糖尿病是最常見的慢性疾病之一，患者數目數以十萬計，當中不少人也出現抑鬱等情緒困擾。暫時未有研究證實糖尿病與抑鬱症之間的關係，但因要控制病情而產生的憂慮和壓力，則很大機會成為患者的負擔。40歲的黃先生去年身體檢查時發現血糖讀數超越警戒綫，小心飲食之餘，也要開始服用藥物以降低血糖水平。然而，黃先生卻顯得有點鬱鬱寡歡，又少參加朋友聚會。一問之下，原來他覺得自己無病無痛，無理由會有病，而且太太每日都叮囑他要小心飲食，「呢樣唔食得嗰樣又唔食得」，甚至在朋友面前也如是，令他感到很無癮，情緒也變得低落。
4 B- M+ i% }9 ?4 N9 ]$ u- u2 d( htvb now,tvbnow,bttvb研究：糖尿病者抑鬱風險高1 K9 i) W9 ^' `6 O
外國有大型分析研究發現，糖尿病患者罹患抑鬱症的風險較常人高 1.25 倍。而本地一間大學曾進行調查，發現三分一的糖尿病患者出現多項焦慮和抑鬱症狀，而近三成人更覺生無可戀。tvb now,tvbnow,bttvb/ A# ^7 m3 Z" a- B
內分泌及糖尿科專科醫生陳諾指出，糖尿病與抑鬱症的真正關係仍未清楚，但有不少人同時患有兩種病症，除了某些精神科藥物會引致體重上升而誘發糖尿病之外，相信與兩種疾病都是常見的都市病，而且有一些共同的風險因素，包括不規律的生活、無運動及壓力等等，因此有機會同時患有兩種疾病。公仔箱論壇$ W( ]9 s/ E- v2 f- l% e9 X- Q
事實上，治療糖尿病需要控制飲食，又要按時服藥和拮手指，而每次覆診也要面對驗血結果，難免令病人感到壓力。www2.tvboxnow.com0 A! a$ M' L# v; i6 v, d/ h
情緒差影響血糖控制
8 U& w/ h8 e4 N0 [0 x 陳醫生亦稱，臨床上也見到不少病人出現情緒波動，例如睡眠變差、經常感到疲累、食慾不振、多飲咖啡等等，有時是因為病人覺得「突然唔飲得、唔食得」而帶來的影響，也有家人過度緊張其健康而出現爭拗。此外，有些患一型糖尿病的小朋友，可能會因被管控太嚴而出現反抗性的行為問題，所以醫生不僅是開藥，也要了解病人的其他問題，才能有效處理，因為情緒差會影響病情控制，病情反覆又加添壓力。
* q6 w- B$ e. F, r 他說，要有效治療糖尿病，首先要病人接受患病的事實：「明明無病無痛，突然要食藥，好多人都接受不了。」但若病人不接受自己患病，要他們吃藥便很難。而當病人接受自己患病後，就要去了解及學習控制糖尿病，改變飲食習慣之餘，很多時都需要用藥幫助。如果病情受控，病人也會較輕鬆。tvb now,tvbnow,bttvb/ `8 x3 g5 F5 O$ U) A1 ]
隱形殺手要及早提防
3 F: M, O+ `5 u3 }tvb now,tvbnow,bttvb 都市人愛吃但不運動，導致肥胖人口不斷增加，糖尿病的發病率也因此而不斷上升，估計現時約有百分之十二的人患有糖尿病，即每 8 個人就有一人患病。
- Y1 {, i5 ]5 g+ |! i* }! Owww2.tvboxnow.com 陳醫生表示，糖尿病不會引起明顯病徵，可說是「無聲的殺手」，以致有近半數患者並不知道自己患病，有些可能要出現併發症入院才發覺問題存在；也因為病人不痛不癢，所以很多時都會低估糖尿病的嚴重性。他建議市民要定期做身體檢查，及早發現潛藏的疾病。
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9 C% z3 [3 Q1 c# n t公仔箱論壇口服藥還是打針？% p8 r* ~4 ?7 Z
控制糖尿病不但要控制飲食，也要用藥幫助降低血糖讀數。藥物有口服藥及針劑兩種，前者可以刺激胰臟分泌胰島素，後者則直接補充胰島素，惟很多人都抗拒打針。
+ ^3 T2 l3 L$ o 陳諾醫生指出，選用哪一種藥物要視乎情況而定，假如血糖上升是源於胰臟功能出障礙，細胞突然停止運作，這時用口服藥物會難以收效，需要使用針劑藥物幫助；同時，糖尿病的形成涉及多個的機能運作問題，因此有時單靠一種口服藥未必能收效，而是要使用多種藥物才能有效控制血糖。 |
發表於 2014-11-24 08:50 AM
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