早安健康／耳鼻喉
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$ J# N! t* q! @& vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 公仔箱論壇/ R: S* d) T9 r' ^
X7 y, e/ N2 h+ o' itvb now,tvbnow,bttvb耳石異位的名字由來
! z% r: Z1 A4 ^$ x4 Twww2.tvboxnow.com這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。3 E0 ?. S) B1 N+ Q9 \
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耳石脫落的原因
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' m5 Q( J6 o# c& m- {- ?# P7 Z耳石脫落的原因有：
3 q, u* q6 w' p2 W2 z8 Cwww2.tvboxnow.com・頭部外傷 tvb now,tvbnow,bttvb2 U: L/ m' K2 h, B2 x3 V, U
・老化 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ?( K" x7 ~& `" E0 C( N
・噪音傷害 www2.tvboxnow.com8 c7 c% E! N6 f' |! r/ ^
・藥物造成耳毒性 公仔箱論壇0 ?/ g) |/ H, t7 g3 s' F" L
・前庭神經發炎 6 M: G9 h: u7 T! L
・慢性中耳炎
! r5 {& z1 i! d8 i1 F0 J% z! ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 tvb now,tvbnow,bttvb; ~# L0 U @2 s6 g# i* j
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疾病特色 tvb now,tvbnow,bttvb. D& @) D( ]5 l n
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 + L5 r0 ~6 E: \$ ^3 ^" {
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 tvb now,tvbnow,bttvb$ }* \( Z& n8 ^5 r7 f% r& L
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）www2.tvboxnow.com& Q( _$ i! y5 l9 t8 E" k
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BPPV 有幾個特色：
" a. {2 P% I9 B8 H2 t. W9 `# ~tvb now,tvbnow,bttvb・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
2 u2 g. m& p7 K, {) e$ \7 M・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
% x% D4 ^% {4 E・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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耳石異位疾病診斷 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* x: F* C0 w# B/ ?0 e! [
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。公仔箱論壇$ f i# k% C4 ^" H& z
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* C7 |. b) `. B, b7 e9 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) u" {: M$ K2 B; M1 vwww2.tvboxnow.com治療方式
; Z5 B1 \. z, |公仔箱論壇前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 www2.tvboxnow.com) O/ A: T* n7 U
7 h2 A" s$ y, l0 R・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
3 X7 [$ n5 n8 }0 S・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
1 K, [! P, F& e6 M! lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
) f5 z( Z$ ?" Z; e, u, K+ \% X. `・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 8 D3 f' Q7 b3 b1 f* g0 U' }- n8 Z
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 9 {4 O( D% X4 D/ h. _* O& T
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 * q( Q7 u! m4 ]* B$ j: Q
・請勿自行執行耳石復位術。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W0 N2 Z8 c w6 z
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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