那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。www2.tvboxnow.com4 O: `) o+ b0 g5 c1 \
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
, p5 ?; a& ?, q3 h# [4 x/ rwww2.tvboxnow.com慢性痛症的定義
% c$ e' X, C0 U0 k$ H& e [; O‧痛症持續六個月以上www2.tvboxnow.com! d P3 Q& H5 }% T; x3 j7 k
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
# K: U) a% K% _4 M公仔箱論壇骨關節炎
% b6 h/ O# E5 W1 L: P/ Jtvb now,tvbnow,bttvb 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。www2.tvboxnow.com) z' r. {. h# }) w/ |! N. ^+ m# i
病徵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `$ h# k& o: Z5 i( W
‧關節持續痛楚TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j9 [' [$ l- Z$ [5 t! S
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。, q: ?, \* t" M; ^
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。tvb now,tvbnow,bttvb" ~. C: ?' F9 U; [3 _
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
; j! w# Q9 C& ]1 u6 E治療
4 o# G6 [3 I$ J& m) _ v 大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
5 W; M3 _$ i6 E# T8 _www2.tvboxnow.com 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
& E/ a# w, ?0 s5 I& |" U1 i0 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。類風濕性關節炎公仔箱論壇; f0 g; J& A x* X. C
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
1 |- J6 Z) a! j+ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病徵7 ^- s* w4 L6 r
‧關節持續痛楚或出現變形
2 e, r1 o' |9 c; R; d8 Htvb now,tvbnow,bttvb‧影響日常行動公仔箱論壇- |. d" m3 ` r1 U# D# C: j
‧紅腫發炎. ]6 Q* W' k6 J9 d
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
+ V) {) r n6 {' z: Vwww2.tvboxnow.com‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵公仔箱論壇: R2 ^4 C; Z7 y; L F; ]/ o
治療tvb now,tvbnow,bttvb* \$ T1 e7 {: s
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。, }. ~- j N4 S! a( Z& B9 q
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。. @# o1 T: _5 p
神經痛
$ x* h- P6 d }! p s3 B9 d 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。www2.tvboxnow.com4 I9 i2 e* \8 L! c& U
周邊神經痛www2.tvboxnow.com0 E, Z# n7 n+ g6 X+ e
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 u R; C$ f8 H, D1 }& ~
‧影響神經組織的糖尿病併發症www2.tvboxnow.com5 i( |/ M% P: o8 G+ ~* [( `
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; R* K8 q* R! g- R8 _% W
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
, j. ~, C1 Z4 l' Vwww2.tvboxnow.com‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症( q; @) X2 e# z7 [
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛www2.tvboxnow.com0 w' ?# T3 x8 j
‧癌症相關的神經痛
! U: r2 f) `, Q! N# q# C" ^tvb now,tvbnow,bttvb‧藥物引起的神經痛* Z4 D- W' v& y+ W) o+ Z( b
中樞神經痛公仔箱論壇; }7 b; ]3 i7 M5 i
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
# B4 T0 G7 q4 L% ?( d5 awww2.tvboxnow.com‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。公仔箱論壇+ F/ P+ x* _( ~
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛2 K% g2 o5 ~! B0 k; [* I! J
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
+ v. B# Y0 q. Z' W徵狀
$ P9 C. U) ]* t# G: e 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
- L$ ?- f A q* T3 j4 N‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。www2.tvboxnow.com. n8 G0 F: y( o2 N, ]
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
! C2 c5 { B, l; v' {& ?& Mwww2.tvboxnow.com‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。! t" A6 S- x4 u7 U
治療
9 G2 q, S& C& I, T/ y" y* W o) y 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
! x. `$ b3 d3 ?0 Mwww2.tvboxnow.com 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。www2.tvboxnow.com" o% d0 @$ `9 g+ q6 [# d% d1 H, A
合理地用藥
. i& o! R7 k5 z, R% `% E' K, |3 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
2 B! U6 D7 @# ^/ m" e" s 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
5 e, j$ }, N. Z# s5 I. W公仔箱論壇 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。" |2 v! H4 g, x
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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