近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。
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6 u* {2 d& Y: G( u# e0 j4 W- I t: m公仔箱論壇二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。
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早發型膝關節退化原因 3 S1 M, p* _9 ` N% A7 O5 O0 d$ @
膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。 公仔箱論壇# p, u, B2 f& y3 N& i( }
( j- J+ W3 d6 E3 l: I公仔箱論壇導致原因:- b$ O3 b2 u# F# c4 l- r
壓力異常www2.tvboxnow.com* G0 V# Z! l7 { Y# v
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1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)公仔箱論壇0 A! k( }+ ?) `5 C" P
2.肌肉無力
+ z, A0 F c2 w3 {( Q7 `9 e, I5 h# |! RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
2 R! W0 S) ~7 V' Dwww2.tvboxnow.com4.肥胖
& W" `1 B6 P C9 |: `公仔箱論壇5.外傷
K' c; ^& E( @# ]tvb now,tvbnow,bttvb6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
+ y8 ]0 p7 f" D& RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' Q7 e& ]2 U, O* nwww2.tvboxnow.com軟骨異常
/ H% R9 s$ V" I. z+ Ktvb now,tvbnow,bttvb1.慢性發炎
( t# ~" k z! n4 J7 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.老化tvb now,tvbnow,bttvb' c# e: g8 v8 P3 o! A, M* v
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)
" H' u! q8 T/ M. v. q4 K: p$ l, FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.免疫功能失調
$ f- U( I# c N9 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.遺傳或代謝疾病公仔箱論壇; L4 j1 `) i6 S0 h) z1 [7 x
6.營養不均
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9 h- X6 P( i, g& V Rtvb now,tvbnow,bttvb平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。
' g( s$ O3 u9 d, @& x% vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^! o/ S- ?& ?: H* {9 ?
針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。公仔箱論壇 B0 ?. c+ N1 M' Z
K/ N1 j1 H, q$ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶為什麼會受傷？
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; X$ n( q3 `- o) R. C7 Y3 I公仔箱論壇韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。
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C" C: m- w+ R' q/ F+ L; k公仔箱論壇韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。 V1 p) h) q6 s/ H x3 |
' S) M. w7 v% f# OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ tvb now,tvbnow,bttvb- J8 x' E1 _( M$ T. ]# \4 p; s
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傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。 tvb now,tvbnow,bttvb, | f* ]/ \" d: F" O: q3 Z
9 c: K. c# M7 i- |- Z4 r* `公仔箱論壇針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 r! i& V2 R: H/ x% I
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1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! D1 p) |8 o1 @; D/ ]) [) M
2. 以增生強化再生代替消炎止痛 6 w8 I3 U0 V" ~& P- Z% A
) P8 J2 g1 m" a$ b7 ~4 B/ N. v" A2 G實際的治療方式如下：
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保護方式:
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- q# y4 {( B' I$ b韌帶鬆弛 tvb now,tvbnow,bttvb" ] A& p, ?& M! c+ y. I
1.減重tvb now,tvbnow,bttvb& K; I, d- c7 n0 L& E. B
2.復健治療公仔箱論壇, S5 X H- u. B' Z5 M' i
3.穿戴護膝
. O7 ] s8 Y& `! V( b6 i) ^! j9 @www2.tvboxnow.com4.姿勢與動作調整
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' n7 K! M% K" g- a* V4 i; n2 wwww2.tvboxnow.com肌肉無力
$ i4 V0 i8 t, y/ X+ M公仔箱論壇1.減重
8 `2 t' l% q% a# zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.避免過勞
4 I3 n9 i. o- u# W" Dtvb now,tvbnow,bttvb3.局部按摩
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6 L0 ^% ~+ e' T/ p0 j- \tvb now,tvbnow,bttvb增強方式:
+ m$ F) _6 R0 r+ L: U- q$ H( c+ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。韌帶鬆弛 1 v, h0 o4 I9 X" O# c. N
1.增生注射
7 y7 g" M* T3 k2.PRP注射, x) R, ]6 c6 Y7 C1 r H3 `
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
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! E2 P: l' r: S, ]公仔箱論壇肌肉無力2 P* t0 H& l& K% h: W# y8 h1 ?. B2 p
1.運動訓練
0 Z/ m8 b+ l$ s2 O2 U. {tvb now,tvbnow,bttvb2.營養補充www2.tvboxnow.com$ q; L( H5 v; |" P
$ {) A4 K, G7 |1 m4 M1 Y/ W0 V包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。
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* l, {9 g" `( e* g4 _) _. ?" ]# x d; H* u+ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 9 F; C4 }! D f$ Q2 n
( ` P3 |1 w* R5 Iwww2.tvboxnow.com針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。 www2.tvboxnow.com, L' r3 P( V$ e2 n# c! U
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飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 - F2 h3 x$ ^/ @- m2 v0 {9 W. C* T4 G
, P; V- A5 }, NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！5 B1 A& | ~1 o) w" Z4 ?
/ B" X& g' Z) t公仔箱論壇www2.tvboxnow.com. f' B F6 H2 T% ` i: T0 H
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健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
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