) n; u$ f0 p3 ^2 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男仔百厭 女仔遊魂tvb now,tvbnow,bttvb5 z' f \5 x! y" F+ _2 E& y
3至10%小童患ADHDtvb now,tvbnow,bttvb# c* G7 F, M# ^
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1 m6 _# `# U: @2 K. Y+ kwww2.tvboxnow.com（胡景禧攝）
* m4 D+ o: o9 Q. XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 " b! A& _9 Z7 p6 J
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（胡景禧攝）tvb now,tvbnow,bttvb5 p, T: {$ a9 k
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。公仔箱論壇2 X* d3 w3 [, P& |
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。tvb now,tvbnow,bttvb6 P! i" F9 i% _! Y) A# l; c
b; P$ E G) Z8 ~( e8 `公仔箱論壇鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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6 t+ l# {% c: ^0 @5 f0 R7 Z; Z! C鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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3 ]) l8 g5 V0 R3 n5 j/ o# H楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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% a8 m5 |6 n7 U9 W& [; A, a8 y8 p◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾www2.tvboxnow.com# \1 }' s0 S9 B: G R
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。8 j" |5 Y% K2 {5 o* u! r# k
& r3 g& ?3 G4 N5 J6 T3 o公仔箱論壇楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ v& d, j) s( @ o
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因www2.tvboxnow.com. @. g8 o: Y+ \% c
# {0 Q2 x, l0 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩發病率 高4至6倍tvb now,tvbnow,bttvb4 X; y* U5 H( J6 _8 G0 Y
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？公仔箱論壇, F6 ^# T; d* ^6 w V* @
G) w) J I/ ]) b2 D, g/ f楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。tvb now,tvbnow,bttvb- U' O* S, q( u' d3 x
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯tvb now,tvbnow,bttvb, {# t, r( g% {/ @0 x, S
5 @# T# r) d, Q2 O) O- a患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。公仔箱論壇+ M+ ]! K: Y) c7 N2 b7 ]
$ {) H+ h1 b& a鄭：如何斷症？
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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, d, X/ J7 @" R4 S) N- V, ?www2.tvboxnow.com單靠行為治療 效果不佳tvb now,tvbnow,bttvb6 O+ D# b& e6 d, n
7 ~4 x. v9 d, \* R8 E# ]公仔箱論壇鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？www2.tvboxnow.com, V0 J7 T D6 r+ S# {3 @
8 N6 O- G/ p+ j0 N) i公仔箱論壇楊：ADHD主要有兩種治療：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' B5 N% L& r- Z. S) t/ P/ M
- }& Y0 i" B( A3 Y（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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* l) d) O/ k mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ p9 _' q0 d, [0 x% J z
! T1 B, C* e% p. O: VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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% G8 s$ H" i- u4 ^& E+ e* G# V5 j楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。tvb now,tvbnow,bttvb( V# f: H6 c5 p0 R4 C
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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藥後胃口差 三餐巧安排www2.tvboxnow.com1 T* X1 {) N, y& q* z& J) n
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鄭﹕利他能有什麼副作用？tvb now,tvbnow,bttvb S3 _& p! x/ r
& T& l& ~( [. Z2 G+ ywww2.tvboxnow.com楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。+ h: C/ P4 _/ N. k% x& t
* P! g7 d& j; b6 Q& o& N. l所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。公仔箱論壇* f8 n x# h/ s# r+ l" L$ G4 w
- e2 O+ R1 V$ [7 T1 o0 Y2 |公仔箱論壇★鄭志文醫生（家庭醫生）
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。+ @, r+ B6 T# c' m6 c
+ e6 L( _5 |6 k0 b; `* U* r) d★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）www2.tvboxnow.com4 Z ?/ u: N' i9 T; h) }, b R
7 M S# `; A/ K) Y公仔箱論壇大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明www2.tvboxnow.com; @/ S$ k% d8 a) }# r
% |8 h4 l( E- _0 j- uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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