過往,婦女透過體外人工受孕(IVF)未必一定成功。隨着胚胎植入前遺傳篩選(Pre-Implantation Genetic Screening,簡稱PGS)的技術日漸成熟和進步,令受孕率得以提高,胎兒異常的情況大大減低,為不少難以生育的父母給予支持。
* p8 m5 V$ w8 }2 Z" Z( o
7 u- d3 k- B3 Z L+ x3 M. ]5 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。正常人體有23對染色體。當胚胎的染色體數目出現異常或排序缺失,便會令胎兒發育過程出現錯誤,在醫學上稱之為「非整倍體」的染色體數目異常。這些異常情況可以源自卵子、精子或胚胎自身的生長過程中出現錯誤。最為人熟悉的便是唐氏綜合症,當中第21對染色體出現多一條染色體。胚胎異常亦會提高孕婦流產的機會。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" s& q) Z! ^" R1 a) D3 j
www2.tvboxnow.com& c. V- ^$ q. k4 i
染色體異常. q' X" l9 B. K' m: M3 g0 H
( L& v3 R( V! H7 p1 z; n# \1 @隨着孕婦年齡增加,其卵子出現異常的機率亦會提高,以致胎兒染色體數目出現異常的情況也會上升。35歲以下的孕婦,其胎兒出現染色體數目異常的機率約為25%;若40歲以上才懷孕,出現異常的機率則超過80%。正因如此,無論是自然懷孕或體外受孕,其成功率都會隨女性年紀漸增而下降;即使成功懷孕,流產機會亦會遠高於年輕孕婦。另外,有研究顯示,曾經流產或多次進行體外人工受孕但失敗的婦女,出現「非整倍體」染色體異常的機率也會增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; f% Z1 b' N; M/ B) U- h4 s
7 D! E& d; R1 l: ], N- l現代人生活繁忙,不少新婚夫婦都傾向遲生育,故此不育的問題亦更加顯著,即使有體外人工受孕(IVF)的幫助,亦未必一定成功。www2.tvboxnow.com8 R8 i6 g( E* M1 a4 ]! n
- b* A* H- N& l+ y0 a6 b) h
上世紀八十年代,胚胎植入前基因診斷/篩選(PGD/PGS)已用於輔助體外人工受孕當中。PGS能篩選特定基因遺傳疾病,協助醫生挑選健康正常的胚胎,植回母體。
+ ]2 H- G- a9 A公仔箱論壇
3 K, r) S, b4 F+ _) }2 Q0 Otvb now,tvbnow,bttvb胎兒的成長乃源於卵子受精,然後發展成為胚胎。受精後的第5至6天,胚胎會分裂成為未來的胎盤和未來的胎兒細胞。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! C5 q* F9 U3 H% w
# a/ O9 L0 q# ?$ _; n公仔箱論壇以往的PGS技術是於胚胎開始培植後第3天,即胚胎約有6至8個細胞時,抽取1至2個細胞作活檢和化驗。然而,由於當時所有細胞的外觀相同,故未能辨別出哪些細胞將生長成胚胎。因此,活檢後,胚胎的存活率平均減少20%。再者,雖然23對染色體都可能出現異常,但以往活檢只針對其中幾對染色體(主要是可能導致畸胎或小孩發育異常的染色體),其餘染色體可能有未知的異常情況,人工受孕的成功率因而受影響。故此,研究未顯示早期的PGS有助提高人工受孕的成功率。www2.tvboxnow.com" O* W; `/ N2 \, A8 T0 P( ~
% z0 O. T4 p6 k; T# t+ iwww2.tvboxnow.com然而,近年PGS技術有新發展,活檢可延至囊胚期(第五天或以後)進行。此時,我們已能準確區分即將生長成胎兒的細胞(內層細胞),以及成為胎盤(滋胚層)的細胞。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 {0 k. ]" n% H& b
. J/ [# E) I1 C* v專業人員會在顯微鏡下,使用激光在胚胎外層鑽一小孔,取走表面滋胚層的細胞檢測,過程中不會觸碰內層細胞,以減少胚胎潛在受損的機會;同時,我們能安心地取走更多細胞檢驗,令測試更準確。接着,胚胎會被「玻璃化冷凍」,直至得知化驗結果為止。正常的胚胎則隨之解凍而進入體外人工受孕的下一個程序。公仔箱論壇6 b. ~0 H* N# S; J
* G4 J( E }. {& r- ?. S* ?7 Htvb now,tvbnow,bttvb高齡婦受惠www2.tvboxnow.com) V8 r( _2 x& _, f# a
8 P' l+ u1 c% V$ O1 \* i
隨着PGS的技術進步,我們可以突破過往的限制,選出健康的胚胎,而且,活驗的基因化驗亦已涵蓋全部23對染色體,測試染色體數目異常(非整倍體)的準確度亦高達95%。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, v% j- A. H: K# y
www2.tvboxnow.com% `! F W% x, h% a. W& X5 w0 G
PGS胚胎植入前遺傳檢查應可受惠於:
& s( R( k& f, C5 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇9 `; u5 s; C! o7 l4 l- {# s5 d
1.較高齡的孕婦(35歲以上);8 `2 o& y1 I& c% l# Z7 O) S/ w# M3 A
tvb now,tvbnow,bttvb, x. Q+ W: ^, E( i& E
2.曾多次流產的婦女;
% F% d5 b6 e- G# V9 r/ J% L( c2 a. ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; I) Q0 P/ m2 K1 @3 d
3.曾多次接受體外人工受孕但失敗的婦女;tvb now,tvbnow,bttvb( N: J7 ~7 r4 a7 l4 d) V7 B
www2.tvboxnow.com% z$ z1 N% U& I' S
4.染色體移位;
: i& D' y) C4 G; y' P4 v. d* YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 c* T) g. ~' V. RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.有家族遺傳病歷、希望預先為胎兒作特定遺傳病檢測的夫婦 ;' G. ?# C9 ?; H. H4 H) _6 R( @
2 A& V; o7 j& Z) v/ l
6.子女患有染色體異常疾病,希望避免第二胎出現同樣情況的夫婦。+ X. n0 `) v; `* u5 P
8 d) g1 `+ j4 X( O; @% {. L+ R
現時,PGS的檢測費用較昂貴,這可能會令部分夫婦卻步,檢測過程中,也有機會損壞胚胎。另外,胚胎活檢過程中,亦可能會受到鑲嵌現象(Mosaicism)所影響。鑲嵌現象是指單一受精卵發育而成的同一個肧胎中,出現2個或以上不同基因的細胞,這有機會只在滋胚層的細胞出現,而內層細胞還可以是正常的,最終或會導致要放棄一些能夠發育的胚胎。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F( ]$ F; a* J3 y4 {
- C( r4 }, D- Z! |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過,近年多份研究均顯示,以PGS輔助體外人工受孕的女士,她們的胚胎植入成功率顯著增加。與此同時,由於要植入多過一個胚胎的需要減低,故此可以減低懷有多胞胎和流產的機會。新的PGS技術,也令開始培植和受孕之間的時間縮短,所以我們也毋須浪費時間培養和植入已知而不可能發育的胚胎。 |