6 s* e% S1 _9 G& E$ Hwww2.tvboxnow.com男仔百厭 女仔遊魂: J5 o( c( l1 E0 R: @: p
3至10%小童患ADHD) l; u' b* ]4 ?# v% |% k8 w: X; O% i
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（胡景禧攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, m# O; ]( P3 e4 a+ w
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（胡景禧攝）tvb now,tvbnow,bttvb/ c5 Z7 w S6 s% h
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8 ~7 j C- p$ I& Q0 `" e; x4 f小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ R% c0 L& A& T: X5 {8 Q- e
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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) l! _/ y3 O0 C3 C0 Q# t3 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
8 W9 U8 U, X/ Q( r! B; [& STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" C9 n. I% E5 f! q4 {' Mtvb now,tvbnow,bttvb鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？公仔箱論壇( W9 {5 r0 u3 \
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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( L' S. j/ Y. ?1 ^2 x& T3 Q◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 x* Z+ ~/ i( y& f
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱公仔箱論壇! {$ x8 B' M L; T
. W/ k1 e$ K _) Y+ k1 J% Ttvb now,tvbnow,bttvb鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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& u* p; ~) Y6 r% ^# }. lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：( @- } Q5 Z4 p- r+ f' Q
3 F+ t w2 D' \（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
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# S2 a( T1 U; m4 Z8 @# ptvb now,tvbnow,bttvb（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因" t3 ?, V3 G1 a) y. M
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男孩發病率 高4至6倍www2.tvboxnow.com7 Q: x+ |: }5 b' t6 T
, b+ x) T2 l6 l7 }' [鄭：ADHD在香港普遍嗎？www2.tvboxnow.com1 j& C% y" h4 k7 W$ m) n' Y1 d( j( U
% j# ~/ {8 A- U7 y% k9 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。0 L$ `+ K* I, E" F. h# z! w- Z
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯1 ]% U$ l5 t1 `, m7 C e6 Z7 D
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. A1 ~5 C5 l9 L/ S" K4 ]
0 F! ?# }6 _9 s# z患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。公仔箱論壇4 \/ M+ Y( `. @( j6 Z
( \ O2 [. J+ T) B/ T# eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：如何斷症？: ?2 M5 K' P% r0 l, Z8 B0 d9 o
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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" J$ \" M, |6 {- e; x0 ]單靠行為治療 效果不佳. T' ~8 f h$ o0 N: ]' f' ~1 @% y0 c
- W0 j7 Q+ K8 O6 C- O" g5 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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# L: n! ?9 ~0 Y0 a) \楊：ADHD主要有兩種治療：
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, G5 l7 q5 l1 k8 C6 s N" T9 v) J公仔箱論壇（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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/ p% }9 P2 C7 e" j% m6 V（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ |, c6 b2 `: t! B R, a4 e
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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6 e1 R. i! l; p/ c0 e楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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0 s( A7 g* y. O$ I- h/ d% V鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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* f: ^3 g8 j9 O( m) m至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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% N& \ J! K* w: [公仔箱論壇藥後胃口差 三餐巧安排
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! i+ e6 u& a6 d5 p4 iwww2.tvboxnow.com鄭﹕利他能有什麼副作用？公仔箱論壇7 h9 _3 k+ g- @
( ?, u0 |* I0 J. rtvb now,tvbnow,bttvb楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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, R% \( v% f+ M7 r. lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。www2.tvboxnow.com# S! F: ~& e0 _
2 _( L7 L" B: ~" X" l7 x鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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+ U! r' b' o, z公仔箱論壇★鄭志文醫生（家庭醫生）
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8 ]$ L0 Q2 W' J! W1 _0 ewww2.tvboxnow.com兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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0 T6 c' a+ b+ y! B: ttvb now,tvbnow,bttvb★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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* Z& W- ^8 u* ?( v1 `* [大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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6 p9 S2 d" I" G( e4 _- R0 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■有片睇5 w t, Z5 K9 Z+ Q: y7 M D
5 @ {4 w' n* _; atvb now,tvbnow,bttvb想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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6 z5 y( X6 K( S$ |- ^! C0 c; x文﹕鄭寶華、曾明
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( U! O7 u! k' p% S# Z公仔箱論壇編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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