那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。
0 O% o1 @" Z' z+ l2 Z, z* d! @ 一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。5 J! h" h1 v$ c* a% W R/ s2 i' M
慢性痛症的定義公仔箱論壇$ u7 n. D7 j0 a f
‧痛症持續六個月以上; Q( ^/ ^9 c1 e5 N2 `, v
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
; \' Z7 k5 N) P- RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。骨關節炎
( {% b8 H/ }5 _( z D, ~ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 z: m- k8 M8 D
病徵! \: r2 m5 O0 [/ M: ^8 A7 Y
‧關節持續痛楚
; g2 r* q p( C6 mtvb now,tvbnow,bttvb‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
; \( y* J, _/ S( Ptvb now,tvbnow,bttvb‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。! E7 w/ @% P' f# ?
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小( W, D! |7 M# @6 U
治療
+ G8 u- i0 o1 ^8 }; i# A9 z 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
7 U) [# \9 X, i0 O" Z3 F( r5 b1 _tvb now,tvbnow,bttvb 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。* X4 i4 |2 R, m
類風濕性關節炎 Y) d. k* R! |/ X- r; ]' ^
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
' P- {, L4 \2 ~5 b病徵
) L% X! C( W9 }1 o- L" ?‧關節持續痛楚或出現變形tvb now,tvbnow,bttvb* a8 }6 B' f5 P1 C
‧影響日常行動www2.tvboxnow.com$ \- v5 V; O: Y& z2 V( E
‧紅腫發炎公仔箱論壇" P* }/ ^/ e6 t9 H( p8 F
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）tvb now,tvbnow,bttvb) c0 e, p/ a6 U% p3 A# P
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵tvb now,tvbnow,bttvb5 i' d/ L [( W+ c4 { U2 a
治療
9 X# Y/ r+ ?" U. |' Utvb now,tvbnow,bttvb 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
- U& r2 [% V* t+ ktvb now,tvbnow,bttvb 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ^+ i/ U' X( D, i2 }3 r
神經痛/ u$ P5 h$ [# J2 |- ?
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。www2.tvboxnow.com/ a" |) ^7 {5 h M: W
周邊神經痛
( f+ \4 r6 S" z( u U) U2 n w公仔箱論壇 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
9 Y5 |' { i3 n7 `‧影響神經組織的糖尿病併發症6 E5 Y* x9 J# \) N4 J8 g5 @
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。tvb now,tvbnow,bttvb& x5 _6 _0 K/ ~+ U
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- x7 I! n1 @1 K
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症tvb now,tvbnow,bttvb/ x' ~9 W, n; D% z0 A
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛2 L7 L: q. C) A+ u. l1 f
‧癌症相關的神經痛
5 ?* i' I& w- U% x) B+ s‧藥物引起的神經痛; \) C: O% P7 [5 j7 A
中樞神經痛
$ k* U! @0 g3 i公仔箱論壇 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
! s4 P1 x! N4 J# o v! @公仔箱論壇‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
5 H' Q' m6 i( G) |0 T: M‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛! y- ~+ t, o. t, _- f0 F! d5 i
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛tvb now,tvbnow,bttvb7 r! e8 ?) X0 F' E* K
徵狀
' _$ N! |% S# X/ |5 B& l9 }) { 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
5 h+ f. ^, w+ h6 x% Y‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。tvb now,tvbnow,bttvb" L4 ~ b* l. \
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k' w7 `3 S* y" {$ x2 i
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。www2.tvboxnow.com# J$ A3 @8 h. X" e6 T$ p
治療tvb now,tvbnow,bttvb( } ?: ^* U' ^2 C
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
! l% _& u3 f2 J' f! I/ d8 u3 r# c8 Q公仔箱論壇 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
U8 `' D1 h& |! y" T5 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。合理地用藥
- r) R; x1 D) Z h: pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。0 }+ @7 v0 j$ q8 ^( Y
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
& }- ?3 e! R- x* Q5 `- pwww2.tvboxnow.com 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。- j+ J4 [' e! u f% H
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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