \( l( R. n
高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。! Q# R( a! `: f# p6 [' ~( k
2 k. `) |( u0 Y0 X( U, H: `2 [tvb now,tvbnow,bttvb（3） 甲狀腺問題
- O Y0 P5 ?) ~1 ^9 bwww2.tvboxnow.com 甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少
- G% h% R5 }1 d" x, t/ T3 m, }tvb now,tvbnow,bttvb見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。www2.tvboxnow.com# Q5 r8 a# }, ^9 x9 m v$ @+ I
9 M% o- c/ c' l/ U, B9 E" K# Utvb now,tvbnow,bttvb（4） 剖腹產機率增加- y+ v6 X" i+ L' m# E/ e! u
高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。4 K `/ @1 G: a: w/ `
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（5） 安胎比例提升tvb now,tvbnow,bttvb+ N2 @' O( w# W! f/ L
高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早公仔箱論壇5 h& C( x$ y( T& B& u( d! f
期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。8 p% V1 a* _) e) ?/ u
# I+ Q$ b: i( m, _6 V4 [tvb now,tvbnow,bttvb（6） 胎盤早期剝離
2 I$ J! x; S- T3 v$ h" \公仔箱論壇 造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期
4 d0 Z2 L! a+ r5 ctvb now,tvbnow,bttvb剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。- U: h& e* V+ K& {; L
. t, ^, Z8 Z$ [ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對胎兒常見的影響
! p. R& [1 h* O: L& l, ^（1）流產率較高
" D2 ^! u) I( N. | 卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每
: s# V: M3 t- e. e- Z. [- JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，
+ i; Q9 K x- }- u) }. s: |公仔箱論壇所以會影響到胚胎的發育以至於流產。www2.tvboxnow.com. k" c+ h m- @3 [4 Q6 ^4 M0 ~$ `
（2）較易罹患唐氏症
( S5 M# w1 n; F( `) z) f 隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果tvb now,tvbnow,bttvb- r# v) F% A; b0 o2 P- k$ Y: H
年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。
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( w0 j# A# s G6 C1 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損
v) t! K# o2 ^; atvb now,tvbnow,bttvb 胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。
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# B% W! |9 k( z2 [2 b' X' J; Ntvb now,tvbnow,bttvb（4）早產
8 Q7 ~$ a5 x0 o公仔箱論壇 高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發
6 T( ]% R( p T2 d; ntvb now,tvbnow,bttvb育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。
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! ]" R6 R& W% J, U$ L( q" U+ i, ]（5）多胞胎公仔箱論壇8 Z8 t( @3 C) H7 F* i8 M
許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。www2.tvboxnow.com' A5 j, y! s. ?9 L1 t
% D. k0 G8 m; X2 Dtvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇; @+ D. p v7 V9 p2 _" l$ G
高齡所要面對的各種心理問題
; t2 l+ |! o4 p9 [! q. Owww2.tvboxnow.com根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！
; d; j2 h+ k" f3 K* h$ Utvb now,tvbnow,bttvb高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
7 x$ z8 b1 L O9 Ctvb now,tvbnow,bttvb＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。
7 j* P4 C! n$ f& l1 y. iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜
. \- {6 n$ K ^+ D6 D! D( h" C0 Xwww2.tvboxnow.com、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。www2.tvboxnow.com' {$ J+ g9 o1 ?( w( e6 \2 Y
＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。公仔箱論壇- X$ \% Q5 o7 ~
＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰
' f5 a8 T& A9 I& w公仔箱論壇道緊實，產後也可以多練習。 tvb now,tvbnow,bttvb% U; W! |+ D; M( y
其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！tvb now,tvbnow,bttvb+ T* l, o, \! R" B7 b! ?: W
高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！tvb now,tvbnow,bttvb- [" I$ L+ z% Y" x5 K5 `
郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要
% `4 u5 s8 X, M1 Dwww2.tvboxnow.com照顧小孩，多用腦袋較不易與社會脫節，同時老年癡呆的比例也下降。( k; n5 M: b5 j8 s- R3 C
正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。
7 M5 F; [: P! a4 ~+ i: P6 } 年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^2 p& e$ A* _+ l) c+ y% J
經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。6 }. T t5 g( ]4 m7 g
高齡產婦需要接受的額外產檢
/ j: K7 c6 M( k4 f* L 除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. |% p+ |4 p5 s
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※高層次超音波
# Z8 ^- b( I. ~- L9 ?1 J4 x9 o' |5 qtvb now,tvbnow,bttvb◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工
' Y' Z/ l* m% l2 u3 M) E流產在執行層面上會比較困難。）
2 ?4 ? y0 P% J" z; |◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。
7 | v6 T5 D/ a3 X1 p7 E( wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎檢查目的：公仔箱論壇/ ^! V( R6 k. S# n1 P! [- R" ]
可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可公仔箱論壇; @9 q1 M9 b0 D7 f, C3 v/ g3 k
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。公仔箱論壇* E' f% E. Z& e% E
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※羊膜穿刺
5 z3 }5 n+ Z. B3 V◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）公仔箱論壇* |! s7 k0 {5 q, S
◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能
" g, I8 M3 N7 k" V' J; L公仔箱論壇夠平躺至少一天以上。
/ X) H- t# M0 ?: i2 Etvb now,tvbnow,bttvb◎檢查目的：公仔箱論壇8 n& k4 {+ X( B! ^" T; V0 g( o
藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ X' P' d* |/ C$ \) y: z
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。
# h' X+ b, u- m( w. jwww2.tvboxnow.com 另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產, K( i- D; z% U" _6 R
率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。
( j9 A6 t0 P! k mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。
8 R: K: D j+ j5 L公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 m7 B( ?8 V0 o0 p, f
給予高齡產婦的各項生活建議www2.tvboxnow.com% t. [( u4 B) V, M+ ^
飲食
" ]' |9 o4 d7 Z% h1 C 飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不
/ A6 U* m' T$ z公仔箱論壇明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。
* n. }$ l8 ~+ r& T% `4 r衣著
" m. `: O# d1 z" Z% S w公仔箱論壇 衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 a) l. g+ U4 [: i+ |
旅行tvb now,tvbnow,bttvb4 E8 Z) G$ U# c6 d2 D) u9 Q. _
坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛
2 q/ ^; \" Q `/ u3 }6 v( w; Cwww2.tvboxnow.com不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。8 v+ l2 y5 ]/ V, r. L( u
不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。
3 o$ Y5 c' @; k0 T `0 i) G) |心情www2.tvboxnow.com" R6 Z) g m- D& z) i' g
別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是www2.tvboxnow.com( H/ D5 |/ {: p
胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。! {9 ?! r6 l9 F/ O5 x9 U
其他TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. w8 f5 m) w7 Y5 d) T' R' S7 e
注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週
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定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。8 t) \: }9 E# x) e) T
倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
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