我每日看頭痛的新症,都總要想想每個個案有沒有需要做照腦檢查。9 a7 Y7 h2 m( F% E4 Q/ t) a
, G/ p9 F, H/ H7 y7 Ntvb now,tvbnow,bttvb很多人以為多做照腦檢查必定有好處,但是,去做檢查也得花時間和金錢;若是照電腦掃描的話,更要承受輻射風險。事實上,大部分患者的頭痛問題都是小事,照腦也不會找出什麼不妥出來,可惜,照腦檢查又總會找出很多無關痛癢的意外發現,例如是良性瘤、不尋常的陰影等,製造不必要的麻煩和恐慌。所以,並非所有頭痛病人都要照腦,但有時候又會遇到些特別案例,非照不可。
?" p9 u5 o: i; g公仔箱論壇
: ?6 I5 u$ f R" `6 s公仔箱論壇上星期有位40歲女士前來求診,她一向很少頭痛,最近卻頭痛了一個多月,左邊感到一股膨脹的感覺。這類個案我見過無數,大部分都由偏頭痛引起,只是她沒有反胃、嘔吐、怕光、怕嘈等偏頭痛病徵而已。既然如此,不如就試試服用止痛藥,觀察一下再算吧。公仔箱論壇- {3 A) m( b2 I$ N9 l0 n/ u
* F) e) H. V9 I% p1 ` ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外,她說自己睡覺時,左耳聽到脈搏般的聲響。這些耳鳴聲也是十分普遍,我差一點便不予理會,幸好,她再三強調這種感覺,我即管拿起聽筒,把聽筒的一端放在她左耳後的頭皮處聽聽。無錯,聽筒不一定要放在胸前聽心臟和肺部的呼吸聲的。
$ }$ f6 c) {5 K$ L& }www2.tvboxnow.com F4 t$ y* T, ~4 s( J' n
我把聽筒放於她頭殼時,她沒有半絲驚奇的反應,但我當我從聽筒聽到猶如脈搏跳動的隆隆響聲,反而是我心中暗叫起來!因為我知道她聽到的聲音原來是真的,故此必須認真檢查,證實我的疑慮。公仔箱論壇7 c4 @1 C4 r& W6 } s! _# f7 N
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' u& Y) Y; d d P! U
我一向反對病人花太多金錢於照腦檢查上,何況我知道這位女士收入不高呢!不過,今次情況不同,我反而強烈建議她花「巨資」以磁力共振詳細掃描腦部和血管。
1 S, x, ]* I6 O/ btvb now,tvbnow,bttvb
0 p3 M) x$ Z" G! \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然,「血管造影檢查」發現左腦後方有一條畸形血管,正好位於她聽到響聲的地方。這條血管由腦膜的血管增生出來,隨時有爆血管而導致中風的風險!只要以導管手術治療,便能免卻這「災難」發生。tvb now,tvbnow,bttvb" h+ P7 h; p) Q; b1 V
3 W+ l; J" _1 k) x其實她的掃描結果顯示除了血管外,腦部本身完全正常,如果不是額外做了「血管造影檢查」, 也不能揭露真相,所以我對她說,她的花費絕對是物有所值! |