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陳君賜教授指出，只需將血漿樣本（圖2）放入實時定量聚合分析（圖左），約兩小時就可知道樣本是否帶有EB病毒基因。（黃志東攝）公仔箱論壇% i3 H4 I/ k* p
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4 Y# P0 Q5 V8 ]" p! Vtvb now,tvbnow,bttvb過去20年，香港鼻咽癌新症數字下降約兩成，但45至64歲的患者數字卻是不跌反升，顯示鼻咽癌對中年人士相對危害更大。
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早期鼻咽癌沒有病徵，中大的先導研究證實，透過檢驗血液中的鼻咽癌EB病毒基因，能夠找出連鼻咽鏡也看不見的早期腫瘤。- o0 s& T7 Q! L0 \# A, m# j
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在香港，超過九成人士接觸過引致鼻咽癌的EB病毒，但未必人人發展成鼻咽癌，究竟誰是高危群？
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, D/ `2 ^8 x7 E2 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, Q7 {# V5 T* o6 U7 l0 L6 \, N9 W, `
（圖2）（黃志東攝）www2.tvboxnow.com! ^- R p3 j) X' l3 W3 W9 }
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毫無徵狀 鼻咽鏡也照不到8 ^1 |$ J2 D! M, V$ L: O) w
9 O7 ~6 I/ V7 @$ kEB病毒，全名是Epstein-Barr virus，99%鼻咽癌腫瘤組織帶有EB病毒，兩者關係十分密切。香港中文大學化學病理學系教授陳君賜指出，香港超過九成人士曾接觸EB病毒，但正常情下，病毒不會在血漿出現，而當患上鼻咽癌，癌細胞就會把EB病毒的基因放入血漿，所以中大在1999年研究發明，透過抽血檢驗血漿中的EB病毒基因，找出鼻咽癌患者。www2.tvboxnow.com6 z8 A7 p" y/ Q; v
9 Q3 _6 f- d" W: ?5 i公仔箱論壇陳教授指出，測試準確率高達95%，「不過，在冬天會找到較多呈陽性反應的測試者，在血液樣本中找到小量EB病毒基因，估計因為免疫系統在冬天較活躍有關」。若測試結果呈陽反應，就需要接受覆檢，「當血液樣本持續出現EB病毒基因，就懷疑是鼻咽癌，需要接受進一步檢查」。
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持續呈陽性 早期癌徵www2.tvboxnow.com1 Q: h/ X" D+ m9 W
/ |) P7 \" _5 O }公仔箱論壇而中大在五年前開始，利用這個技術作鼻咽癌篩查研究，為1300名40至60歲、無鼻咽癌病徵的香港市民，抽血檢驗EB病毒基因。上周公布結果顯示，1300人中找到69人呈陽性反應；二至六周後覆檢，當中19人持續出現陽性反應，要進一步接受鼻咽鏡檢查。
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; U# `5 ]! n+ G2 h2 m「最終三人證實患有早期鼻咽癌，其中一名患者接受鼻咽鏡檢查時，看不見腫瘤，及後透過磁力共振檢查，才發現鼻咽有不正常組織，抽組織化驗證實為癌症。」陳教授解釋，餘下16個持續出現陽性反應的人，雖然未發現癌症，但會密切跟進。因為台灣有研究顯示，在血液中找到EB病毒抗體而未發現癌症的人士，追蹤十多年，發現他們患上鼻咽癌的機率較常人高四至十倍。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% A, n. g8 p4 v1 K' m4 a8 _& D3 U
& n: n7 _# H. y4 @7 }- Q公仔箱論壇梁承暉（黃志東攝tvb now,tvbnow,bttvb& P3 m+ _/ O$ [+ ~) x" X5 A9 S
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及時放射治療 存活率97%
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3 E, {% [8 G2 T3 A! t9 ^& B「早期的鼻咽癌，存活率高達97%。」中大腫瘤學系名譽臨副教授梁承暉（圖）指出，放射治療一直是對付鼻咽癌最有效的方法，近十年使用強度調控放射治療，利用高能量X光殺死癌細胞，同時保護唾液腺，減少治療出現口乾的副作用。公仔箱論壇. K9 D7 g) m. |" w: K4 x* _+ A" `
# r6 H. I2 c9 L+ I+ u/ q5 l不過，當腫瘤轉移至淋巴，或侵入骨或神經組織，除了強度調控放射治療外，還需同步化療配合，病人存活率低於七成。另外，中大亦曾展開臨研究，為30名第三、四期的鼻咽癌患者，在強度調控放射治療和化療外，加入抑制表皮因子受體的標靶藥cetuximab，研究顯示同時接受三種治療，並沒增加治療毒性，而初步結果顯示有助改善病人存活率，但長遠效果仍有待研究跟進。) _: P9 O. C% X. L8 t" Y6 h) g
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「EB病毒好詭秘，香港幾乎人人都接觸過，但為何有些人會變成癌，有些人卻不受影響，原因不明。」梁教授指出，目前最有效的方法，是盡早發現及治療。
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( L0 c0 O/ g7 u4 l% ?8 @/ T# ^, E6 f文﹕鄭寶華TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ R0 `$ t/ {4 Y2 |
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圖﹕黃志東、資料圖片tvb now,tvbnow,bttvb, ^) ~- h; J- b
# e( L* q8 D J4 ]3 X* M$ lwww2.tvboxnow.com編輯 梁小玲tvb now,tvbnow,bttvb& \) Y3 ^* i7 U c2 X2 f: _( l/ q
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發表於 2013-12-19 11:17 AM
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