近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。 " M2 x% F2 r1 `- V8 W: o
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二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。 公仔箱論壇, C: K& j. Z2 k" V) @4 r
& @% V& p$ l+ K) `+ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早發型膝關節退化原因
" F0 l, c) R! i9 z6 T3 R2 q6 W. f' k膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
9 I& @' m- _( b6 T3 c ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com8 ?% N |0 F3 `* Z* Z& E# U
導致原因:
( h" H1 m( _# oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壓力異常
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6 i1 t4 C' V2 R. `公仔箱論壇1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)/ S; b6 q9 r: r# v
2.肌肉無力
L* T" i/ {: [/ vwww2.tvboxnow.com3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
# `# R/ W/ Q5 k3 D% I; l, B公仔箱論壇4.肥胖tvb now,tvbnow,bttvb0 r8 w! i) Q6 N! r0 V( Z# M
5.外傷www2.tvboxnow.com4 s2 `# n$ u+ `! v% `+ _
6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
. G+ K" W; s+ e7 o1 L, ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- h; ]2 A( \9 ]4 d8 b1 m5 y* Q
軟骨異常
% o* | y I0 rwww2.tvboxnow.com1.慢性發炎www2.tvboxnow.com5 ^4 Q# g! ~0 I" W3 Q
2.老化
0 W% a! ?7 c! Z. y8 w3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)
% d' c) X2 {6 Z1 B8 ?0 j1 k4.免疫功能失調tvb now,tvbnow,bttvb7 u* ]6 N+ D g B: I0 T9 l
5.遺傳或代謝疾病
) n* p& W0 Q# X% a' x t5 \4 T6 i6.營養不均
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平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
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& ~ T F. g& n- H/ ?針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
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韌帶為什麼會受傷？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& y& G7 S2 f' J8 J- M3 `
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韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
9 c8 q1 [- |6 C( c- }- H/ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! v2 [; ~ f/ k: m3 atvb now,tvbnow,bttvb韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。
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避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！
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* @; j" ~* ~' ^9 U) bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。
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5 Z; s8 J r, VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化： tvb now,tvbnow,bttvb* v# Q' j5 z. U9 S; w! h
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1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨 公仔箱論壇: y. Z, s+ l- M" f4 m
2. 以增生強化再生代替消炎止痛
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+ p/ K1 }" {7 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。實際的治療方式如下： tvb now,tvbnow,bttvb$ o0 X' ?+ }+ d8 U
: t; [! w: N4 X6 y- ?2 L/ _4 l保護方式:
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* \! j) C1 [- A- {% h; s% X1 Q韌帶鬆弛
# y' d( t7 Q' w' O8 B2 r# r' `1.減重tvb now,tvbnow,bttvb9 G4 O7 K8 D7 l4 P# C
2.復健治療tvb now,tvbnow,bttvb1 ?' W- w# M( Z" \
3.穿戴護膝
) n* Z0 f6 S; d" [0 k7 etvb now,tvbnow,bttvb4.姿勢與動作調整
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6 d) K( F2 c3 y7 M/ @6 X9 v& aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ~: w" ~* w9 F& e) [ h3 l
肌肉無力
' f+ d3 o! \. t# Q! |9 Cwww2.tvboxnow.com1.減重www2.tvboxnow.com( ?8 ^5 L: ]/ K: S: y* L6 ]. ?* D
2.避免過勞
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* u; H! j" u5 L* w# k( [2 }; hwww2.tvboxnow.com增強方式:
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. v4 X# F! s- h5 f( a8 ^! Z# RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.增生注射6 G& y7 q; `: U' { U4 F8 u
2.PRP注射
( _& @+ N' h7 \+ q1 G5 d( B公仔箱論壇3.再生組織療法(例如幹細胞療法)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U4 x! j6 F0 j+ r
$ R8 O# h7 F4 b: n肌肉無力
( Y/ G/ F0 w: T y0 w: {' wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.運動訓練
" p+ {) e+ w# o& e# {- T5 C公仔箱論壇2.營養補充TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 I0 p& _+ ?" m# A; i
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包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。 www2.tvboxnow.com7 ]/ g5 O2 C M6 I2 Y/ _
, j& H; x: t! e. F, m5 A% NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。
; D4 U! c( @# i4 n7 V公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 I- e! x4 r( o7 `3 Q w- C
針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。
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/ N- }( ?- h( d/ h4 ~3 }" Ttvb now,tvbnow,bttvb飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 tvb now,tvbnow,bttvb# U- E) S, S; r. f
# l# e1 ]# Z5 s2 A退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！www2.tvboxnow.com$ c1 t& c4 d V7 K: x+ g0 Q
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健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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