早安健康／耳鼻喉% F/ F( P- P& V6 w% Q" ^" f4 |
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 公仔箱論壇2 a, W# l0 {- K/ L* h @8 C
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。) v; {! }) h' z" h0 i0 @( P: {# ^
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) t/ o' G& H7 I M6 C: T7 Swww2.tvboxnow.com耳石脫落的原因
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耳石脫落的原因有： tvb now,tvbnow,bttvb" V- a: \2 X7 \/ V3 H4 t! U
・頭部外傷
# D; ~0 H4 f6 E) g# _& T9 C ]7 u・老化 公仔箱論壇+ x; j$ v- X4 m0 _, Y1 o
・噪音傷害
0 S9 M& c( {) J・藥物造成耳毒性
( w" _+ K6 C% @2 G; V) B* nwww2.tvboxnow.com・前庭神經發炎 5 b7 i5 `2 {) U
・慢性中耳炎
# u! V* _; P, n+ j, R, ewww2.tvboxnow.com・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 0 b+ l$ j% Y. I1 k# K1 J
7 T* i0 C4 S! j" D% R疾病特色
) E: h3 h+ p- V, Z! ]4 lBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ~% D0 h. m/ K! W. `
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 www2.tvboxnow.com ^* h: z& A2 g ^, P! K) z+ P
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）公仔箱論壇. X$ I1 T8 C$ v$ ^
+ ^7 k o7 l7 E* S" w+ q rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV 有幾個特色：
b) ]8 k1 `8 @) z, Y・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 ! p6 Q8 ~4 ^$ s& b# E
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 h! c6 T" B0 w: u5 Q
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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. G. k) @* Q9 Nwww2.tvboxnow.com耳石異位疾病診斷
4 N# K7 K1 F# N% v/ M6 l" Wwww2.tvboxnow.com耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
" }( r6 ]" d# aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb! G1 j; ]$ L ~+ W, T! W% G' w
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1 @3 D0 ^" G& C$ Uwww2.tvboxnow.com治療方式
* ?, e# l' _3 s1 n( m9 Wtvb now,tvbnow,bttvb前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 www2.tvboxnow.com2 B0 c. \! \; N4 T( p! S
9 p( Z9 x1 K( lwww2.tvboxnow.com・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
+ Y/ v! Z6 H, }; h8 e( [www2.tvboxnow.com・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
% i5 b" K s8 G5 b$ M, k( O' y・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 公仔箱論壇2 l% d% j* W# j% U
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
. q _' k; P/ A/ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 www2.tvboxnow.com/ u; X6 }, B. Q+ c
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# M6 C' x8 p9 {9 w
・請勿自行執行耳石復位術。 ' X n2 v$ M& |& ~3 [2 R
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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