不少人有慢性下背痛困擾,有些人想注射類固醇針舒緩不適,法國一項研究發現,對於舒緩下背痛,類固醇針只有短期效果,若是慢性、長期下背痛,則類固醇針的幫助不大。% V+ R/ Q* ]% n' ]5 u
0 N% s' K I; f, z; P公仔箱論壇1針類固醇效果持續約1個月: {' V# q& B7 ~) _4 D, K6 \
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法國研究人員針對135名因為椎間盤、下脊椎骨之間有發炎反應,導致下背痛的患者進行研究。研究顯示,下背痛患者打1針類固醇後,止痛效果約持續1個月,之後效果就會遞減。1年後,無論有沒有註射類固醇,兩組都沒有明顯差異。3 a P; |+ P! T; E+ J! l$ Z/ i
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椎間盤發炎 患者平均持續6年下背痛 公仔箱論壇' N o$ [# Q- W2 ^6 }6 k) Q0 `
% G9 M' B" {# Z% j& m1 L, x( g類固醇主要作用在於減緩椎間盤發炎反應,進而改善背痛。研究首席作者法國笛卡爾大學物理與復健醫學助理教授克莉絲泰勒‧阮指出,目前醫界廣泛運用類固醇針劑改善慢性、長期下背痛,但研究證據並不支持這種做法,這項研究結果與過去研究不謀而合。研究成果已發表於〈內科醫學年刊〉(Annals of Internal Medicine)。公仔箱論壇. P% }+ M7 s" U2 Q# I+ J3 W: b
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研究團隊運用核磁共振攝影(MRI)篩選出因椎間盤發炎導致慢性下背痛的患者,患者下背痛困擾平均持續6年之久,其中一半的人注射類固醇針劑,另一半則沒有註射針劑。
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7 n( x' k9 @5 v' M8 T3 x+ P% H# OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。12個月後兩組患者所差無幾/ Z* p! s( n+ [/ ~/ ~ D! b
! H. a. s/ | M5 O. n0 Q5 _% Wtvb now,tvbnow,bttvb研究結果顯示,經過治療一個月後,注射類固醇針劑的患者當中,約有55%的人下背痛有所改善,相較之下,沒有註射類固醇的患者,則只有33%症狀改善。不過12個月後,兩組患者就不再有差別。tvb now,tvbnow,bttvb2 x% C3 _) ?. Q) p6 S5 P" E
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克莉絲泰勒‧阮表示,舉例來說,不管有沒有打類固醇針,一年後,患者椎間盤發炎、生活品質低落情形,或焦慮、憂鬱程度、止痛藥使用量等都相差無幾。多數患者都能接受注射類固醇針,也都同意必要時可以注射第二劑。研究結果也發現,注射12個月後,患者並沒有出現感染、組織受破壞或鈣化等問題。1 I5 F8 {2 e/ R% o! @8 o
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改善疼痛、認知行為療法舒緩下背痛
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# [; P& r* P, O% b# @國外醫學專家認為,治療慢性、長期下背痛時,醫師要找出肌肉骨骼病因,有時其他原因也會讓疼痛加劇,像心理困擾、對疼痛的恐懼,甚至教育程度較低等,都會影響疼痛強弱,治療慢性下背痛不只針對疼痛症狀,也必須合併認知行為療法,才能真正幫助舒緩症狀。
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