早吸煙百害而無一利,以心臟為例,每吸食一支煙,冠心病風險會增加一倍。即使戒煙,風險也不是立竿見影,需要花上10年才完全回復正常人的水平。其中香煙裏的焦油和雜質容易令血管硬化,容易增加冠心病的風險。tvb now,tvbnow,bttvb5 N1 N' B/ [5 u. U. ?" y
冠心病是最常見的心臟病,病人確診後, 情況輕微的患者,可接受藥物治療;但如果血管收窄或閉塞超過50%以上,便要考慮做冠狀動脈介入手術(俗稱通波仔)。通波仔是冠心病最常見治療方法之一,醫生會於手腕或腹股溝穿刺一個小洞放置導管,經橈動脈從股動脈將導管引入心臟血管狹窄的位置,擴張球囊以撐開血管,再植入心臟支架,保持血管暢通。www2.tvboxnow.com; I. F8 C3 Z) \+ n
心臟支架主要分5種,分別為裸支架、藥性支架、生物工程抗體支架、雙療法支架及全吸收式生物血管模架。
, T1 C6 D: i( Z$ b% b' V1 Dwww2.tvboxnow.com一般藥性支架備有藥物塗層,而藥物會慢慢滲透血管壁,減少細胞增生防止血管再度收窄,但藥物會抑制內皮祖細胞的生長,有礙血管癒合,增加支架位置形成血栓機會,所以患者需要較長期服用雙重抗血小板藥物。
' _1 K! w8 j) ?) n/ g3 A3 f- M5 P至於生物工程抗體支架,由於內壁附有抗體,令內皮層覆蓋支架表面,從而加快血管的修復過程。
# S3 H# \/ X, ~2 z- H6 E c0 Nwww2.tvboxnow.com全吸收式生物血管模架本身為一可溶性物料,並非金屬,2年後會全然被身體吸收。不過不適用於血管出現鈣化、分岔或彎曲的血管。價錢是眾多支架中最貴。
7 \0 |' H3 V% _9 I" d雙療法支架結合生物工程抗體支架和藥性支架的優點及特性,支架內外分別塗上藥物及抗體,可同時修復血管內皮層,並控制血管壁內膜增生,加倍減低復發風險,適合大部分病人使用。, L- x6 Z" T7 o2 n5 G
不少病人對植入外物到體內有保留,其實現時通波仔手術和支架已非常成熟,十分安全。病人亦不應抱價錢愈貴愈好的心態選擇支架,醫生會因應個別病人的情況,例如年齡或個案複雜程度再建議適合病人的心臟支架。
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