前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
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' x0 Z C5 |" x+ O: T根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
1 K7 N& E. n, I- q( `" p+ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇5 q& J$ C) P5 I- p+ E# ?# L' O
壓力來源與表現TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 N& n/ C% Y2 f6 E! U) n) y/ r& n
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。
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2 Z$ D. S0 t! Q8 Q0 p4 @壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
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1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
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2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。tvb now,tvbnow,bttvb. Z( ~6 D1 Z" u3 o) ^
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3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。公仔箱論壇" C N! {# W$ Z, E
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。5 [9 i; Z" g* x7 N/ u( r/ Y
# j# R' ^2 W t) ~: q% N# Q# `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。SMART訓練
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5 v3 {. x7 R7 eSMART項目主要包含8個環節：
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7 |! ^; w! F) }8 p% ]# v1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
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& u( x. n2 }# z3 `$ x$ }7 Otvb now,tvbnow,bttvb2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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]7 i7 H% W" d" Z( Q* x3.分享社交連通性。www2.tvboxnow.com U+ c1 w3 o, B, j, v$ E( ^
/ c1 `9 J6 H9 s" u4.自動思考和評估。tvb now,tvbnow,bttvb" B" [8 @8 b( Y& X5 f" L1 B+ k
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5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。
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6.自動思考，情緒和行為的重組。www2.tvboxnow.com0 k6 }4 F4 A% p7 @+ R7 C
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7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- E' [8 f( R4 j6 F' x! ^
3 `' B) B* g4 A w. _www2.tvboxnow.com8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。
0 B, d6 l! y1 v8 ]5 Qtvb now,tvbnow,bttvb
+ w8 h) v, x; W3 w0 P$ ?& Ktvb now,tvbnow,bttvb心理治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 h$ a( i7 ~( ?8 I$ n i& M
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
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, x }7 E( l% `' A公仔箱論壇1.擁有熱情和提供支持。
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% o! z8 l2 }3 D( Y6 R7 Z) o* eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.展現信任和尊重。www2.tvboxnow.com" L4 J% h: l5 ]$ a/ C& v' o+ l
. u& K% M5 G5 G$ g3.傾聽而不要評斷，以及接受。www2.tvboxnow.com. `7 d0 [2 N, W F! w
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4.允許宣洩。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ @5 ~3 W J F9 Z" k
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5.適當地解釋困苦。www2.tvboxnow.com% p! g+ k9 |- D" @( U
' q: f* K. \9 g0 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。tvb now,tvbnow,bttvb( q2 X! [. d6 B ?8 c/ | w
4 Q( w$ g9 I0 o. hwww2.tvboxnow.com7.設定合作目標，形成共同行動。tvb now,tvbnow,bttvb2 J* K+ Y" W7 [2 ?
/ ?( ~. a' a! b, d e7 [8.保證提供現實目標。
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: R4 }& E$ M; T0 L, B) T+ vwww2.tvboxnow.com9.灌輸希望和樂觀。
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10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。www2.tvboxnow.com% }) w, M0 i! ?$ Y7 G# I; y
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11.願意靈活地運用患者的方法。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ^8 o% g7 v& C9 A6 M: r- L
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應9 w6 F& X- L3 q" a
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1.小組治療中的治療要素有：www2.tvboxnow.com! r0 f/ E7 u3 Q `- Z q/ d1 A2 n
: v, z# W. C3 o8 a# Z: Z" m, ytvb now,tvbnow,bttvb廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: m+ ], {7 h- a+ t# O
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3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
% Y3 T- `; j( w; yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb6 B- v% N2 Q0 w. I+ J7 [8 \
4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：公仔箱論壇$ E+ I9 L1 ?* G; n" C7 b
3 r/ [2 B& L9 o$ C公仔箱論壇愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；www2.tvboxnow.com8 O- O( [, G- x0 x
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參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；
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意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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SMART的發展計劃
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R8 w) E8 e5 |+ x0 t5 I公仔箱論壇推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。www2.tvboxnow.com7 Y" m% j: |% }% e* \' y& A
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1.改編適用於華人的方案及編制手冊。4 c% R$ q4 R" ]' t' T
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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3.與SMART相關的生物標記物研究。
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. M! P1 V& _( }tvb now,tvbnow,bttvb4.為大規模傳播而進行數字化。0 d1 U- S- p, z# M! r. x* v5 R
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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