心臟可說是人體最重要器官之一，負責將血液泵至全身，以確保各器官有充足養分，維持正常機能。不過，隨着心臟肌肉受損或負荷過度，心臟無法輸送足夠血液供應身體需要，代表患者出現「心臟衰竭」的問題；面對這個都市人常見的心臟問題，若處理不當，病情持續惡化，最終可導致死亡，因此無論診斷或是治療，都應及時。
& g4 O. V7 [9 c公仔箱論壇. W4 H9 V" E* p8 ^) G" K
心臟衰竭曾奪去不少港人性命，但嚴格而言，它並非一種「疾病」，而是因不同健康問題持續惡化，最終導致心臟無法有效維持泵血功能的結果。舉例：冠心病、高血壓、糖尿病等都市人長期病若欠缺適當管理，最終都有機會誘發心臟衰竭。另一方面，隨着年齡增長，各類風險因素累積，長者出現心臟衰竭的風險普遍較高，但隨着港人生活及飲食習慣西化，近年心臟衰竭問題亦有年輕化的趨勢。www2.tvboxnow.com" O x4 W, Y; o. z9 W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( k* T: a6 L$ W! ? @) J/ y* n
避免「三高」減低風險
! f/ Q' |/ @4 J. l# W4 X$ k) zwww2.tvboxnow.com公仔箱論壇/ e' Q5 w- B7 K" ?% h
此外，各類涉及心臟機能問題的疾病，例如擴張性心肌病、心瓣毛病（如二尖瓣或大動脈瓣倒流）以至心房顫動等，都會增加出現心臟衰竭的風險。過去10年間，本港因心臟衰竭而需住院的個案數字，約佔整體人口的1.5%，每年的住院個案數字，更以約10%的比例增加，情況令人關注。* e d8 `" i# v) h$ D" e8 ]
8 Z- L) u; _, G3 P4 V+ G6 V0 y: E
有研究發現，若經歷過急性心臟衰竭，往後一年的死亡風險可高達30%；平均而言，心臟衰竭的死亡率約為10%。除了增加患者的死亡風險，心臟衰竭問題亦可明顯影響病人的生活質素：當心臟無法供應全身血液時，各種病徵如持續氣喘等，常令病人難以應付工作以至日常生活需要，患者可能因此無法上班，甚至喪失自理能力，長期依賴家人照顧，亦令他們自尊心受損、情緒消沉，甚至因此而造成焦慮、抑鬱症等問題。
- [, l4 P- ^" P4 M& a; T
! z1 D8 f' T6 r# F! t要避免情況惡化至此，我們應盡量減低各種風險因素所帶來的影響，例如妥善管理「三高」（高膽固醇、高血壓及糖尿）及冠心病問題，一旦出現持續氣喘、呼吸困難、水腫、運動量不斷下降等徵狀時，便應及早求診。tvb now,tvbnow,bttvb) m/ \1 H6 B' P9 p3 C- }, ?' E
* N8 V% {; x. D; T/ ^% v W( @) c公仔箱論壇
. E% f# V9 R$ dtvb now,tvbnow,bttvb
+ v5 y; n" C8 ]. ~/ h8 ~3 Y5 ]www2.tvboxnow.com控制水分鹽分攝取www2.tvboxnow.com1 r. M: H( M9 h- K; @
% K6 g+ b6 H& J$ p: C4 n6 y0 k9 D若經確診證實出現心臟衰竭，患者應特別小心控制水分與鹽分的攝取；而醫生的治療目標，主要是壓制傷害心臟的神經激素系統；醫生可處方藥物，抗衡因心臟衰竭而激活的神經線或荷爾蒙反應，當中包括與腎上腺素有關的分泌，或者是一些內分泌（RAAS）相關的荷爾蒙；部分病人除接受藥物治療外，醫生亦會考慮安排手術治療，例如「通波仔」手術或植入心衰竭起搏器及除顫器等。
. V% g6 _; f1 B5 i3 Z公仔箱論壇
5 [$ n' ^/ x& u, z4 Y/ r而在最近，美國食品及藥物管理局（FDA）剛核准治療心臟衰竭的新藥作實際應用，藥物既壓制了傷害心臟的神經激素系統（阻斷腎素血管張力素系統），同時又可加強保護心臟的神經激素系統。這類藥物有效針對與RAAS相關的荷爾蒙，亦抑制了高密度荷爾蒙到受體的層面。
) o1 g$ p( f% ?tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇 K0 k# _+ S1 y
有研究顯示，病人使用此類新藥後，因心臟衰竭入院及其死亡風險，比起傳統藥物額外下降20%。所以病人在使用一般治療心臟衰竭藥物後，仍未有理想反應，可與醫生商量轉用其他藥物的可能性。
1 ^' N7 F5 t' C公仔箱論壇
3 W" u4 Z3 |! j, B$ x4 u# ttvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com" E! w |7 A; w6 {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ K- N% v1 w, x( W9 w
心臟衰竭的分級
7 [) b1 m& s6 T9 L& R* rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb6 I M/ ~: E1 w- @5 m
根據紐約心臟協會（New York Heart Association）的指引，醫學界將心臟衰竭分成4個級別︰www2.tvboxnow.com; Y. O K, |1 r9 Z3 A( f' w
www2.tvboxnow.com3 E8 Q c% k/ y2 W
•第一級是患者的心臟機能衰退，但仍未有徵狀。
1 U1 V! s3 z x' |$ `+ h公仔箱論壇
9 f5 n# W: [8 P7 E, L1 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•第二級是病人已出現氣喘徵狀，但是要在運動量大的情況下才會被發現。
2 O7 [% W: J7 c# y* h PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 `& g+ O7 u5 t+ G
•第三級的情況是患者進行一些日常活動如走路等，已出現「唔夠氣」等明顯徵狀。+ R6 T r" o$ x( h6 a
# D' _/ ~7 Y6 q% z$ r: r•第四級的個案最嚴重，病人坐着或平躺都已出現以上徵狀。tvb now,tvbnow,bttvb( H' E' [6 j, l; e2 l
www2.tvboxnow.com& r0 c$ ~+ F3 d2 ^2 R, t
第一級心臟衰竭的個案，每年死亡率約6至8%，第二及第三級的約為8至15%（視乎病情的嚴重性），第四級則有15%以上。晚期個案的3年死亡率差不多達50%，比某些類型的癌症死亡率更高。 |
發表於 2017-3-24 04:16 AM
| 
