去年有9047人因肺炎而死亡,平均每58分6秒就有人死於肺炎。根據世界衛生組織的統計,在流感流行期間,由肺炎鏈球菌所引起的肺炎是造成罹病率和死亡率大增的主因。( t; K* ~: ~, m- h6 k
元氣健康講座邀請台大醫院感染科主治醫師孫幸筠,帶領民眾認識流感與肺炎,孫幸筠說,這兩個疾病常常手牽手進攻,民眾最好打兩種疫苗來抵抗。7 n4 e; C: }% l' U% n# l( V+ W
咳嗽過三周 出現喘鳴速就醫tvb now,tvbnow,bttvb( y7 [% q+ [0 p/ f4 E
肺炎有三種:社區性肺炎、醫院內感染性肺炎和健康照顧機構有關的肺炎。民眾最常遇到的社區性肺炎,孫幸筠解釋致病機轉時說,在上呼吸道遭病毒感染後,病毒破壞呼吸道上皮細胞,此時痰液變稠、排痰功能減低,甚至侵犯肺部直接引起肺部發炎;若上呼吸道細菌趁機在肺部繁殖,就造成細菌性肺炎。
$ _/ }, K/ X. o+ Z症狀包括咳嗽、發燒、呼吸困難、喘鳴、胸部不適、痰量增加及痰色變化、疲勞等。孫幸筠提醒,肺炎初期症狀可能非常類似感冒,不容易診斷,但當咳嗽超過三周不好、吃飯吃不下、出現喘鳴等情形,就要警覺,應該到大醫院照X光。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Y6 ~0 F4 O' w+ K$ D% ^, j- o" \$ u' X
染肺炎鏈球菌 治療日漸棘手/ M( e; `5 c v4 O8 ?9 Z
根據美國疾病管制局統計,最常見引起社區性肺炎的病菌就是肺炎鏈球菌,大於三成;根據世界衛生組織統計,肺炎鏈球菌為所有施打疫苗可預防的疾病中,所有年齡層死亡人數加總排名第一。5 t/ ^2 A3 C( L
孫幸筠說,肺炎鏈球菌很兇悍,年輕人一樣被打倒。由於國人濫用抗生素,所以肺炎鏈球菌感染的治療非常棘手,目前第一線抗生素的抗藥性已達7成,第二線抗生素的抗藥性也達2到3成。www2.tvboxnow.com- L R% p1 T/ [4 v
防範雙病夾擊 及早接種疫苗公仔箱論壇9 ?- c- p- ]2 z$ e. `
感染侵襲性肺炎鏈球菌,死亡率隨年齡增加而大幅提高。要如何預防?孫幸筠說,趕快打疫苗,包括流行性感冒疫苗和肺炎鏈球菌疫苗。www2.tvboxnow.com5 ~5 e b% o4 S1 V
成人可施打的肺炎鏈球菌疫苗目前有兩種,一種是舊型、5年要補打一次的23價疫苗;一種為新型,保護力有15年的13價疫苗。孫幸筠說,23價疫苗和13價疫苗均可涵蓋75%到80%台灣常見肺炎鏈球菌的種類,也可以和流感疫苗一起打。公仔箱論壇, y4 I% j9 F9 b" z8 P
擔心副作用 施打前諮詢醫師www2.tvboxnow.com" x/ r- r# A8 W5 w. Q
流感疫苗是世界衛生組織每年蒐集各地的病毒流行資訊,分析預測及選定隔年生產流感疫苗的病毒株,每年2月對北半球發布建議的病毒株,讓藥廠生產疫苗。由於病毒株每年不同,每年都要施打一次疫苗,當然也有可能猜錯病毒株。
/ ?2 g5 w3 E, a/ E e$ f9 _7 ?% x# ^www2.tvboxnow.com孫幸筠說, 疫苗副作用很小,大多數人會出現注射部位局部疼痛及腫脹,只有少數人會發高燒,出現類似感冒症狀、眩暈、疲倦、關節痛、皮膚發疹、肌肉痠痛、疼痛等。1 G* _& p- E. z5 t: O4 m
講座會場上民眾發言踴躍,有名87歲的伯伯詢問,自己感冒已經一周了還沒痊癒,是否可以接種13價疫苗?也有太太幫先生問,有帶狀疹和糖尿病,能不能打13價疫苗?也有幫肝癌的70多歲朋友詢問是否可接種?孫幸筠說,都可以,也呼籲盡快打,才能盡早產生保護力。
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趁早戒菸公仔箱論壇9 @# h' n+ ?# z7 O: Q
防範慢性阻塞性肺病
7 B0 u! o. o# q% W" E D+ F; Rtvb now,tvbnow,bttvb長期抽菸的人,很容易罹患慢性阻塞性肺病(COPD),根據統計,在台灣40歲以上成人中,平均每六人就有一人罹患COPD,每年有5000人因COPD喪命。在門診中,孫幸筠總是告訴吸菸者,一定要趕快戒菸,否則中壯年賺的錢,晚年就送給醫院。tvb now,tvbnow,bttvb$ D' C7 V5 A8 {
COPD患者也是肺炎的高危險群,不過,研究指出,在施打肺炎鏈球菌疫苗後,COPD患者侵襲性肺炎的感染風險可降低四倍。
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