剛升任部門經理的ivy，為力求表現，幾乎天天加班，連休息時腦子也停不下來。但總能達成業績目標的她，最近卻為了頭皮問題傷腦筋，即使已經天天洗頭、換用抗屑洗髮精，頭皮屑還是很嚴重，頭皮總是又油又癢，甚至連鼻翼、前胸都開始發紅、脫皮！工作狂ivy再也受不了，不想被誤會是不愛乾淨的人，她決定向醫師求助。
9 I$ d* \1 \# o8 G4 `/ s公仔箱論壇
[7 Z. `( j& BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb6 C- O9 i6 }2 O" i, x1 V) I
在皮膚科門診中，有和ivy一樣困擾的人可不少，他們其實是罹患頭皮脂漏性皮膚炎，可不是因為不愛洗頭才頭皮油、掉頭皮屑，卻很容易被誤會，因為有礙觀瞻，也會影響人際關係。彭賢禮皮膚科毛髮復育中心主任張宏嘉表示，病人來門診時常再三澄清已經非常注意清潔，但還是會有頭皮屑，一天沒洗頭，就又油又癢，都快抓成禿頭了！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ l; ~ H/ c' A' M
公仔箱論壇6 q% L3 ]6 u v
頭皮！難纏脂漏性皮膚炎的一級戰區
. |% v1 f- H. b+ U Q
4 S% j' h) O' Z* s7 C( Ztvb now,tvbnow,bttvb脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚發炎性疾病，好發在皮脂分泌旺盛的區域，張宏嘉醫師強調，「脂漏性皮膚炎百分之百會侵犯頭皮！」因為被頭髮覆蓋，頭皮有紅、脫屑等症狀，患者通常不會注意到。不少病人是去美容院洗髮，被美髮師提醒後才來就診的；也有患者覺得頭皮屑太多、頭皮癢，或是症狀嚴重已經有黃黃的滲出液才來就診。在門診中，有時會看到因為頭皮太癢忍不住抓傷頭皮的患者，這種情況易導致感染的風險。 % T& X& U( U* n* ?- T' W
公仔箱論壇( D: B9 F5 S% p# F. f& m6 |2 O. v2 c
頭皮脂漏性皮膚炎的治療重點在殺菌、止癢，雖然頭皮也是皮膚，但因為長滿頭髮，所以在使用藥物治療時，常讓患者覺得困擾，因此，像洗髮精一樣使用方便的藥用洗劑，就成為解決頭皮脂漏性皮膚炎的最佳選擇。 $ ~& N$ P' _" V+ {; t
& F$ j( C9 e1 r# J s
林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠強調，使用於改善頭皮脂漏性皮膚炎的「藥用頭皮洗劑」需經由醫師處方，是治療用藥物，並不是一般的洗髮精，而是特別配合頭皮的需求，做成像洗髮精一樣，讓患者更方便使用。
* c/ I( ]5 s8 C7 T4 e7 Jwww2.tvboxnow.com* k7 ?+ o8 \# \ t+ q# M
藥用頭皮洗劑＋藥用洗髮精 最佳療法
7 [! \, M8 ]3 }4 ltvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇# s, }4 a- T8 c: J, N
「藥用洗髮精是頭皮脂漏性皮膚炎的主流治療方式。」張宏嘉醫師強調，大部分患者在醫師指導下使用內含 clobetasol propionate 成分的藥用頭皮洗劑，再搭配一般或具有抗屑、抗黴菌效果的藥用洗髮精（例如含ketoconazole成分），可以達到理想的療效，少數嚴重患者可能需要搭配口服藥物治療。但藥用頭皮洗劑在使用時，要注意讓洗劑在頭皮上停留5～10分鐘，讓藥物充分發揮治療效果。
9 A8 v E" ?' v5 X8 ]3 c& i6 T
2 w" c1 Q# c+ b3 X公仔箱論壇張宏嘉醫師把這種治療方式稱為「縮時脈衝治療」，他指出，根據國外研究結果，將 clobetasol propionate 成分藥用頭皮洗劑分別停留在頭皮上5、10、15、25分鐘，結果發現只要5～10分鐘就有很好的效果，所以建議洗頭後至少停留超過5分鐘，「就把浴室當KTV，留給頭皮幾首歌的時間，歌聲不錯就多練幾首。」他常用這種輕鬆的方式提醒患者記住用藥秘訣。 # o5 S6 d, d# g7 J% c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ l. y8 M! X( b( d
要注意的是，使用時不要碰到眼睛，萬一接觸到，要立刻用大量清水沖洗，以免造成刺激。治療時，醫師會根據患者的頭皮狀況建議療程，例如每週使用2次 clobetasol propionate 頭皮藥用洗劑，再搭配其他抗屑洗髮精，例如有抗黴菌效果的藥用洗髮精。公仔箱論壇, V$ o" o8 I9 p* O' B9 p; P
9 E1 c+ J+ r s5 a! F! }4 ]洗髮精的品牌要常換，效果比較好嗎？張宏嘉醫師認為，重點是要含有能改善頭皮脂漏性皮膚炎症狀的有效成分，如果用起來效果不錯，不需要特意更換品牌，「當然也有病人主觀感覺某一種藥用洗髮精洗後太乾澀，或有特殊味道，如果病人很不喜歡，醫師也會建議換其他品牌試試看。」畢竟要患者願意使用才能發揮效果。4 a7 @* Y$ g4 w/ f5 t; f0 h" T) G
# T. ~4 l9 v' D' t0 b* \臨床上，用起來就像洗髮精一樣簡單的藥用頭皮洗劑，患者使用後的反應很好，尤其是症狀比較嚴重的中度以上頭皮脂漏性皮膚炎患者，更願意自費換取比較好的治療效果。
# J. ^' @2 K1 L9 Q, w( p2 T0 l$ O0 l9 h5 c% K9 h/ n
反覆發作 頭皮脂漏性皮膚炎難纏
6 P- U& V) T' o# t- U {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" i/ U' x: l, VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有頭皮脂漏性皮膚炎體質的人，常在季節變換時發作，黃毓惠醫師表示，尤其秋冬季節比較常見，症狀也會比較嚴重，而較冷、乾燥的冬季，更容易讓脂漏性皮膚炎惡化，但也有報告顯示，四季都可能發生。
, F( O: \$ G: I6 t2 U1 Owww2.tvboxnow.com
5 }6 p& c" G3 m9 C3 xtvb now,tvbnow,bttvb頭皮保健 適度清潔最重要www2.tvboxnow.com; B8 h5 {9 {7 p$ w
www2.tvboxnow.com, `$ d* }3 s0 r
多久該洗一次頭？張宏嘉醫師表示，有些病人1天洗2次頭，結果發炎反應更嚴重，因為在頭皮明顯發炎時，勤洗頭、過度清潔，反而會造成頭皮的傷害，這時可能隔1天洗1次頭比較好；相反的，等症狀穩定，頭皮恢復健康之後，天天洗頭也沒問題。但也不能3、4天都不洗頭，以免細菌過度增生，讓症狀惡化。
3 i8 _7 r3 Q! q
* I8 G& j' g: y1 e8 J1 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些研究發現，營養和脂漏性皮膚炎有關，維生素B6、生物素、鋅、亞麻仁油等常被認為有助改善症狀，可以考慮在飲食中多攝取富含上述營養成分的食物。
6 h) ^. P ~+ Y/ x" h, B0 K
5 [' r0 P) n$ s/ p8 r0 `6 P公仔箱論壇但最重要的，要學會紓解壓力，讓作息規律，黃毓惠醫師強調，因為脂漏性皮膚炎和體質有關，壓力、熬夜、失眠常會促使症狀發作，因此，調整規律作息很重要，「脂漏性皮膚炎無法斷根，平時就要注意保養，避免發作，病發時，一定要耐心配合治療。」
; r2 N0 q8 }- l: m6 k& c' ?6 y2 r- vwww2.tvboxnow.com
& ^7 {& \+ H$ y' v: k公仔箱論壇就像ivy，身為工作狂的她，頭皮脂漏性皮膚炎也跟著工作壓力一起來報到，要改善症狀，除了要乖乖用藥，學會照顧自已，才能真正遠離頭皮脂漏性皮膚炎的困擾。
+ u. \2 J U0 |- [8 t. ~公仔箱論壇# O9 m7 g% E' I* a0 t6 r
【頭皮保健7Tips】
* e8 h* ^5 c$ Z& ?6 ~" Qwww2.tvboxnow.com
& N( H* ]# U" }: Zwww2.tvboxnow.com在日常保健方面，頭皮脂漏性皮膚炎體質者要注意以下幾點： ) |9 z: j" e+ x: K! e
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% b5 q9 h8 j$ N2 W/ |
˙多休息，遠離壓力，保持心情愉快。 6 @8 N2 ?* ]$ h" d0 L
& `5 c, C9 w2 {: {' U+ R
˙輕微頭皮屑較多時，可以使用抗屑洗髮精。
9 h* I1 ~% o' Z5 K& d Z- ^! p" bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 y7 I/ o+ g( K* Z
˙少吃辛辣的刺激性食物。
, y: j6 a3 a5 D0 B0 E! n# Wtvb now,tvbnow,bttvb
& S/ M1 t+ {4 ]0 H. k+ c$ Z6 z˙適當清潔，避免皮屑芽胞菌和黴菌過度增生。
, m/ c6 T" M& E( a: Swww2.tvboxnow.com
* K- Y0 p2 {1 \2 c˙不要用太熱的水洗頭，溫水最好。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 H* `3 h2 ]6 m, z* x8 z/ y
& |$ ^* a0 ^9 ~5 v$ f$ g# ^: [˙三溫暖可能使症狀惡化。
. }* s n3 H. N9 ^ Qwww2.tvboxnow.com
2 a6 j1 ^0 S8 _9 F. t9 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。˙不要抓頭止癢，以免抓傷感染。
1 Y( M& B" _4 v" \: d3 e) ywww2.tvboxnow.com
& u- b: X! s' I1 P+ Z* Utvb now,tvbnow,bttvb張宏嘉醫師特別指出，對頭皮脂漏性皮膚炎患者來說，「適度清潔」是很重要的觀念，但什麼才是適度，沒有標準答案，要看患者當下的情況來決定。 tvb now,tvbnow,bttvb; U: L. A% r. {1 e
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" b! K4 j1 O: u' p
油頭皮 都是細菌惹的禍？
) k! m% _) p+ L) Jtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z% ?" g7 H. x+ Z9 \
根據國外文獻記載，脂漏性皮膚炎多發生在30～60歲的成年人身上，發生率約為3～5%；嬰兒也是好發族群，不過，嬰兒的脂漏性皮膚炎，即使不治療也會自然痊癒，很少持續超過2個月；另外，像是住院病人、帕金森氏症、顏面麻痺等疾病患者，也是脂漏性皮膚炎的好發族群，愛滋病人出現脂漏性皮膚炎的比率更高達83%。& c( k3 l' l; c0 ~7 F% |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 L: b2 q8 c# i8 Q& `0 J
關於脂漏性皮膚炎的病因醫界有一些推測，例如免疫力問題，以及皮膚上常見的皮屑芽胞菌和馬色拉黴菌等造成。這些菌種是皮膚上的正常菌種，它們喜歡在皮脂腺分泌旺盛的部位，恰好正是脂漏性皮膚炎的好發部位，包括頭皮。張宏嘉醫師表示，皮脂分泌會有利於細菌生長，適度清潔可以避免細菌過度增生；但這些菌在每個人身上都有，卻不是每個人都會發生脂漏性皮膚炎，所以脂漏性皮膚炎的發生，多半還是和體質因素有關。
! r5 l* @% {# r/ l7 Dwww2.tvboxnow.com3 b$ ^. C7 U5 O* i$ \
黃毓惠醫師也強調，頭皮脂漏性皮膚炎是一種體質，並不是清潔的問題，容易反覆發作，需要尋求皮膚科醫師協助，選擇正確的藥物治療，就像頭皮脂漏性皮膚炎，雖然會有頭皮屑，但可不是簡單的用抗屑洗髮精就能解決問題。 |
發表於 2014-12-7 08:35 AM
| 
