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[健康資訊] 腔室症候群恐皮開肉綻 先減壓預防

因為參加八仙樂園派對竟然慘遭火吻,導致嚴重燒傷的患者,不少人插管治療,目前正在與死神拔河。以台北榮總醫院來說,即有23位嚴重燒傷患者在加護病房,由於嚴重燒傷會出現血管滲漏,造成低血容休克,因此榮總為患者輸液治療修復滲漏,會產生第三空間液體堆積,形成「腔室症候群」,其中約18至20位需進行減壓手術,並且在醫護努力下已經於28日晚間全部完成。9 e1 c6 k; U; K8 l2 s
朱利全身超過90%灼傷 未來3天是關鍵期
  C3 ~) S# n! e1 I) s% Zwww2.tvboxnow.com1名就讀專科年僅18歲.喜愛黑膠唱片又會打爵士鼓的朱利同學,也在榮總醫院救治,全身超過90%灼傷,為三度灼傷,躺在加護病房,插管急救中,也有出現腔室症候群危險,代表皮膚承受極大壓力,隨時會皮開肉綻,肌肉也有橫紋肌溶解,可能導致腎衰竭。醫院表示,未來3天是關鍵期。才18歲的朱利是買票買在第一排,才會導致如此嚴重灼傷。
! ~* q" ~: e- D" N1 [2 Z0 D! J* L' P公仔箱論壇朱利的父親老淚縱橫,見到前來探視的馬總統,還激動落淚下跪,非常不捨如此漂亮的女兒,只是去參加彩色派對,沒想到遇到火劫,人生都毀了,希望馬總統救救他的女兒,愛女心切,溢於言表,也不禁令旁人感到一陣鼻酸。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ?  E( P1 [9 ~! b" S( f( O3 Z
台北榮總整形外科主任馬旭表示,燒傷患者若是環狀燒傷,形成腔室症候群會壓迫血液循環,而這次患者傷的都在肢體,多數以下肢最多且都是環狀燒傷,因此需要為腔室症候群患者減壓手術。
* H5 E  E$ I$ b6 w6 u1 W1 V腔室症候群未及時處理 恐急性腎衰竭公仔箱論壇, Z, {1 F$ `1 \' y; y! w+ v5 }
什麼是「腔室症候群」?這是極嚴重的臨床問題,發生是因為組織受創,釋出發炎物質,接著微血管擴張且血管內膜之通透性上升,加上血漿向外滲至筋膜腔合併紅血球滯流腔室內,導致壓力上升、血液循環受阻、組織缺氧,並釋放更多發炎物質,而變成惡性循環。
; @, F. G8 T' R9 ]: I' l  x9 e「腔室症候群」一般發生在傷害後的數小時到數天均有可能,若不及時處理,則會造成肌肉壞死,以及二度感染、變縮變形、神經缺損、壞疽、傷口不癒合,甚至於急性腎衰竭、休克死亡。
$ a2 `4 Q( f6 B  Z- Z; \www2.tvboxnow.com腔室症候群臨床症狀5P:公仔箱論壇# }; q% U, D0 d2 j+ \
Pain/疼痛www2.tvboxnow.com# F% u# \% l, y( x
疼痛是最早且最重要的症狀,但並不是最可靠的症狀。腔室症候群疼痛不同於骨折的疼痛,它是深的、無法定位、持續地,且常無法用一般止痛劑止痛的「痛」 。公仔箱論壇. E; r( d6 ^; j* I# _" j
Pallor/蒼白 . b. p8 P6 Z# P; ^/ ?
不一定會出現蒼白,受傷的肢體可能會出現發紫或小塊紫青,此二種症狀的出現會較早,而一般蒼白的現象若出現則已屬晚期症狀,因為它表示動脈已有阻塞現象。 公仔箱論壇0 Q3 k  r# x4 q- E( o5 X
Paresthesia/感覺異常tvb now,tvbnow,bttvb& @0 _" x( B% p5 Y! B
神經已受到影響,還處於可逆的時期,感覺異常的情況,通常比運動神經出現異常為早,但若已出現知覺喪失的現象,則表示是屬於較晚期的症狀。www2.tvboxnow.com1 I3 t+ y4 r9 C0 I: ~
Pulseless/脈搏消失 4 w7 g  f) n* @2 i
疾病已到了晚期,所造成的組織傷害已不可逆。當腔室內的壓力增加超過靜脈壓力時,其動脈血尚可進入,但靜脈回流卻已終止了,所以會出現脈搏消失的症狀。公仔箱論壇. i+ f4 O5 v5 a7 W0 Q, v$ W# Z# E6 y
Paralysis/肢體癱瘓 . V* J9 e3 @9 a4 ?) b' R9 d
當出現此症狀時多半表示,缺血缺氧狀況可能已有一段時間,且永久損傷常已經發生了。
; }* S) M2 Y6 }tvb now,tvbnow,bttvb腔室症候群的治療,需要進行手術切開手腳部分組織,待血管滲漏情況改善、營養回歸、血液循環和生命穩定後,接著就是進入傷口控制。
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  • soforlee

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