心衰竭是一個綜合診斷。心臟是負責泵血的器官,如果心臟在泵血的過程中出現問題,例如血液被泵到全身時不夠效率,就會出現心衰竭的病徵。
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常見的心衰竭病徵包括氣喘、呼吸困難。另外有些不太明顯的病徵,如疲累或者體能出現顯著下降,都可以是心臟衰竭病徴。醫生除了靠臨床診斷外,還可利用3個簡單檢查確診心衰竭。
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8 y4 W* @8 Q j" \- I早期心臟衰竭病徵並不明顯,亦容易同其他病例混淆。如果病人發現自己短時間內體能下降,或做輕鬆運動時已出現氣喘,都應與醫生商量。因為哮喘病發作或一些焦慮症患者的病徵和心臟衰竭的病徵可以重疊。故此,醫生斷症時,需要因應病人的病歷結合臨床檢查,才能作出一個正確的診斷。
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$ {0 k: f' Z3 L* wtvb now,tvbnow,bttvb簡單幫助診斷心衰竭的檢查包括靜態心電圖,讓醫生看看心律有沒有毛病,或有沒有心臟曾經受傷的痕跡。心電圖的好處是檢查過程簡單、不昂貴。
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另外,患者亦可以照一張肺部X光片,觀察心臟的大小、肺部有否積水的現象。這些都是有效而即時的資料,讓醫生能盡快判斷有沒有心臟衰竭的跡象。如果以上提及的初步檢查出現異常,醫生便會作進一步的檢查,例如非入侵性而又能最直接觀察到心臟功能的心臟超聲波。
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治療方面,有小部分病人需要植入特別的起搏器或除顫器去加強心臟泵血功能和預防突然死亡。另外有些末期心臟衰竭患者需要被轉介進行心臟移植。然而主流的治療仍然是在藥物方面。
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這些年間,醫學界已能靠藥物治療將部分心衰竭病人的死亡率降低兩至三成,亦同時間改善病人的生活質素,減低他們的入院次數。 |