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[健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD

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男仔百厭 女仔遊魂
/ y" |, p) Y) V( F5 f8 s) j6 F3至10%小童患ADHD公仔箱論壇9 K* ^3 P. j6 z. f9 D8 N0 W

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8 c* }$ Y+ y3 o4 b4 N% Q# }小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常,但經常因上課不停說話,做功課不專心,做任何事都拖延,又愛插嘴,教師經常投訴,父母束手無策,就可能是患上專注力不足/過度活躍症(ADHD)。
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* M) H9 _; t) a- j* Y6 a( Utvb now,tvbnow,bttvb文獻指出,約3至10%小朋友有ADHD;換句話說,一班二三十人的小學生中,最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出,教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。# ]% P% o* |) J+ |) o

) Q! L* l0 U/ vtvb now,tvbnow,bttvb男孩子「百厭」,女孩子「遊魂」,ADHD徵狀,男女大不同。當孩子出現偏差行為,同時影響家庭和學校生活,就需考慮接受評估。/ ]  |% Q5 z1 U
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鄭:鄭志文醫生 楊:楊穎欣醫生tvb now,tvbnow,bttvb0 i* {/ v8 H+ b  l9 a

# s6 [2 C/ [% H) W公仔箱論壇鄭:患上ADHD,有什麼徵狀?
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7 @% R" K7 E% }6 k( c# tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊:ADHD,即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足,徵狀包括心散,沒記性,無法集中注意力,做事虎頭蛇尾www2.tvboxnow.com/ O" ?* I3 P% g& r

( O8 z+ L2 Y' ]* lwww2.tvboxnow.com◆過度活躍,徵狀包括坐立難安,經常走來走去,愛講話、插嘴,自制力弱
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鄭:我小時候也「百厭」不聽話。www2.tvboxnow.com9 R/ S) c% e  A3 [3 D  _3 w4 p4 B

: y8 q8 T# ]$ P. `2 g: r# S, S楊:小朋友「 百厭」 很正常,不過當出現下列問題,就會懷疑患ADHD,需要求診:www2.tvboxnow.com% s: L/ l; J4 W' ?

+ K, |6 b& n. Z% U4 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1)「百厭」至出現負面影響,如洗澡、吃飯等簡單事情,囑咐多次仍未能完成,令父母和教師十分憤怒;因為「多嘴」,經常騷擾他人,惹同學討厭,導致社交障礙4 B9 U9 J! t1 w" M+ B
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2)上述情在家中及學校同時出現;因為只在家中不聽話,可能是家長教育模式出錯;相反,只在學校出現學業問題,可能是讀寫障礙或其他原因TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 {: V* f: ^" G0 H7 r8 R8 D
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男孩發病率 高4至6倍
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鄭:ADHD在香港普遍嗎?tvb now,tvbnow,bttvb6 r/ n& e( R6 B

& ?+ y$ h! w* q/ t2 Z' C" Iwww2.tvboxnow.com楊:根據文獻,10至20個小朋友,便有一人患上ADHD,當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍,兩者徵狀亦不同。
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* g6 p2 A! w1 r( |/ J4 Q$ I男孩:外向型,坐不定,上課離座,不停走動,多嘴,愛插嘴,徵狀明顯
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女孩:內向型,大多較乖,未必會離座,但做事散漫,課堂上常魂遊太虛,喜歡玩筆、書角,徵狀不明顯
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ADHD的小朋友,不少都有其他合併症,包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等,令問題更複雜。
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鄭:如何斷症?www2.tvboxnow.com% X1 [- ]: C8 G. w% d/ I! O' \6 \
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楊:先做整體發展評估,包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估,確定沒有發展遲緩、認知問題;再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估,還要結合家長和教師觀察作診斷。. [  t: h" `% p: N! S2 I9 U

4 P* W4 p+ ?( |/ ]4 c公仔箱論壇單靠行為治療 效果不佳
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9 B. L0 n5 A3 s+ q) c6 @! L5 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭:小朋友專注力出問題,如何治療?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^8 c) W; n: d2 h5 H0 U. A

/ x/ @( s1 W2 `/ u* ]8 ~0 K楊:ADHD主要有兩種治療:公仔箱論壇. @/ a1 K0 k; [7 z% n! N; @6 G

! ~, O! o# W/ ~9 D- B, M+ ^tvb now,tvbnow,bttvb1)行為治療:教家長管教小朋友,如怎樣下達指令
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2)藥物治療:常用藥物「利他能」(Ritalin),是一種中樞神經興奮劑,可幫助集中精神、加強自制力TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* a; P" Z1 v* u# ^7 c
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鄭:但不少家長擔心藥物有副作用,拒絕用藥。
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楊:沒錯。家長會討價還價,但研究顯示,單靠行為治療效果不佳,配合藥物治療才有幫助。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& t7 V8 ~! E& z. T6 g1 x- \

: `. P( D' v2 B  t2 Y$ x% oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭﹕家長背後憂慮是什麼?
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楊﹕家長和小朋友都說,不想過分依賴藥物,亦擔心上癮,因為利他能屬安非他命,是興奮劑;其實要向家長解釋清楚,ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題,利他能作用是幫助集中力,有藥用價值,而不是興奮劑的用途;打一個比喻,ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車,橫衝直撞,藥物就像安裝煞掣。
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至於上癮問題,可考慮用藥物假期解決,即在星期六日或放假期間停藥。% w$ ]# Q  d! ]$ c3 r8 w

+ O; [9 G* ~. Q* W3 q公仔箱論壇藥後胃口差 三餐巧安排
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鄭﹕利他能有什麼副作用?www2.tvboxnow.com7 ]. P. E+ d, g
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差,小朋友食慾不振,影響發育,令身高和體重不理想。* m% H: W% k# J( B
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥,午餐難免受影響,當晚上藥效減退,晚餐就要多吃;另外,周末假期停藥,要多補充營養。" z/ I; r9 f! o2 Z9 m. W
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鄭:患上ADHD,是否需要長期服藥?什麼時候可以停?www2.tvboxnow.com5 Y& c: s9 G* G0 X! [( M

0 c4 E& K+ _& s" v1 `公仔箱論壇楊:暫未有定論。過去不少家長認為,孩子到了中學,病「甩」了,可以停藥;但愈來愈多文獻指出,患ADHD的小朋友,六至八成到青少年時期仍有問題,只是病徵和以往不同,不再像小孩子跑來跑去,但變得散漫、分心,做事拖延,家長教師沒那麼容易發現,便誤以為病「甩」了。所以食藥時間,應該較以前延長才對。
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- m- P9 u. Z6 L# K+ Z' z3 N. J★鄭志文醫生(家庭醫生)
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  c3 p7 I2 V4 u+ S: t, k( L兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。! n6 Q8 z' y, m7 m# h  u4 ^6 U

) d$ ?3 v; e6 f: ]9 x/ A( X) X- v' s9 bwww2.tvboxnow.com★楊穎欣醫生(兒科專科醫生)tvb now,tvbnow,bttvb5 D4 i* u/ E/ c# r( n; B2 @2 D
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生,研究兒童腦神經病變;街坊小子木偶劇場義工,推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! R4 ~( F8 W7 `7 u" H
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文﹕鄭寶華、曾明0 ^/ N& R7 u  I, }: ~0 y2 Z; Q
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編輯﹕王翠麗
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  • soforlee

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