白內障是銀髮族很常見的眼睛問題之一，得到白內障會癢、會痛嗎？何時才需要開刀呢？許多人都對白內障疾病似懂非懂，因此，湖美眼科陸峻偉院長整理常見的白內障疾病問題，跟著健談圖文一起來瞭解。( j* p8 N1 o N) }' }
www2.tvboxnow.com6 Y5 }/ y2 g3 I( t
疑問一：白內障靠吃藥和點藥水就會好？
1 Q# s* E9 F/ Y- Dtvb now,tvbnow,bttvb# x6 x) M8 p" R1 q
白內障的形成是水晶體的蛋白質因變異而導致混濁，混濁後就不可回復，因為蛋白質的變異是不可逆的，所以目前無法靠吃藥或點藥水使白內障回復。 tvb now,tvbnow,bttvb$ v! A/ D6 v+ P1 S1 M
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 _- T2 e1 \, ~# x0 ~2 d# ]) R' R' G4 F
目前臨床上治療白內障的藥水僅能「延緩」白內障的進行，因此，進行手術搭配人工水晶體置換是目前臨床上唯一有效的治療方式。
7 l& ^8 l8 s+ z0 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. y: E8 c/ @; O7 B1 E$ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疑問二：白內障要等「熟了」才能開刀？
( D8 ^3 [ p) |. c f, gtvb now,tvbnow,bttvb
5 J. l: {0 ]0 \$ P; i) `& Htvb now,tvbnow,bttvb一旦發生白內障，什麼時候要接受手術？通常是病患最常有的疑問。二、三十年前，在還沒有超音波晶體乳化術的年代，白內障手術傷口大，縫合時間以及恢復期較長，因此都是等到水晶體很熟很硬才開刀。
6 o, `* w' T9 H+ L1 ~4 c$ P% h" iwww2.tvboxnow.com% p+ u6 f( D, n- D' ]
目前因為「超音波晶體乳化術」的普及，白內障手術的成功率非常高，95%以上的病人手術後視力恢復良好，且因超音波可以把水晶體乳化後吸走，所以傷口很小，可不用線縫合或只縫1-2針，減少術後的異物感。若是拖到「過熟」的白內障會增加手術的困難度，也可能併發青光眼、虹彩炎等導致失明的疾病。
0 i( i' e' f9 I" @6 H# zwww2.tvboxnow.comwww2.tvboxnow.com7 p* J- w6 B* z0 j$ t
陸峻偉醫師建議，若視力差已影響到日常生活即可考慮以手術治療。一般來說若最佳矯正視力小於0.4時，就可以考慮進行手術。 * F- d/ B! e0 D& _3 {; t: v
公仔箱論壇: E, |8 \% B. p0 o- W( J# Z' t( L2 G
疑問三：視力不良一定是白內障引起的？白內障手術完視力馬上就會變好？
) `7 W* K9 N3 B9 C* F: rtvb now,tvbnow,bttvb" F( J2 s1 A) o8 w g; x
視力減退的原因眾多！由於眼球是一個小而精細的器官，從眼角膜、虹膜、水晶體、玻璃體，直到視網膜、視神經，任何一個構造的病變，都可能導致視力不良。
/ T. S8 M- l7 v- J8 ~' g" _公仔箱論壇& Z3 S6 G0 T* ^9 f1 {7 v1 B# E! E6 ~7 a
倘若眼球有其它的構造病變，那麼白內障術後的視力恢復將會受到限制。但這些患者也並非不能施行白內障手術，反而更需要定期的眼科檢查與仔細的術前評估，如此一來眼科醫師才能協助你決定是否要施行白內障手術。
" H9 W/ N5 C. ^5 c1 H
5 B: }( E# m8 t# Y; M疑問四：白內障手術會痛嗎？是如何進行呢？ www2.tvboxnow.com, N6 u* U) j9 O- b1 C# Z$ C
( D# c: W% y8 ?至今全世界白內障手術的主流都是用「超音波晶體乳化術」，一般來說僅需使用鑽石刀製造一個大約2~3mm大小的傷口使超音波探頭能夠通過，與傳統的手術相比，術後傷口恢復迅速也無須縫線，更沒有所謂避免彎腰低頭、提重物或搭乘飛機之類的禁忌，唯獨揉搓眼睛需禁止。 公仔箱論壇+ [6 J1 o. `- Q
5 H3 ]) ~! n0 J2 o; g1 M" y; p1 L目前最新的「無刀飛秒雷射」進行白內障手術，指的是利用雷射取代鑽石刀製造傷口以及取代人工製造囊袋開口，而白內障的部分仍須以「超音波晶體乳化術」來進行水晶體的乳化和吸取。用雷射的優點是製造囊袋開口有如圓規畫圓，有助人工水晶體置中擺放，但需自費6至7萬元。
' p" u. ]; f( H5 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 p# h* S4 r8 S; p
目前白內障手術大多是以「點眼藥水」的方式進行局部麻醉，幾乎沒有疼痛感，手術時間依個人白內障病況會略為增減，一般大約三十分鐘左右完成。在白內障過熟或合併其他疾患的情況下，也可施行「眼球後麻藥注射」的方式進行局部麻醉，以減低病患的焦躁疼痛及眼位擺動。
* L8 H! V6 F b: v/ L; Q公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb p0 S* P5 z# c8 t2 v1 P. J9 [
疑問五：人工水晶體選越貴的，術後視力就會越好？ " R% v- R5 ~6 ^
公仔箱論壇 Z; x1 w4 {, b: ^8 i
白內障手術視力預後最重要的因素是眼睛本身有無合併其他的疾病，例如老年人因年紀導致的黃斑部退化；或是糖尿病患者，因長期高血糖導致的視網膜病變，其它諸如角膜混濁、青光眼等等因素，都會使得手術後視力恢復受到限制。這些部分用再貴的水晶體也未必能改善，甚至有些「多焦點人工水晶體」會因降低對比度而使的視力品質降低，遠近皆看不清楚。
% S. d D7 R' Z* M0 C- S0 N' J$ P; e6 l
其實目前健保提供的人工水晶體已相當好，可達到改善視力的目的；而自費的功能性人工水晶體主要看病患的需求而定。由於每個人的狀況及需求都不同，而人工水晶體又不像眼鏡般可隨意更換，所以術前應多與醫師討論，選擇適合自己的人工水晶體。 www2.tvboxnow.com5 ]. m) l/ S8 T0 B
q' X4 J5 `' A6 ` {$ c: Y3 K% \3 R
疑問六：白內障開過了還會再「復發」？
; s5 f4 Q: h, n" B, H" N: xtvb now,tvbnow,bttvb
~3 y0 `3 t# h( H; G0 |9 d% l. xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂的「復發性白內障」，指的是白內障手術時故意保留用來放置人工水晶體的「後囊」，在經過一段時間發生再度增厚而混濁，所幸這種「復發性白內障」無須再進手術房開刀，只要在門診使用雷射將混濁的後囊打開即可恢復視力。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L3 V8 `( _0 Q# }4 e5 K
: x( L7 Q/ y) e( s9 k) VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 P8 U) A2 z$ S, Q. z1 o! l- s, z# @5 P0 D
- ?3 \/ r" v7 h& j, m, ~www2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb, v2 R* I; p' s& f, b3 C; U2 q$ T
9 z; a. A. k/ C( m* K. B公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb, q' f C6 s+ {7 k
白內障相關問題，建議諮詢「眼科」
. }/ q R% D6 t' s9 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。專家諮詢：湖美眼科院長 陸峻偉醫師 |
發表於 2017-1-5 07:04 AM
| 
