[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。" F# X$ e4 W( R
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
: e# K4 U' X; _+ T  ^! j8 l李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
$ P2 d; l. `2 w6 f3 W公仔箱論壇李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。公仔箱論壇% b& A; G0 q" x% w9 L8 e9 @' |
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
! d: s  _1 E& M9 H7 z$ ~% U2 n他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  x& r8 ^9 g: T0 z  s+ F
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 e3 }' d* S2 s
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． & Z4 V+ Q/ ~' Y2 y3 n9 t7 ?) s
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夜尿的分類
& @4 z) n4 s1 L; u; `+ Z5 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。 www2.tvboxnow.com6 }/ C& k- I. y5 O1 I8 {) S. X" ^
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夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
1 Y3 X  z4 o3 J+ i% e% V4 Y& s( k最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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主要成因：晝夜尿液製造量顛倒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ G( I& o2 F4 D. f6 p( ^* a: ~3 `
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
5 W, M. }6 H4 v: C; l0 k公仔箱論壇             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等www2.tvboxnow.com, i4 _! H$ |; q

. W# m' f! p( @/ j! ]* W3 `3 S9 Y公仔箱論壇症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
2 F0 a( I: ^0 Y! |# [& y0 x2 w1 j公仔箱論壇            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg! }' v% Y% b- u; P& U( P( @7 q
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)www2.tvboxnow.com& t% _2 ^+ O. ?+ J' `7 T& D4 ]
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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3 v6 v; [5 W$ ?1 k膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity） . ~6 _2 P! n! y- q
膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。公仔箱論壇7 q$ K0 S3 D9 K
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主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity! P5 r) @# z  L/ l2 \
              尿道阻塞 Urethral Obstruction* N+ D+ n, s! u1 D- ^- i1 n

' V: n% k: \6 m* \: H公仔箱論壇症狀:           小便次數增加
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
! W  y: M- E* O5 ?! Y5 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& L/ j" I$ z1 T; L' c2 C
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混合型 （Mixed Type）
; k. |8 |  T' B+ K; ^: r8 d公仔箱論壇症狀:         夜間多尿症
, g0 k0 A/ T- o# Ytvb now,tvbnow,bttvb         膀胱容積量減少公仔箱論壇8 ^, L' g( z) @$ s$ J
治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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7 {5 k9 I. ]( |2 U( x公仔箱論壇多尿症（Polyuria）
  O2 Y6 b- p8 `) c% S" U  S( \公仔箱論壇主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
7 N; k# T, @* s8 i3 z& U% r; }www2.tvboxnow.com         糖尿病（Diabetes Mellitus）www2.tvboxnow.com2 n6 z0 r  H- A3 N, D1 J
治療方法：針對疾病作出治療。