本帖最後由 gracechanstuart 於 2014-2-22 02:42 PM 編輯 3 |0 o+ Y; \' d
% R, b. h- s" z* c8 t! c, S0 Q
! s/ l# F; Y& d# R4 D! E" n( Q& |tvb now,tvbnow,bttvb
血液科：地中海貧血症(上)
4 c0 e" X& g8 ]8 otvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb3 u2 V# e0 e8 y( a( s9 B! a
(註: 由於論壇系統限制，每一樓字數只限於5 - 30,000 字之間，本帖稍微超過30,000字，《一樓》發不完所以【預防】部分在《二樓》發完，有任何不便之處，敬請版主及壇友見諒!)8 ?: L: N: D+ D: D7 c( d
/ f) z2 G# q) ]5 w4 ]; m0 Ztvb now,tvbnow,bttvb
8 a0 _% ~+ F8 T, vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。貧血，簡單而言，即是身體內的血液量不足，由於血液是運送氧氣和養份的「交通工具」，在「班次」不足，身體自然沒有充足的養份，若只差少許，對健康的影響還不大，但若情況嚴重，則可能危及健康。 7 ^/ Z. h6 y/ V6 W7 \
! u& p$ l& S: lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
地中海貧血病是其中一種遺傳性的貧血病。由於患者自身製造血紅蛋白的功能出現問題，以致無法生產紅血球，結果有長期溶血的現象，形成貧血。
% M1 M. e5 `. h: y公仔箱論壇
tvb now,tvbnow,bttvb) m1 i9 Z( F& f
這病主要流行於地中海及其他熱帶和亞熱帶地區，例如中東和東南亞等國家，故命名為地中海貧血症。 : C5 `3 H1 N9 X) i/ `$ E, O
t4 N: O& ^7 N6 }
地中海貧血的病理
2 C8 y/ O0 W! `. N8 u$ e, x& \. @公仔箱論壇
tvb now,tvbnow,bttvb" g+ [- T) @+ L5 | X
1)紅血球的主要功能是把氧份運送到全身所有組織，而血紅蛋白是紅血球內的重要原素。
" Q) Y+ N) [9 X+ j; Z公仔箱論壇
tvb now,tvbnow,bttvb& i6 T5 c2 [/ m
2)骨髓乃製造紅血球的器官，在長期貧血的刺激下，地中海貧血病人的骨髓特別活躍，但卻不能有效地生產及放出紅血球。
2 U' C+ I2 X6 ^/ X5 y2 s公仔箱論壇
) o2 a) k8 G: R% f4 ]# U+ Jtvb now,tvbnow,bttvb
3)含有不正常血紅蛋白的紅血球人體內加速分解（溶血）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ~! {" i% n C4 L) A7 ~0 p- a
公仔箱論壇5 H3 ?! n1 L3 ]6 a& j# p
4)沒有足夠的紅血球和血紅蛋白，全身的組織便因沒有足夠的氧份而不能正常操作，構成貧血現象。
0 T1 c4 S2 }) z2 P0 e/ J
& T- G7 s2 V& d# C! B2 X( A公仔箱論壇
在病理學而言，涉及血紅蛋白的病變有很多種，故地中海貧血症亦可分為多種類型，當中以甲型和乙型較常見於本港。 - y4 {1 j1 C0 A& I
tvb now,tvbnow,bttvb v0 R4 ?, `- |8 P' h& y
而根據臨床病情的輕重程度，地貧又可分為重型、中型及輕型。
3 h& [: d" `% I4 F, {
6 h$ J& H) f/ J: twww2.tvboxnow.com
●重型地中海貧血 ( ?5 h1 C; V: ]( p& z6 G7 @3 k
患者身體極缺乏正常的血紅蛋白，導致有嚴重的貧血，終身也須依賴定期輸血活命。若沒血液補充，患者不單會有臉色蒼白﹑容易疲倦﹑食慾不振等貧血病徵，更會易受感染和生長緩慢，導致發育不全﹑骨骼變形和心臟衰竭等，這樣患者的壽命可能不到十歲。 tvb now,tvbnow,bttvb s. S" A9 ~9 I4 r, F L" i
tvb now,tvbnow,bttvb2 ]# u" z4 c7 \! ]7 h
●輕型地中海貧血 - x& B* w3 f& T ~0 V
8 b: W) D1 |( T4 n6 k! y
這類患者雖然有「地貧」的遺傳基因，但製造血紅的功能只受輕微的影響，故貧血現象亦會很輕，甚或沒有，健康基本上不受影響。
# U: D1 M: Z6 O5 _' w! R5 d
公仔箱論壇( z( V/ D; k+ R2 s
●中型地中海貧血
/ j( M1 l& p" V/ t a% P9 o
病情介乎重型和輕型之間，貧血病狀較輕型嚴重，但也沒有很明顯的病徵，身體會如常發育，亦無需定期輸血。但在某些情況下，例如感染細菌﹑誤服藥物或懷孕等，貧血情況可能會加劇，而需要補充血液。 0 h7 G) ?5 Z5 v/ w
" s5 e& y8 L6 s% d6 Y
【成因】 公仔箱論壇% o3 @' k/ s7 H
遺傳性，由兩名帶有同一型的地貧基因的夫婦傳結他們下一代。 www2.tvboxnow.com& p& x7 ]$ |" q
公仔箱論壇( _% g3 l2 @' w" c, q
●甲型地中海貧血
9 _' s7 U- v, t4 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
約有5%的港人帶有甲型地貧的遺傳基因，當大多數是輕型，小部份則屬中型患者。由於甲型重性地貧患者在胎兒期已病發，故大部份會胎死腹中或出生後迅速夭折，因此全球只有數名甲型重型地中海貧血病人能生存和長大。 6 w1 K6 f4 a7 ^" r
●乙型地中海貧血 - w& t" O1 o: M3 _$ E$ u
本港大概有4%的市民帶有乙型地中海貧血病的因子。如甲型病者一樣，當中大部份屬輕型，小部份屬中型。現時全港大概有400至500名乙型重型貧血患者。 tvb now,tvbnow,bttvb$ F$ H) d! q0 @$ b
乙型重型貧血病者在初生的數月內健康正常，沒有病徵。通常到了三至八個月大時才會嚴重貧血，並開始需要輸血。 " N( K( c( f; c/ x! j
" j7 S, I. G4 \8 u- a$ T2 D7 n
【病徵】
8 Y$ l+ Y; |; [7 _9 b
基本上出生不久便會知道嬰兒是否患上重性地中海貧血。 4 C+ n2 `5 O! h- D( R2 h
【治療】
* m4 |* V& N6 b
( n: S/ M7 r$ [2 W; I5 ]7 H% twww2.tvboxnow.com
●重型地中海貧血
8 w) _0 N& ~6 s8 _* m; X1 F
1)定期輸血
* s% o4 r2 A6 q2 Z6 \! C( l公仔箱論壇
2)長期注射除鐵藥物 www2.tvboxnow.com/ q7 O) U# p6 ~# q
紅血球含有豐富的鐵質，長期輸血會令大量鐵質在體內積聚，對多組器官造成破壞，故必須注射除鐵藥，防止鐵質積聚，否則病人可能活不過二十歲。
2 H& X$ l6 k3 x2 n# Y/ O( b
3)用藥物刺激紅血球生長。 tvb now,tvbnow,bttvb& w7 ]* ~7 V6 W
4)移植療法
( T! r6 ~+ ~5 y |$ K" stvb now,tvbnow,bttvb
從同父同母的兄弟姊妹抽取骨髓﹑臍帶血或血液中的幹細胞，移植到患者的身上，令患者的骨髓回復正常的造血功能，得以痊癒，近年本港已有不少成功的例子。 9 R8 t3 s; N. I9 `8 B+ T, Q( A
但由於捐贈者必須沒有患重型貧血及與病人組織吻合，平均來說，只有三分一的重型貧血病人能有機會接受移植治療。
$ U8 V' I+ a+ K7 d+ p! Lwww2.tvboxnow.com
2 B+ y* O- g5 o
●中型地貧
7 J6 H2 T5 m4 f: T公仔箱論壇
1)補充維他命 4 d- H3 h4 J9 p& J; b) x
由於骨髓會較平常人活躍，故需要補充維他命應付所需。
$ W+ o& Z6 O2 P9 m0 i
2)間中可能要接受輸血。 tvb now,tvbnow,bttvb; T" V. |% u% H: ?- W
3)仍要使用除鐵藥物，以免身體日常吸收大量鐵質影響健康。
/ a2 A4 m d1 K( R8 M) W5 Kwww2.tvboxnow.com
* L8 B4 X# k' c! b+ J# z
兩種地貧患者另外需注意﹕
+ ?3 y8 t d; A( z1 c" ~6 A! ]公仔箱論壇
1)不要亂吃藥物，否則可能會令病情加劇。
+ }6 ]6 g" F; @tvb now,tvbnow,bttvb
2)保持均衡飲食。
3 f3 I6 |3 w" n' T7 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3)保持適量運動。 0 E/ I; d( _3 `) Y
4)病向淺中醫，遇不適應立即看醫生。
8 c7 \1 H, J" _0 L2 N) G( d9 A: ~tvb now,tvbnow,bttvb
3 c( a0 I, }' U7 ktvb now,tvbnow,bttvb
| 
發表於 2014-2-22 02:32 PM
| 
