近幾年因為路跑活動盛行，膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因，當關節的軟骨持續被磨損，會導致一連串的退化反應，例如關節變形，肌肉萎縮，關節積水…等，我們常掛嘴邊「長骨刺」，就是關節退化一種現象，這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經，也會影響生活品質與行動能力，嚴重的必須手術治療，讓我們從事治療者治療關節的同時，提早注意韌帶、肌肉與神經。
0 \& i* U' o" G& H1 Z/ N公仔箱論壇公仔箱論壇5 ~: }7 k9 j( v# K0 L
二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道：「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作，就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織，包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化，就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實，韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療，接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損，一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看，先治療鬆弛韌帶，強化膝關節支撐力道，可避免軟骨磨損、骨頭摩擦，避免走向最後的關節置換。
) t# i$ {6 y# @) Ewww2.tvboxnow.com
- T* R; H6 {; K9 c1 etvb now,tvbnow,bttvb早發型膝關節退化原因 www2.tvboxnow.com2 o/ ]6 n, P9 t9 y @9 @
膝關節是人體最大的關節，關節退化的原因主要可以分為兩部分：關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
; v1 y! D- c% h* s8 J! l# t \
5 D, h9 \6 Q) Y U8 w6 ]; J導致原因:
" }4 Z7 Y( O8 i1 L) w' i& W. y u2 O) Z公仔箱論壇壓力異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 T( ~7 a( q% g1 l* i; p
! U+ k, H# W9 z" Atvb now,tvbnow,bttvb1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)www2.tvboxnow.com/ z- O# Q- {! J+ t$ u, E
2.肌肉無力
7 t5 ~# t* m1 \, e1 f4 |7 u3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
& \/ {. k* {2 ?2 b; n" O4.肥胖
4 _0 o: |0 j1 c* J- |! J5 x! ~www2.tvboxnow.com5.外傷www2.tvboxnow.com `7 O4 C# z% L9 t; E
6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' J' u/ i" B" [0 m8 v1 _
www2.tvboxnow.com& B |9 U+ n- F/ O- Q3 G+ S
軟骨異常
* W9 C4 |" f7 Z. b% z# V! fwww2.tvboxnow.com1.慢性發炎www2.tvboxnow.com# d l9 {) B1 B8 F+ I4 R, C
2.老化tvb now,tvbnow,bttvb% S0 r; X, C1 U
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)
6 ?. ]+ S* a0 [- L; V8 _. M4.免疫功能失調公仔箱論壇& \' T' z( ~/ ^- z9 M& x
5.遺傳或代謝疾病www2.tvboxnow.com1 ]3 v+ Z' w! y; z4 l
6.營養不均
3 {. m7 I* r# ?, e1 u公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% u2 I, V7 @* O! x
平常走路的時候，膝蓋就開始承受身體的重量，尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時，膝蓋會承受體重3-5倍的力量，蹲跪動作的時候，膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候，如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常)，或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常)，都可能加速膝關節退化的速度。 公仔箱論壇1 G- i) t& E5 Q# J H
! f- h" f r; E! J
針對膝關節退化的治療，以往多半著重在軟骨的保護和修復之上，但近年來的研究發現，在前述的兩個關節退化的原因中， 壓力異常會發生在軟骨異常之前，若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 R; g; q) U' T" f
tvb now,tvbnow,bttvb2 b+ q! s* B/ G8 \$ ?2 t
韌帶為什麼會受傷？
! S6 Z7 E& h+ ?. G公仔箱論壇www2.tvboxnow.com1 [" O6 [5 b9 V5 H) f$ \0 D7 E
韌帶受傷多半因過度使用或外傷，運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下，受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出，韌帶是白色，肌肉是紅色)，韌帶一旦受傷，就很難自我修復。日積月累，受傷韌帶越變越鬆，最後失去保護關節能力，退化性關節炎於焉發生。公仔箱論壇& X2 L4 f( x. S: @7 N' U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x' q7 \0 x: h$ n6 ]) w
韌帶鬆弛後，膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態，代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃，肌肉疲乏後會出現沒力，這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬，蹲下去就站不起來的原因。 0 Q' ^0 i8 f3 a6 x
0 h# M" D+ v% o0 l% M) ]2 ltvb now,tvbnow,bttvb避免退化性關節炎，先救韌帶和肌肉！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {# t3 A4 L! X5 A( s, |" d
www2.tvboxnow.com! ]3 S5 k# t0 ^+ V
傳統退化性關節炎治療，醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…，最後不了就開刀，不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療，是退化發生後的補救治療，未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力，搶救關節就應該從加強支撐力量著手，除保護它們來避免退化，還要增強它們強化膝蓋，才是治本之道。
! u6 T3 F: _9 t& V7 d公仔箱論壇6 @; d; V1 f. r3 ]5 P, m4 c, C
針對膝關節退化的治療方式，近年出現兩個重大變化： tvb now,tvbnow,bttvb' ^! E ]6 g7 c
) G7 t) y1 g; N, q: ~
1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨
: I2 u' R/ V& E3 ~+ q公仔箱論壇2. 以增生強化再生代替消炎止痛 6 b, {+ A+ _ R$ v) y; c# I+ W
公仔箱論壇1 I0 Q+ n9 ? Y" F) `5 u
實際的治療方式如下： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# \+ X2 A3 Z& Q, ^
" g' a, V2 | w8 \6 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。保護方式:
' _0 x/ Q& i5 w# G2 ~" cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A% W7 U! ^( l# i3 }2 i$ R
韌帶鬆弛
; Q! U8 g! A" o; Y6 [4 _% nwww2.tvboxnow.com1.減重
: [0 ]9 B ^0 R% q3 Qwww2.tvboxnow.com2.復健治療
: \0 x( k' s. N* M7 Q3.穿戴護膝www2.tvboxnow.com& G" W8 b1 h3 e2 |: C/ u2 Y i
4.姿勢與動作調整9 o+ O$ I5 h v1 A; y9 U9 D
www2.tvboxnow.com- I; d! C! Y7 [0 @% N
7 T& {6 Y' s& \5 w) G
肌肉無力
& i$ E* w% S8 S& i: P9 dtvb now,tvbnow,bttvb1.減重
' N3 a9 E: n0 n9 \) ]) M% r/ Q; c: o2.避免過勞www2.tvboxnow.com& K5 M- T( E# U. P; y* r" j
3.局部按摩
4 E* c& M' A: hwww2.tvboxnow.com
; V( A/ U, @+ P6 h/ ~5 Y公仔箱論壇
( n5 i& V, A/ K' j8 u& d* a% Y公仔箱論壇增強方式:www2.tvboxnow.com, P! c) R2 m; [. a( o
韌帶鬆弛
+ t- d1 K- \9 d& Ywww2.tvboxnow.com1.增生注射
8 ~# J& }$ c5 _1 Q4 b* vwww2.tvboxnow.com2.PRP注射
$ z+ b# X3 ^* W3.再生組織療法(例如幹細胞療法)公仔箱論壇1 h# u# l( E3 \6 v: R
& Z! O" u5 q& [5 e: u1 c6 v肌肉無力公仔箱論壇: E/ A V& ~- U& t4 Z6 O Y1 Q
1.運動訓練$ D5 G5 ~$ W' a" D" d
2.營養補充
1 ?7 W1 A6 ?0 xwww2.tvboxnow.com; H. g8 @. J" b" m
包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施，日常生活中做得確實，膝關節越可得到充足休息，少讓關節退化。
y o- A2 H: q" U: r; ^% b6 h, O0 C6 f ~' T8 _
所謂的韌帶增強方式，有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法，一個完整療程包含3次的注射，1-2療程之後應該會有明顯改善。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 p0 A+ Y! H( g ~4 d
公仔箱論壇% H# q/ d. \$ T$ e; ]6 S
針對肌肉的增強方式，正確且持續的運動訓練絕對是主角，針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化，讓你感覺到膝關節變輕，走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果，也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導，將會有事半功倍的效果。 tvb now,tvbnow,bttvb$ r4 F* a1 l2 B0 h( }% u) r
tvb now,tvbnow,bttvb0 c3 m! g* Q" K& Q
飲食上的第一要務就是多喝水，每天最好攝取3000c.c.的水分，加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜（例如奇異果、深綠色蔬菜），含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物（例如杏仁），同時避免攝取過多酸性食物（魚肉蛋或是精製澱粉類食物）與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品，多吃無益，適度補充即可。 www2.tvboxnow.com4 b8 B0 l% r. [; z6 A' g3 O
8 \. k4 C- `" B4 qwww2.tvboxnow.com退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢，是每人早晚會遇到的疾病，建議在軟骨磨損之前，先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施，你的膝蓋不但不因運動過早退化，甚至還可能越來越年輕！公仔箱論壇6 K5 o8 E) d! b+ B, n6 l2 \1 H8 Z
9 ^# H- H N5 M, z公仔箱論壇
. d" W S+ t& j7 ^! }0 k- l& h; uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K3 r2 s3 u- C/ C
公仔箱論壇 O" G0 F* l% T9 p+ n7 h
健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師） |
發表於 2016-11-4 10:46 AM
| 