如果在大笑、劇烈咳嗽，因腹腔壓力增加，引起尿失禁而造成漏尿的症狀，或是感覺陰道有突出物，小心是子宮脫垂。1名8旬楊老太太，自然產生過二個小孩，主訴頻尿及解尿不乾淨長達10年，自行摸到陰道有突出物有數年。因下墜感加劇，外突更明顯，於南部醫院診治為子宮下垂，為了保留子宮，於是另求助於台北榮總醫院。www2.tvboxnow.com% l( k, D& ?: h# }- r) y
公仔箱論壇8 W( y+ t: V/ O K. n
子宮脫垂發生率約50% 老年女性常見
% F& V" r/ ]) w% C* B& q7 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; b1 }% W( A9 |$ b4 M# Y& i公仔箱論壇所謂子宮脫垂，就是子宮從正常位置沿陰道下降。引起子宮脫垂的原因包括：生產時子宮韌帶受傷，以及生產後支持組織未能恢復正常，常見於生過多胎的婦女。另外，患有長期慢性咳嗽、便祕，或長期需搬重物，或習慣蹲式勞動，可能使腹壓增加，促使子宮脫垂。以及女性在更年期後，因為雌激素減低，骨盆底組織萎縮退化而薄弱，所以，老年女性容易發生子宮脫垂。公仔箱論壇6 i* i) x( f) l4 ^6 R( k! P: z; M. c
公仔箱論壇8 ]2 l$ O) h. y, w
臺北榮總婦女醫學部洪煥程主治醫師表示，子宮脫垂常見症狀為陰道摸到東西膨出、下墜感、頻尿、解尿或解便困難、下腹痛等。發生率約50%，視輕重症狀不同，但僅約10％需要接受積極治療。
. H* B! k' Z1 o2 \tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇8 C' T# ?+ z) [7 r' z
骶棘子宮網膜固定術 解決頻尿困擾www2.tvboxnow.com1 R9 |( a1 O1 u; s
公仔箱論壇) d3 m- Q Y6 `$ r6 }. W& X+ Q
洪煥程主治醫師表示，楊老太太屬重度子宮脫垂，並且於103年經由婦女醫學部施予「骶棘子宮網膜固定術」(sacrospinous mesh hysteropexy)，手術時間45分鐘，出血量僅30cc，住院4天即出院。術後至今1年3個月，頻尿及解尿不乾淨症狀大幅改善，也不再因陰道突出物摩擦內褲感到不適與彆扭。
, d6 w' u" @ V* n' R
% C( @0 ^9 Z* l+ jwww2.tvboxnow.com至於子宮脫垂的非手術治療方式，包括：可使用子宮托，將脫垂的部位復位到陰道裡面，但需要經常性清理及自我學習放置，減少陰道壁受傷，目前台灣使用率不高，主因是裝置後的不適感，以及健保手術的普及。* N2 o) O( N3 C
7 @0 `9 f. u. v$ ?- w% F, r: C$ l
傳統的手術治療為子宮切除合併陰道修補手術，但仍高達30％會復發，保留子宮與否，常是婦女與醫師討論或爭議的問題，以脫垂機轉來說，脫垂是支撐骨盆器官的懸吊系統鬆弛，並非子宮本身鬆弛，因此切除子宮並不能解決問題。
. d* }5 S# h, X7 ?' A" O7 l& R公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; }! X$ W5 y5 i/ Z$ ~/ m
中重度子宮下垂 網膜固定術完整保留子宮
! i# H+ b. j5 P* x. G公仔箱論壇
+ |9 g. e7 L; s+ `/ o目前脫垂手術使用網膜越來越多，保留子宮已是可行的方式。但仍須醫師評估子宮及子宮頸有無病變的情形。tvb now,tvbnow,bttvb8 i2 E( A, w2 I! A" k" E( O H" z
, E6 I" P- F, ?tvb now,tvbnow,bttvb近年來手術趨勢，使用人工網膜來加強組織的強度，增加脫垂手術成功率達90％，但仍有高達20至50％比例，合併子宮切除手術。其原因在於網膜補強懸吊子宮的強度及張力不足，導致復發子宮下垂。
3 S2 J1 k% ?% s4 Ztvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb* w$ B. U& C: R0 n! v u
針對中重度子宮下垂的婦女，採用骶棘子宮網膜固定術，可以完整保留子宮，患者的出血量少，住院約4天，手術時間45分鐘，手術的併發症低僅5％，手術成功率達98％，可說是嚴重子宮脫垂者的新選擇。www2.tvboxnow.com9 e, Z* ^+ _5 g: O$ X/ X W" A- `( z
" ]- |/ Q2 P9 ^' w& pwww2.tvboxnow.com
# A' {+ w( P atvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com7 @' A, r" I/ ]. x
1 o! H% p% @6 u) p: n( C2 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。華人健康 記者黃曼瑩／報導 |
發表於 2016-3-30 10:48 AM
| 
