白內障是銀髮族很常見的眼睛問題之一，得到白內障會癢、會痛嗎？何時才需要開刀呢？許多人都對白內障疾病似懂非懂，因此，湖美眼科陸峻偉院長整理常見的白內障疾病問題，跟著健談圖文一起來瞭解。
1 s+ c2 j) E, ^% m+ [3 @9 d
7 f" y: D9 h" R* n9 N疑問一：白內障靠吃藥和點藥水就會好？ 1 d+ P8 F# P l8 A" e& r. k( Y
tvb now,tvbnow,bttvb1 }4 n0 j: S% T
白內障的形成是水晶體的蛋白質因變異而導致混濁，混濁後就不可回復，因為蛋白質的變異是不可逆的，所以目前無法靠吃藥或點藥水使白內障回復。
5 z5 A- g0 D* P. I3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! p; c v7 f% t! rtvb now,tvbnow,bttvb目前臨床上治療白內障的藥水僅能「延緩」白內障的進行，因此，進行手術搭配人工水晶體置換是目前臨床上唯一有效的治療方式。 0 q* k6 M/ E" \
www2.tvboxnow.com% t5 G& W& j( U, L4 p3 Y
疑問二：白內障要等「熟了」才能開刀？ _; `; A, k8 z4 }3 D; z! n; H
; r/ p. \" z, S' B7 {! c4 u$ qtvb now,tvbnow,bttvb一旦發生白內障，什麼時候要接受手術？通常是病患最常有的疑問。二、三十年前，在還沒有超音波晶體乳化術的年代，白內障手術傷口大，縫合時間以及恢復期較長，因此都是等到水晶體很熟很硬才開刀。 ) Q* c* L# k, ]$ d/ {
: ?# x7 R* l( j$ O( Y+ cwww2.tvboxnow.com目前因為「超音波晶體乳化術」的普及，白內障手術的成功率非常高，95%以上的病人手術後視力恢復良好，且因超音波可以把水晶體乳化後吸走，所以傷口很小，可不用線縫合或只縫1-2針，減少術後的異物感。若是拖到「過熟」的白內障會增加手術的困難度，也可能併發青光眼、虹彩炎等導致失明的疾病。 www2.tvboxnow.com3 \# q+ r0 Q& t) V* e1 |$ q1 E, G
0 F( d* ]2 c: }) Y/ A公仔箱論壇陸峻偉醫師建議，若視力差已影響到日常生活即可考慮以手術治療。一般來說若最佳矯正視力小於0.4時，就可以考慮進行手術。
: T& N& P0 @- `/ u
6 } `3 p' {+ R( ^% ~疑問三：視力不良一定是白內障引起的？白內障手術完視力馬上就會變好？
2 }9 _4 o0 I. ~% c4 I/ O$ U4 o" O公仔箱論壇
9 O- e$ p" D! M r: t8 k: x視力減退的原因眾多！由於眼球是一個小而精細的器官，從眼角膜、虹膜、水晶體、玻璃體，直到視網膜、視神經，任何一個構造的病變，都可能導致視力不良。
K. D0 Y- s; Y5 a
5 e9 ~ I2 F' f: r. X) {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。倘若眼球有其它的構造病變，那麼白內障術後的視力恢復將會受到限制。但這些患者也並非不能施行白內障手術，反而更需要定期的眼科檢查與仔細的術前評估，如此一來眼科醫師才能協助你決定是否要施行白內障手術。
! _: n6 b' d1 i, g$ P% KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. G* _7 F2 U+ l; j9 @& U疑問四：白內障手術會痛嗎？是如何進行呢？ www2.tvboxnow.com6 q7 ^4 T( R7 i- _6 V! X3 @. E0 {7 L
, L) `1 ]. b9 s* x Z) J7 Z至今全世界白內障手術的主流都是用「超音波晶體乳化術」，一般來說僅需使用鑽石刀製造一個大約2~3mm大小的傷口使超音波探頭能夠通過，與傳統的手術相比，術後傷口恢復迅速也無須縫線，更沒有所謂避免彎腰低頭、提重物或搭乘飛機之類的禁忌，唯獨揉搓眼睛需禁止。
# s) c ?& u6 F% ?www2.tvboxnow.com
) G/ _- n) ^7 I. h$ @: I+ d目前最新的「無刀飛秒雷射」進行白內障手術，指的是利用雷射取代鑽石刀製造傷口以及取代人工製造囊袋開口，而白內障的部分仍須以「超音波晶體乳化術」來進行水晶體的乳化和吸取。用雷射的優點是製造囊袋開口有如圓規畫圓，有助人工水晶體置中擺放，但需自費6至7萬元。
8 p' y n; h0 l) c: ]/ l5 btvb now,tvbnow,bttvb/ B% [; ^4 E5 n# u/ N/ V
目前白內障手術大多是以「點眼藥水」的方式進行局部麻醉，幾乎沒有疼痛感，手術時間依個人白內障病況會略為增減，一般大約三十分鐘左右完成。在白內障過熟或合併其他疾患的情況下，也可施行「眼球後麻藥注射」的方式進行局部麻醉，以減低病患的焦躁疼痛及眼位擺動。
5 t7 W4 _; V, m, pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- O. w7 T3 a" N9 h
疑問五：人工水晶體選越貴的，術後視力就會越好？
4 ]$ Y7 t# Z h( \
1 h2 R6 J6 ]" |% G5 R t- ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。白內障手術視力預後最重要的因素是眼睛本身有無合併其他的疾病，例如老年人因年紀導致的黃斑部退化；或是糖尿病患者，因長期高血糖導致的視網膜病變，其它諸如角膜混濁、青光眼等等因素，都會使得手術後視力恢復受到限制。這些部分用再貴的水晶體也未必能改善，甚至有些「多焦點人工水晶體」會因降低對比度而使的視力品質降低，遠近皆看不清楚。 # Z/ L& N+ d( O4 H+ d
, H) `4 @' ~! n$ d/ {4 n! ]- B
其實目前健保提供的人工水晶體已相當好，可達到改善視力的目的；而自費的功能性人工水晶體主要看病患的需求而定。由於每個人的狀況及需求都不同，而人工水晶體又不像眼鏡般可隨意更換，所以術前應多與醫師討論，選擇適合自己的人工水晶體。
5 [1 Z8 S& g/ V, P5 {www2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 M: d9 T& v$ `! Z' g
疑問六：白內障開過了還會再「復發」？
& q M' z3 Z1 `+ p3 C: ztvb now,tvbnow,bttvb" `. h7 f% j. i0 Y
所謂的「復發性白內障」，指的是白內障手術時故意保留用來放置人工水晶體的「後囊」，在經過一段時間發生再度增厚而混濁，所幸這種「復發性白內障」無須再進手術房開刀，只要在門診使用雷射將混濁的後囊打開即可恢復視力。 tvb now,tvbnow,bttvb+ B& ?4 j. g1 O2 W" y7 \, x
www2.tvboxnow.com4 I2 Z3 S; a/ R- l8 h2 H* {
# T, E3 G' g8 k( ytvb now,tvbnow,bttvb
$ m, X- J- l& Y7 h; P Z
7 Q5 ~# F8 }2 V3 A: s7 d4 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: i, C4 N. s+ h# Y9 g: f
% Q4 ?! I* u; v! I0 u, z公仔箱論壇2 C" x# U9 r5 ?2 t& t( U1 \. j
白內障相關問題，建議諮詢「眼科」
6 l# g7 L5 Z" }9 {# sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。專家諮詢：湖美眼科院長 陸峻偉醫師 |
發表於 2017-1-5 07:04 AM
| 
