調查指，亞洲女性不採取避孕措施，佔大比例 31% 是因為不常發生性行為，其次有 23% 是擔心避孕副作用。事實城市人貪方便，避孕首選多用避孕套，所以若有避孕失敗意外懷孕，雙方都有責任，但事後女方就可能要面對人工流產風險……
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懶避孕可能增不育風險
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. |. Q n5 b% }+ f3 i9 Mwww2.tvboxnow.com可能你跟我一樣，一直都有個誤解，以為香港的性教育做得不夠，部分人甚至連避孕套都未識用，所以才容易避孕失敗云云。' c+ d4 _* M( _* S6 k3 e" V
8 u1 Z: w+ Z; y+ {公仔箱論壇但臨床曾接觸不少意外懷孕個案的婦產科專科醫生羅致廉直言：「其實最大原因是懶，根本無用任何避孕措施，男的女的都抱持僥倖心態認為唔會咁蹺就有咗，甚至連安全期都無計。不過就觀察所見，近年可能避孕意識已有所提升，起碼多次做人工流產的人算少了，不似多年前曾經有個案墮胎次數達 5-6 次之多。」. Y2 b& D+ J* R2 \( ]. D
/ r' K) L4 {9 C# q4 _7 Z" _因為懶，結果意外懷孕，而懷孕後因為不想生 BB 搞到要人工流產，無端增加母體的不育風險，怎麼看都是不值。
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5 i' ?5 B# w/ {& s「意外懷孕個案中，有部分會選擇墮胎，即進行刮宮流產手術，因手術可能有細菌感染，變相有機會引致母體有慢性輸卵管發炎，由於這很多時是慢性炎症，當事人身體多沒病徵，直至人工流產手術多年後，想計劃生育發現自己難受孕，才知悉是慢性輸卵管發炎所影響。」以數論數，他指如選擇不合法墮胎者，影響將來懷孕的機率可能高達 3-4 成，而合法進行人工流產者，則風險可能只低至約 1%-2%。「但愈多次進行人工流產，增加的不育風險也會愈大，這點亦要注意。」0 I5 M/ E9 \8 v
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最安全避孕措施：避孕丸
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因此處於生育年齡的女性，最穩陣其實是自己做好避孕措施，特別是年輕女性又性生活頻密者，最安全方法是口服避孕丸（或避孕針注射）。「若然避孕丸副作用受不了的，退而求其次可用避孕套、子宮環等。」而羅醫生這建議，實質是建基於避孕失敗率的分析：公仔箱論壇. r' p6 S- s6 }4 n" u4 F; X5 Y4 M
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˙避孕丸失敗率：大約 0.1%。
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/ T( |, X8 N. U! c5 f0 Z˙男性避孕套失敗率：正確使用約 2%，使用不當高達 15%-20%。
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$ j9 W4 l9 |( t$ r. e公仔箱論壇˙子宮環失敗率：約 1%
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% r7 L9 j) B: ^4 k「不同避孕方法，失敗原因都有不同，其中避孕套明顯較高失敗率，尤其不適當運用如陰莖非由頭到尾都戴套、只在性行為尾段戴套、射精後沒即時抽出及沒檢查避孕套有否穿窿等，這些都是令避孕套避孕失敗的原因。」至於放入子宮，以防止受精後卵子着床的子宮環，未曾生育女性身體普遍未必能接受，約 1-2 成人用後會有流血、肚痛反應，有此情況必須立即脫除，而能順利應用子宮環作避孕，通常 5-10 年便要更換。tvb now,tvbnow,bttvb h: L, e0 W5 V$ E; l- y7 E" M4 w
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所以說，用避孕套是方便，但男伴不合作有一定失敗風險。戴子宮環保障算不錯，但限制多又要更換較麻煩。相對上，選擇避孕成功率最高的口服避孕丸，對女性會是安全之選。「不少女性都對避孕丸有誤解，最擔心是會食肥人。其實第一代避孕丸的賀爾蒙劑量高，加上賀爾蒙品種（雌激素及黃體酮）不同，的確容易令人體重增加，但現時普遍應用的第 3 代避孕丸，賀爾蒙劑量已調低，賀爾蒙品種也有不同，引致水腫情況已大減，臨床所見只 9% 個案有增磅，39% 體重是輕了，可見服用避孕丸一定會肥這概念，本身是一個誤解。」反而要留意的是，他指有約 7% 女性服用避孕丸會有副作用，例如作嘔、頭痛等反應，若然便應選擇其他避孕措施。
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' I+ F7 E {- D. I% J7 Vwww2.tvboxnow.com避孕丸與懷孕
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隨人生計劃的改變，此一時不想生仔，不代表你下一刻不想生。所以也有人擔心一旦要改變生育計劃，如之前是服用避孕丸來避孕，在停藥後立即懷孕，有可能影響 BB 健康，甚至要墮胎收場。
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其實從醫學角度分析，女性在停服避孕藥後，只要等上 1-2 個月，直至經期回復正常便可懷孕。至於停藥後立即意外懷孕者，也不用過度擔心，因為此情況最大影響只是停藥初期排卵日子相對混亂，變相受孕期及預產期會較難估計。而現時普遍婦檢都會配合超音波檢查量度胎兒大小，亦即可由此推算預產期，故並不會存在問題。 |
發表於 2015-9-5 04:24 PM
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