29歲輕熟女徐小姐是個旁人眼中的「好睡寶寶」，但她常在快入睡時被巨大的爆炸聲響驚醒，雖然醒來後又能快速睡著，但時常擔心自己是否患有少見疾病，卻又不想因為小症狀就醫。精神科醫師解惑，這可不是靈異事件，而是少見於睡眠前後產生的幻聽、幻覺，屬於「睡眠異常行為疾患」。公仔箱論壇( _$ P( a( C. }9 ]0 X
台安醫院精神科主任許正典表示，這類症狀有個可愛的名稱叫做「爆炸頭症候群」，主因分為兩種，一種是腦波不穩定或腦波轉換，會在將睡未睡、將醒未醒的情況下產生幻覺，第二可能是睡眠癲癇，入睡時出現類似癲癇的腦波，讓患者有雷擊、閃電的幻覺。
9 C- T! t6 E5 l5 t) ^0 [公仔箱論壇許正典依他的門診經歷來看，患者好發於10到18歲青少年，以及30到50歲壯年階段，前者跟發育期生理變化、心理壓力有關，後者則跟累積壓力、潛伏的生理變化如高血壓、糖尿病等相關。
# Q2 z! H, o( C5 h1 S3 Y治療上，許正典建議先檢查是否有睡眠癲癇、異常腦波及其代表意義，如果檢查無異常，對付這類症狀，可先試著處理白天壓力、焦慮情緒。tvb now,tvbnow,bttvb. u9 r5 ~% N5 J- Y8 D
馬偕醫院精神科主治醫師臧汝芬表示，若腦波問題已排除，這些睡前的錯覺、幻覺都算正常現象，不能歸類為大腦受傷或精神錯亂，也不算「疾病」，在不影響睡眠品質的前提下，放寬心，可當它是個自然現象。% w2 w& _/ V" H/ U. n. u& M3 s
新光醫院睡眠中心主任林嘉謨則說，常見5、60歲以上男女有入睡時耳鳴問題，與上述症狀不同，耳鳴者大多併有睡眠呼吸中止症，因缺氧導致血管收縮，影響血液循環，而聽力是末梢血管，循環差導致的耳鳴、頭昏頭痛症狀，通常在一片靜謐的睡前被放大解讀，若先治療呼吸問題，其餘症狀都會改善。公仔箱論壇 A$ e% K2 m F- Q
他建議有睡前耳鳴困擾的民眾，可先到耳鼻喉評估聽力，確定無問題再到神經科排除血液循環及腦部放電問題，若有呼吸中斷或不規律現象，則進一步接受睡眠檢查。 |
發表於 2015-7-13 07:27 PM
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