[健康資訊] 腳跟痛不關骨刺事

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腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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; {+ Z4 j1 Z. G- U  pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇. W1 y; h- J0 t0 j

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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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  W3 R0 r7 K* {* ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。( x8 p# L- r7 [! Q8 D
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早治療、勤拉筋是治療秘方。www2.tvboxnow.com. c0 y0 |* M9 n: f8 @1 D
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+ S  _7 V) o3 x1 H% j0 d【拆解謬誤】公仔箱論壇+ b( l" O8 a& ?: ^
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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& f$ _% \4 A$ W- t# xwww2.tvboxnow.com鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Z% V5 Y8 c) B+ @% n% w

, a+ }# e7 n* V; l足底筋膜炎 久坐起步最痛
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2 T4 ~+ d$ N1 c8 T' _傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生6 [8 L+ D" B: p% O; {1 e) t+ q; l
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎4 _4 T: U8 P3 z. X; O, L  O- r
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。tvb now,tvbnow,bttvb2 X7 A6 t( S3 X1 H$ |

5 n! q. Y0 W) D2 q) b傅﹕有何病徵？www2.tvboxnow.com' c5 @; y8 r% g6 l/ Z
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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' v8 e6 D  n2 ~, ^) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕為何每次久坐後起步就痛？公仔箱論壇4 O: i* G$ Q: Q: Y  Z8 k7 n$ v% _
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @3 s' n  Q7 y5 _7 D/ k: a
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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' t8 o! E/ @: o; i! I, f% v, C鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。www2.tvboxnow.com* ?4 @/ m7 [# |# P( z: p9 G

; v$ M$ W- S) n2 Q伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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  x8 H  X. v3 zwww2.tvboxnow.com傅﹕如何診斷，是否需要照X光？4 @6 m3 ]8 V% m5 `9 o2 K& h

' F. h* W7 `0 N! }+ v& @0 X  s8 |' vtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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傅﹕如何治療？
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( M$ W: a, x/ M. F* ~. Y公仔箱論壇鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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, W! X0 O+ P% Z1 wwww2.tvboxnow.com小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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% C! Z+ j/ @" J- k) j0 ?% BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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. Z. H) n# e8 h2 |, X5 A7 k- ?★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）7 K4 N. ]$ L: u

7 C% u1 d. c$ w2 I$ y% J5 k* TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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2 w; z5 g* m6 Z6 t. L★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Z7 B0 x. L# @. x6 j
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( @$ p5 M8 ~7 F% _2 X% R( Q1 pwww2.tvboxnow.com文﹕鄭寶華、陳雅君TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g& p5 p% p7 I0 Y+ L
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編輯﹕林韻兒