[健康資訊] 顳顎關節症候群

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早前在報章上看到歌手藍奕邦在社交平台一篇《斷錯症》帖文，說他在過去兩年受到頸椎問題、神經線發炎、情緒病等困擾，及後才發現一切源於牙骹，希望他早日康復！* u1 a( w2 ]  R+ t/ s
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藍奕邦患的是「顳顎關節症候群」（TMJ）。顳顎關節是下頜骨與頭顱骨的關節，只要嘴巴有任何動作，顳顎關節連帶牙周組織與面部的神經肌肉也會相應作出協調控制，所以任何一方發生問題時，也有機會引起這三方面的不適。正因為顳顎關節、牙齒及神經肌肉系統關係密不可分，所以任何影響到這三方面組織的情況，也會導致顳顎關節症候群，如常咬硬物、精神壓力太大引致磨牙、撞傷顳顎關節、牙齒組織或神經肌肉系統、齒顎咬合不正等。% l. b; j9 w8 p: P
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由於病因牽涉到頭部的不同組織，所以症狀也比較多樣化。其中頭痛和肌肉痠痛是常見的病徵之一，患者如咬硬物、磨牙或咀嚼受力不均勻，會導致面部的肌肉勞損。試想當你雙手拿完重物後，肌肉是否覺得痠痛呢？這種痠痛就是源於肌肉勞損，當你意識到手部勞損，你會讓雙手休息慢慢復元，然而你未必會因為牙骹組織痠痛而減少說話、減少進食，面部肌肉勞損而未能休息，肌肉便難以復原。tvb now,tvbnow,bttvb1 j) X( B2 b* u- e2 @

) X3 I! B3 k( M! G8 A+ O1 O- h* etvb now,tvbnow,bttvb面部肌肉可牽扯到頭部，引發頭痛。不少病人因牙骹肌肉腫脹，心裏已歸納出病因如口水腺腫脹、牙痛、淋巴腫脹，甚至以為有腫瘤。
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# m) R# ]) ]0 J3 a! W' z1 j曾有位病人因牙骹疼痛前來求醫，逐步詢問症狀時，病人才想起早前打波曾被球打中頸部，但因後來沒有特別疼痛而未有理會。該位病人的牙骹痛正正是因頸椎肌肉受到撞擊而勞損，牽扯到顳顎關節而引起的。有時候這些微妙的關係確實令患者難以聯想到與牙科有關。( ^. W( H9 H+ t) R1 i" O) V1 E
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針對患者不同的病因，治療的方法也會有所不同。由於上述病人的牙骹痛不是由口腔組織引起，於是轉介到物理治療醫治，該位病人的牙骹痛在物理治療配合下痊癒了。如果痛症是齒顎咬合不正所引起的話，患者需要接受口腔檢查及治療，可以透過配戴牙套，調節咬合來改善平衡，但無論患者接受哪一種治療，也需要至少數個月，才能逐步改善症狀。