[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。www2.tvboxnow.com2 U0 @3 u4 l7 p3 `3 o' [0 A  Z
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
& X$ Y2 b& S  @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。7 O4 \& f. S) Z5 e( {1 M
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。/ c9 [1 S7 i" v/ Q8 ]2 q
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: N( h5 L, U: i  R8 L1 y
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
% _0 s  y. m/ V- o3 I$ n# fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
' g7 h: P* H  D) J( j# c' etvb now,tvbnow,bttvb除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
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夜尿的分類, @) c( g+ g: s" `, H
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
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夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）www2.tvboxnow.com! B( C6 b6 p9 [8 D. C7 L
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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+ R+ @+ ^: q9 `" O2 g: O, |) `4 }www2.tvboxnow.com主要成因：晝夜尿液製造量顛倒
  ^0 I$ L, X) V1 a- m# |9 e: @                  抗利尿荷爾蒙分泌不足; T: ^6 m& D3 \7 F2 o6 H$ ?
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等  A8 {# W4 T( Q4 _6 o

: U8 ^0 p- _3 F% k# N7 W. Hwww2.tvboxnow.com症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
! s& T" u. H+ g; m0 s/ N* DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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0 K  J2 T* D# F) k/ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)公仔箱論壇! w9 i4 R; ~& O, V+ ]* ~) @
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。
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7 P2 [: v' B- j. b! N4 f. }膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
; h9 `* U$ n3 ]! Y, r: Y公仔箱論壇膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。' f4 |0 E5 A6 i  T4 H3 H

: I$ b3 W) q! f: }9 [( vwww2.tvboxnow.com主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
# c3 P/ q5 N# x              尿道阻塞 Urethral Obstructiontvb now,tvbnow,bttvb3 i2 i$ v9 y- i  d
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症狀:           小便次數增加公仔箱論壇: Z4 a  o! ]* L5 \! G/ L

+ K0 ]! s; p: Zwww2.tvboxnow.com治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。tvb now,tvbnow,bttvb3 Z! W; J% ~$ m9 Q0 M
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& e8 o3 n# e/ \- _7 q4 |www2.tvboxnow.com混合型 （Mixed Type）
$ @' u- y7 I( Y2 [# K3 }1 m# H症狀:         夜間多尿症tvb now,tvbnow,bttvb6 B7 B: s" d: N  b, c, d  n
         膀胱容積量減少
/ m( c0 H/ O) P& F公仔箱論壇治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。
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多尿症（Polyuria）
3 G9 @2 E' L" p) D: `# P主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
; M$ L3 H8 F, P, ^" E, J公仔箱論壇         糖尿病（Diabetes Mellitus）1 r; u. g% O/ k6 }3 n
治療方法：針對疾病作出治療。