兩成半抗藥病人帶泵走藥效基因 港大研究憂尿道炎藥失效tvb now,tvbnow,bttvb3 w- Z2 S; H' S$ B9 K: O5 F
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. T6 m: @2 k) atvb now,tvbnow,bttvb抗生素抗藥成全球公共衛生挑戰,食物及衛生局將於今年中成立高層督導委員會應對。醫療上,衛生署數據反映私家診所用抗生素最多(見另稿),港大最新研究收集了341個來自尿道炎病人、雞、豬和牛的大腸桿菌樣本,結果發現半數病人對尿道炎首選抗生素「呋喃妥因」有抗藥,當中更有兩成半帶抗藥基因,使之「泵走」抗生素藥效,令惡菌更暢通無阻。專家憂此藥一旦失效,日後難有新藥治療,並指農場動物用抗生素愈多便愈易抗藥,促公開本地農場的抗生素用量數據,以監測「飼料撈抗生素」問題。
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* G O. H/ [" u) Etvb now,tvbnow,bttvb港大感染及傳染病中心總監何栢良早前就「呋喃妥因(Nitrofurantoin)」抗藥問題,收集了341個大腸桿菌樣本,包括2004至2013年期間205個尿道炎病人樣本,以及2012至2013年間136個雞、牛及豬樣本,牛樣本全部在內地進口,而雞和豬則來自本地和內地農場。* V; u5 }) Y4 a" }+ P4 I* ?
# |$ d k- _; s" c" v1 [tvb now,tvbnow,bttvb病人樣本五成現抗藥 雞豬六成TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 n1 A. B( i6 W3 ^! O7 e" N8 E
$ c' p9 h7 ~. q: ^分析顯示,341個大腸桿菌樣本中,有180個對呋喃妥因有抗藥反應,比率達52.8%,病人樣本抗藥率達50.4%,豬、雞則分別有64.3%及59.4%抗藥,牛樣本則沒抗藥。研究又分析這些抗藥樣本中有否帶抗藥基因「抗生素外排泵」,在抗藥的樣本中,整體有四成帶此基因,並以豬比例最高,有80.6%驗出抗生素外排泵,其次為雞樣本的41.5%,而病人有25.2%帶此基因。
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* X5 x# {& K+ U1 W. c公仔箱論壇減抗生素藥效變種頻率高
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何栢良解釋,今次研究的「抗生素外排泵」是一種抗藥基因,會助細菌「泵走」抗生素,這種抗藥基因可在細菌之間互相傳播,情况有如「籃球傳波」,其研究亦發現有此基因的樣本,大腸桿菌變種頻率高於沒有此基因的樣本,從而令抗生素無效。公仔箱論壇- h; v5 \! u7 J. e) G8 J
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指內地雞豬農濫用藥
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. Y7 S7 k" y( p" u! xwww2.tvboxnow.com何栢良稱,外國只有零星個案找到這種抗藥基因,惟香港較普遍,相信是因香港動物食材主要來自內地,廣東省多年前有研究,農場大腸桿菌樣本中有四成帶「抗生素外排泵」,反映此抗藥基因在內地比率甚高。
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# _; h6 @0 G- H/ Q2 ttvb now,tvbnow,bttvb何解釋,內地農場用抗生素較多,如痢菌淨和喹烯酮等歐美禁藥,在內地甚常見,若用抗生素愈多,抗藥問題便愈嚴重,而豬及雞業所用抗生素量遠高於牛業,與今次的研究結果、牛較少抗藥亦脗合。
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2 L+ p. Z* p+ q/ j- w何栢良說,八至九成尿道炎由大腸桿菌引起,惟專治此菌的超廣譜酶、喹諾酮類抗生素抗藥比率很高,他擔心帶有抗藥基因的大腸桿菌有增長趨勢,而研發新抗生素需時經年,若「首選藥物」呋喃妥因也失效,未來難診治尿道炎,有可能引發細菌入血、腎臟感染等併發症,增加醫療成本。
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促公開農場抗生素用量www2.tvboxnow.com% s1 [1 \9 @8 Q! ~, `5 d7 _
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何稱,農場為解決衛生問題而濫用抗生素成習慣,世衛10多年前已提出禁飼料加抗生素,歐盟國家立法跟隨,如丹麥因減少抗生素用量,超廣譜酶等藥的抗藥比率大幅下降。他認為香港未必要立法,但至少要加強教育和勸喻,並公開農場的抗生素使用總量,以逐漸改變農場「飼料撈抗生素」習慣。 |