62歲郭先生頻繁發生左上肢陣發性不自主抽搐，合併意識混沌，至神經科門診檢查，發現病人左手有輕微無力，結果發現為胸腺瘤的腦部轉移病灶，導致的局部癲癇發作。
, g! D6 C9 f% O8 u% j7 r, ztvb now,tvbnow,bttvb% S9 X+ w4 m" _- Q
腦區呈現異常慢波、左側上肺野有腫瘤
! j1 w/ A$ s5 [( y1 f5 g, V5 M3 fwww2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb2 N1 [# f3 L* ?% e- z
成大醫院神經部醫師吳怡真表示，病人的腦部磁振造影顯示腦部有多顆轉移性腫瘤，其中一顆位於右大腦的動作皮質區，腦波檢查亦於該腦區呈現異常慢波，胸部X光檢查則顯示左側上肺野有腫瘤，確診為肺腺癌併腦部轉移，病人經癌症治療、腦部放射線治療及配合抗癲癇藥物的使用下，沒有再發作。
" k: X9 a w3 xtvb now,tvbnow,bttvb
' k% k: [3 _$ v0 J: G- r7 r9 B( N5 qwww2.tvboxnow.com頭頸不自主轉向 每次1、2分鐘www2.tvboxnow.com0 K7 @, L* W/ h# m) j0 ^% n
www2.tvboxnow.com4 C" K$ @9 ?0 y4 \# C
吳怡真醫師表示，前述病人是在有緊繃的異樣感後，發生左上肢陣發性不自主的抽搐動作，由左手掌延伸前臂、至上臂，有時抽搐動作會由左上肢往上行進到左頭頸，造成頭頸不自主的震盪轉向動作，每次維持1、2分鐘，意識大多清醒，但有時會間歇性接連發作數次，合併意識變得混沌，是典型的局部動作癲癇發作。: {& S& n0 I* C; G2 L. y
' E) D' ~3 [' o h2 V& P
異常放電狀態的腦部疾病tvb now,tvbnow,bttvb6 {4 p6 c& t) D* K: N
: l8 k4 ^; U7 q3 W. l1 D! x
癲癇是腦部神經元長期處在易於產生異常放電狀態的腦部疾病，癲癇發作則為異常放電的腦區，產生相對應的陣發性或短暫性的表現，國際抗癲癇聯盟依癲癇發作的臨床表徵，分為全般性及局部性癲癇發作，相對於全般性癲癇發作以四肢全身抽搐意識喪失表現，局部性癲癇發作以局部的動作、感覺、或意識障礙表現。tvb now,tvbnow,bttvb7 U( ^ W3 {! A7 r
tvb now,tvbnow,bttvb) @9 y- J# l. }1 E; P! j, G
意識障礙、認知功能或反應異常tvb now,tvbnow,bttvb5 f9 ^/ @# ^" r/ c7 F
8 }1 x! f3 P0 O1 R6 D' x; V6 ?3 a) R
吳怡真醫師指出，局部癲癇發作因異常放電的腦區及被影響的腦區功能不同，會產生不同的臨床症狀，如異常感覺、不自主的抽搐動作、短暫的意識障礙、認知功能或反應異常，或自律神經相關症狀等陣發性或短暫的異常表現。 |
發表於 2016-11-24 03:26 PM
| 