《BMJ》非類固醇抗發炎藥（NSAID）是一類具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用的藥物，臨床主要用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。隨著社會發展，NSAID已成為全球使用最多的藥物之一，因此該類藥物的安全使用問題也受到人們的廣泛關注。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' {; i* T+ h' m( A+ f1 r2 A7 E
" g1 i% Q$ h: O, x2 W公仔箱論壇A Arfè教授團隊開展了一項巢式病例對照研究，對2000-2010年期間開始服用NSAID的成人患者（年齡≥18歲）進行分析，旨在探討各種NSAID的心血管安全性，評估非醫囑服用NSAID與心衰竭發病風險的相關性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: e+ g2 P( d6 }, {
5 \& _& e$ W v
該研究共納入92,163例心衰竭發病者和8,246,403例相應對照者，並採用多變數條件Logistic回歸模型對服用27種NSAID（23種經典NSAID和4種選擇性COX-2抑制劑）與心衰竭發病風險相關性進行評估，結果表明兩者有一定的劑量相關性。
& \4 B8 x7 E* C$ [: F! m) o# _2 w" w6 R
研究資料顯示，近期（近兩週內）服用NSAID者的心衰竭發病風險，較有NSAID用藥史者（過去183天前曾服用該類藥物）增高了近19%；服用7種經典NSAID（diclofenac、ibuprofen、indomethacin、ketorolac、naproxen、nimesulide和piroxicam）以及2種選擇性COX-2抑制劑（etoricoxib和rofecoxib）後，患者心衰竭發病風險增高。 www2.tvboxnow.com# Z8 ]3 A3 `% X& c
2 ^) B) S# h1 d t( J當diclofenac、etoricoxib、indomethacin、piroxicam和rofecoxib用藥劑量較高時（≥2倍每日規定劑量），患者心衰竭發病風險仍增高一倍以上；甚至indomethacin和etoricoxib用藥劑量僅為中等劑量時（每日規定劑量為0.9-1.2），患者心衰竭發病風險仍增高。目前暫無有效資料可表明服用常規劑量celecoxib與患者心衰竭發病風險增高相關。
8 k- K1 U7 I# T公仔箱論壇
' @: r$ b1 U9 }/ jtvb now,tvbnow,bttvb綜上所述，近期服用NSAID可導致患者心衰竭發病風險增高，且與藥物種類、用藥劑量密切相關。該研究結果可為NSAID臨床應用提供一定的指導意見。
8 B( q/ z6 ^9 \6 R& Q2 D8 n公仔箱論壇' ~, q4 c! V' j0 M; Q# U/ Q
本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知 www2.tvboxnow.com! H4 ~$ ~" C& u. z a/ q" X
參考文獻︰
0 u! Y& ~# t: Y% e& ]5 k( x" jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BMJ : British Medical Journal 公仔箱論壇" l4 E6 I4 z# b" ^" D
Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Risk of Heart Failure in Four European Countries: A Nested Case-Control Study tvb now,tvbnow,bttvb7 n2 {( H4 w; N4 Y/ j& w) i
BMJ 2016 Sep 28;354(xx)i4857, A Arfè, L Scotti, C Varas-Lorenzo, F Nicotra, A Zambon, B Kollhorst, T Schink, E Garbe, R Herings, H Straatman, R Schade, M Villa, S Lucchi, V Valkhoff, S Romio, F Thiessard, M Schuemie, A Pariente, M Sturkenboom, G Corrao4 Y2 S s9 ?. P' S; R
. f% \6 G( Q' _+ q* QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" m! I% o: L+ [4 m' I& ?
' ]& ^) p* G0 e
8 }3 ^' I& u' j9 f8 _) K6 ^9 l: v
% O* P4 R% b: x公仔箱論壇
4 ~, _- _, m; \5 o4 c) p. k7 H健康／ELSEVIER全球醫藥新知 |
發表於 2017-4-26 07:28 AM
| 
