近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。
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' g" p* Y. h$ N0 I: e. ltvb now,tvbnow,bttvb二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。
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8 _" v* Z7 ?- c2 f$ Y" o( Q3 c早發型膝關節退化原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# z, _6 D/ Q$ h1 s( b% Z& s& A. |
膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
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導致原因:www2.tvboxnow.com; j- L" s1 d: N7 ]1 |- B% z
壓力異常
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" l6 H& b1 C F/ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)! ]; w2 t, q3 k1 R/ W5 {
2.肌肉無力
* k% ]/ V+ F" |% V5 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
" o e. }; F* H4.肥胖0 ^# J" S5 H! {7 t" t
5.外傷
6 q* P3 i0 A( l# }9 Y) C+ } p$ Iwww2.tvboxnow.com6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
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* f+ Q6 o; c& `( owww2.tvboxnow.com軟骨異常
& z% M( L7 |, ]% ^5 V. b3 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.慢性發炎www2.tvboxnow.com0 h" z" k- `& @) Q
2.老化www2.tvboxnow.com( m: W: M- y" `. {( r0 x1 z
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)
2 V+ b' \' R9 H( r. Q公仔箱論壇4.免疫功能失調
4 a, R2 T0 J2 w! q8 f+ bwww2.tvboxnow.com5.遺傳或代謝疾病
7 f7 ]4 [. v: p8 ^9 v# bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.營養不均
0 b9 ~- q) O5 W+ ^5 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, N' L b% D5 a( A' k$ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ V/ @5 Q, ]5 K0 s
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針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
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# ], g( m3 L6 u( K9 g8 e6 O韌帶為什麼會受傷？ tvb now,tvbnow,bttvb, T( U/ x0 W" A( S) F
0 n" O7 Q. |0 @1 W' S+ H/ p公仔箱論壇韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
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韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。
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_: O$ d/ }4 G* a. ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f( q8 T0 u" j' J3 Z
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傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。 公仔箱論壇- o( G$ g& ], X) ~ r" s
2 s5 @: G7 q* m9 Kwww2.tvboxnow.com針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化： 公仔箱論壇5 O& U+ \* ?& m& Z7 O
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1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# T! g% L3 n* K8 U! D
2. 以增生強化再生代替消炎止痛
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實際的治療方式如下：
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) J4 W: V ~ |2 K4 Ewww2.tvboxnow.com保護方式:
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韌帶鬆弛
5 y+ f/ B. o1 p9 E+ Y公仔箱論壇1.減重
) @* `; k4 U4 M$ R: F# [6 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.復健治療tvb now,tvbnow,bttvb" |9 t2 M0 R/ o7 k
3.穿戴護膝
/ t: v4 M& Q; M; u3 r0 `. @tvb now,tvbnow,bttvb4.姿勢與動作調整
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* o7 c6 a" X2 i8 v3 P/ G8 |* t公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb4 m2 P) U$ d) }* W5 M5 F6 p) ]- h0 ?3 ^
肌肉無力 / m$ C. M" o) D ?# D
1.減重
+ C8 d! u& p+ W0 U0 M2.避免過勞
0 v* h7 F$ E& g; o. I. ~: r; nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.局部按摩. Y h7 d+ ~- Z6 Z
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7 R/ G# J: H) n$ V1 ^增強方式:公仔箱論壇, E$ T5 e- c0 Z2 }+ n* @; L
韌帶鬆弛
5 E% s! T1 w a6 l9 c6 xwww2.tvboxnow.com1.增生注射
8 I9 ? m# n; f; q5 X6 X6 b1 M7 S2 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.PRP注射公仔箱論壇& c5 X9 V7 x; J% {* [& K
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
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1.運動訓練# C$ F8 k0 I& v- b0 ~$ {+ W I
2.營養補充
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5 p. F7 t* g/ ]# R4 _公仔箱論壇包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。 tvb now,tvbnow,bttvb& d$ V. y0 {: b% m
6 E$ R% P2 F5 g5 U6 Z$ l* QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 www2.tvboxnow.com7 [! @' ~) L" y/ Q0 k4 j5 U
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針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。 www2.tvboxnow.com! F' J: Y+ P/ ~8 |
8 _2 ?! [) d" N3 ~' [ \www2.tvboxnow.com飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。
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& n6 Q. X# v7 Y/ d退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！( O; i5 ]1 k7 F# u* B
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/ v$ f A- L T* hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 {6 f2 `3 r2 Z" k
4 b9 S$ _# q( }( {2 {. l# ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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