[健康資訊] 嬰兒容易喘 恐致心臟衰竭

firefox_firefox

肺出血，是新生兒科醫師的天敵！早產兒發生大量肺出血的原因，多半和開放性動脈導管有關，胎兒的主動脈和肺動脈間有一管路相通，醫學上名為「動脈導管」，若出生後2～3天沒有關閉，就稱為「開放性動脈導管」(Patent Ductus Arteriosus,PDA)，主動脈的血液會經由開放性動脈導管，持續分流至肺動脈，導致肺水腫、肺出血、心臟衰竭，而有生命危險。
9 E- F# b9 G# V1 k, y) X8 nwww2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb5 t2 d" S, C+ @. M: z- d. O" I
主動脈血管分流　恐導致心臟衰竭
0 L9 o1 A+ c/ I2 ]& n公仔箱論壇公仔箱論壇9 A* Z) X3 H# I' G( T1 E. ~" a
成大醫院一般兒科主任王玠能醫師表示，面對巨大開放性動脈導管、大量肺出血的早產兒，外科手術與靜脈藥物都不適合用以治療，王玠能醫師表示，以往對於早產兒開放性動脈導管相關之肺出血病例，往往需拖上1、2週才有可能手術，甚至無法手術而導致死亡，或需長期呼吸器依賴。www2.tvboxnow.com' I$ A1 X, \3 U

, _1 }: i" g5 P3 e% C早產兒肺臟不成熟　會喘、呼吸費力9 }5 L' h9 C3 q
8 R  m6 r; U+ d7 l, W& v
王玠能醫師指出，早產兒因為心血管肌肉層較薄，出生後對氧的刺激不足，早產兒出生的周數越小、體重越輕，開放性動脈導管的發生率越高，平均則高達30～40％，因為有過多的血流通向肺部，加上早產兒肺臟不成熟，病嬰會出現呼吸喘現象，嚴重時會併發心臟衰竭及肺高壓，最致命的就是肺出血。# ?9 f% `3 w: ]& Q8 t  c3 [% @
1 c3 H9 j4 {. V" [: Y2 C5 I
使用心導管關閉術　逾3公斤嬰兒較合適
/ E6 t5 L- v0 o公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- r/ b5 z8 e7 n  ?
對於開放性動脈導管的治療，現已有新的心導管關閉術，王玠能醫師指出，對於較大嬰兒的開放性動脈導管，使用心導管關閉術已是很普遍的介入治療，一般建議3公斤以上嬰兒較合適，健保在102年開始給付新型細軟的關閉器，可以非開胸處理早產兒開放性動脈導管。