新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
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【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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7 U. M7 B( ^7 t& M. Y) y% M6 h臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。
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◎先天性心臟病' k+ a" k& r. ?$ W" h$ p) Q
1 {6 O' @/ Z Xwww2.tvboxnow.com1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。www2.tvboxnow.com- C; q6 ~8 v' C# z* p1 j: N, _
4 B4 k0 S, @3 ^www2.tvboxnow.com臨床表現www2.tvboxnow.com( b) V- f0 V" n
5 l+ k; ^: [& X' K* Q: u8 gwww2.tvboxnow.com有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：
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! b2 \( {- o; k/ @6 k% \' J& ~*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。tvb now,tvbnow,bttvb7 z1 a# O$ y" n5 `
- ]0 n0 z$ c% L& T*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。$ M% D" ]# u7 n
; u( t, [, c9 v' ?$ P/ h2 K* d當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。www2.tvboxnow.com7 J( e1 X9 i4 r: g9 h7 W4 M; r( h
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2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。
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臨床表現
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出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! q9 k2 B- l1 S0 X
8 n: {# r9 p& W公仔箱論壇◎後天性心臟病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 }7 u) S3 u' y: N- \( |) }9 Z- N
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1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。www2.tvboxnow.com4 B3 G7 s% ^2 G' ?5 f
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臨床症狀tvb now,tvbnow,bttvb/ z/ ~/ \8 J8 @+ q$ U2 g6 F1 J
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持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。, Y5 u" p; C/ w3 ]9 a) Z L+ e
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2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。
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3 z+ U0 l8 n' M" n0 x; D. k心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
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, i, G6 d" }4 o Q# I5 Utvb now,tvbnow,bttvb3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。
8 C+ V2 A. F3 q2 F5 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- b. j. R. E6 H' r' c$ }$ J
臨床症狀www2.tvboxnow.com+ W1 B i% t& {; M" j4 d
3 @+ o2 w! m3 ^+ W0 T多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。0 Z q5 Q1 J8 i6 D
3 B4 f. q0 J- m+ ]( I" KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。嬰兒心臟病的治療時機及治療方式公仔箱論壇" r# ?2 P# A5 `8 X* E) Q. y+ r
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吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。
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+ I+ ~: f; Z* M0 M6 ~至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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