天氣開始轉涼，本港亦將進入流感高峰期，流感不但會引起流鼻水及發燒等不適，更可能引起面部神經發炎而導致面癱。面癱即是面部肌肉癱瘓，主要是控制顏面神經的第七條神經線發炎所致，患者可能出現半邊臉麻痹甚至變形，並且有疼痛、不停流口水、無法閉眼、味覺減退、發音不清及吞嚥困難等徵狀。公仔箱論壇1 c V' D+ v# I3 p6 L; D8 z
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五十多歲的杜女士，身體一向壯健，無病無痛，前陣子有點感冒徵狀，吃了藥和休息後好轉康復，但一天在家梳化休息，醒來過後就發現一邊面塌了下來，完全不受控制。
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杜女士懷疑自己是中風，只是除了面部之外便沒有其他徵狀，而她也立即求醫， 檢查排除了中風的可能，而是面部神經線受感染，引發肌肉癱瘓所致。公仔箱論壇* w" H4 M9 D9 B: [
O1 ` o, F/ D& j* N, {' x面神經麻痹
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! u4 K% U5 J' ~7 n面癱又稱為面部神經麻痹，最常見是貝爾氏面癱，醫學界懷疑是控制顏面神經的第七條神經線受感染發炎引致，當中大多數是由流感等病毒感染而造成。# B& g- A0 m& K" K
( E9 B2 F& {) G' w" u9 e- Ptvb now,tvbnow,bttvb由於第七條神經線負責控制面部表情、味覺、淚腺及口水的分泌，一旦被炎症侵襲便可能出現半邊臉麻痹甚至變形，並且有不停流口水、無法閉眼、味覺減退、發音不清及吞嚥困難等徵狀。
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* d' i: m: Q4 H# ^9 j& v1 [公仔箱論壇很多時患者都是一覺醒來發現嘴角歪向一邊，刷牙時牙膏和口水不斷從嘴角漏出，半張臉無法自控，甚至連眼皮也無法如常開合。
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* t1 ?# J5 ?2 o8 h3 t事實上，面癱其實算是常見的病患，外國研究顯示，約5000人便有一宗面癱病例，而任何年齡人士都有機會患病，男女都可以隨時患病，尤其常見於流感及過濾性病毒活躍的高峰期。' c( q m7 V* j' z' a& Z1 i: A
6 y# I* Y' V5 j; q) rtvb now,tvbnow,bttvb單邊面癱多數是由於神經線受感染所致，但患者也不能掉以輕心，因為其他疾病如創傷、腫瘤及中風等都可引起面部癱瘓。因此，市民若發現自己或親友一邊面有變形、無法正常閉合眼睛、一邊嘴角無法提起等徵狀，應立即就醫處理，以排除是中風或中樞神經受損等嚴重疾病，而愈早求醫可增加面癱康復的機會。
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心理影響大
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3 A6 r4 R0 O- z5 N; ]tvb now,tvbnow,bttvb醫生在治療面癱時會視乎病因及病情而定，若是中耳炎、腮腺腫瘤、面部神經線腫瘤等就必須從根源着手處理，假如是最常見的神經線受感染，一般會以類固醇及維他命補充劑等藥物，幫助神經線復原，而言語治療則可以幫助病人重新掌握面部肌肉及神經的控制，減低面癱後遺症的影響。
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臨床經驗顯示，面癱患者若能及早治療，近八成人也能取得理想的治療效果。而目前多項針對顏面神經癱瘓的治療中，類固醇治療獲證實具有療效，其他治療如抗病毒藥物及針灸等，暫仍未有確實的研究數據支持。
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雖然類固醇可能會帶來一些副作用， 但醫生會權衡病人的情況而作出適當的治療建議，病人若按醫生指示服用，通常也不會引起不良反應。
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1 A( m3 \1 |0 W9 ?面癱主要影響面部肌肉，有部分病人即使不接受任何治療也會自己好轉，但延誤治療有可能會令顏面神經功能無法完全恢復，或會導致面部出現肌肉抽搐、眼睛閉合不全及嘴歪等後遺症，令面容及外觀大打折扣，而眼睛無法閉合則會令眼球過乾，導致眼乾及增加眼角膜受損的機會。
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對於愛美人士來說，面癱幾乎等於是「毀容」，帶來的心理影響可以十分巨大，因此切勿輕視。公仔箱論壇9 B! g* A2 K( {" a# D, o9 x
面癱後遺症
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& ?' V& P! T5 u8 I面癱並不會奪人性命，但部分患者經過治療及休養後，顏面神經功能未必能夠完全恢復，令面容殘留一些後遺症。這些後遺症未必會即時被人察覺， 但當患者郁動面部肌肉展示表情時，例如微笑、說話等，就會發現患病的半邊面不太聽話，例如出現一邊眼眉無法蹙起、嘴角無法向上翹等，甚至眼皮無法自行開合。
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由於眼皮長期不能閉合會令眼球乾澀不適，異物亦容易入眼，並增加角膜受損及發炎的機會，嚴重時有機會對視力造成永久性損害，因此在面癱治療期間，護眼是十分重要的一環，若康復後眼皮依然不能正常閉合，便要考慮進行手術，在眼皮植入白金片，藉地心吸力令其可如常閉合。
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植入白金片的手術並不複雜，只需把細小的白金片縫在上眼皮便可，難度則在於要小心計算白金片的重量，因為金屬片太重會令眼皮無法打開，太輕則沒有用處。
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) Z3 Q) y2 E7 O9 m# q$ L6 Dtvb now,tvbnow,bttvb另外，未能完全康復的病人很多時都會有說話時漏風、流口水、味覺改變等後遺症，有些患者覺得儀容受損而不敢出外及拒絕出席社交場合，這時就需要醫生及親友一起進行治療和協助，若出現情緒困擾則宜向專業人士求助。 |
發表於 2016-9-20 03:43 AM
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