早安健康／耳鼻喉
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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0 ]0 V# g, h( g9 ?% Y# c7 v+ r5 v7 w剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 www2.tvboxnow.com9 {$ b4 V: P8 d) L. T$ M
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耳石異位的名字由來
; J4 ]4 d. t i+ wtvb now,tvbnow,bttvb這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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" A- `: S* D. L0 k! h8 ~" r HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! i: }2 v% y7 a$ k, u7 U3 F
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耳石脫落的原因 www2.tvboxnow.com4 U' q f9 R+ `' T8 V. ^
8 u% B" J D* x$ Z0 I耳石脫落的原因有： U L3 X9 ]+ i) v+ T
・頭部外傷 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e% t {- F+ X4 f- F
・老化 : z3 j5 q2 \; F; u
・噪音傷害
F8 l5 b- @# R' }2 i$ e) ltvb now,tvbnow,bttvb・藥物造成耳毒性
]! z% m p/ k" k$ G/ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・前庭神經發炎
0 x/ P+ @1 [' k* k$ @tvb now,tvbnow,bttvb・慢性中耳炎 公仔箱論壇& q# \/ Q V/ Y) b/ N
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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; O7 E6 J( U' T* y2 i1 Rwww2.tvboxnow.com疾病特色 ' O: k4 i/ e2 _5 o$ f/ C
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 tvb now,tvbnow,bttvb* L8 d: A, L2 L: A: t+ u0 C
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
/ T, d6 @ @+ U7 N, m$ G" Awww2.tvboxnow.comBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）tvb now,tvbnow,bttvb6 D( P( V9 N+ @2 B4 k2 G. X
2 M5 a0 W6 {1 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV 有幾個特色：
; }! z2 @9 B3 J* v: ^, u1 fwww2.tvboxnow.com・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. V! A/ W! Y5 k, a
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
, U$ m: q) i* l) vwww2.tvboxnow.com・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 公仔箱論壇( w4 m0 d; ^4 X; u+ A
( o+ ^. h+ V) V耳石異位疾病診斷
* p# V+ H3 K3 y8 Atvb now,tvbnow,bttvb耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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+ r# J0 e( M+ w" \' htvb now,tvbnow,bttvb治療方式
$ w: V/ p3 Z h4 N- vwww2.tvboxnow.com前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b7 g( @1 U! g9 d. n
8 b& _7 b/ @' i' @2 m・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 公仔箱論壇7 [ ]7 A8 m+ m4 K5 I% a
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
8 M! R5 e' ?$ L; F: F/ W0 H3 Bwww2.tvboxnow.com・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
* |3 y5 l J4 X7 J' [9 K+ L6 h% v. ntvb now,tvbnow,bttvb・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 a& Z5 H; g# J: g4 L
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 0 {5 r0 P, A+ Q3 D
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 www2.tvboxnow.com" Q* g! {+ K5 a; S
・請勿自行執行耳石復位術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 T; t! Z" `( q1 i
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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