早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）tvb now,tvbnow,bttvb' K5 ^) D$ V& d0 s8 _$ x9 C! R
' H1 K2 Y! H' awww2.tvboxnow.com10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 tvb now,tvbnow,bttvb) x0 n' c% j( b9 ?; i! L+ }( ]
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觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 0 B1 P8 E8 ?8 E0 K- f
: i( ] H/ S5 M/ C' m患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。
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$ z- b0 U+ U8 b8 L: r) F; Z% gwww2.tvboxnow.com經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。' u# U) Q) N# f$ U- D
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9 d) i& K; V* v# m! O公仔箱論壇關於異位性皮膚炎' ?- d9 d! L5 N f% b0 X% m
) m" s5 H3 \# p- ~! v( L% q公仔箱論壇在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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' _5 c. u! d( ~1 Z- X. ^% y1 I異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。
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異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。
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$ w; ^7 _* t. Y5 r嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。公仔箱論壇: F7 G" P y5 Y- {. ~) D* ~
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。 公仔箱論壇. V5 s) H0 t% g: M8 b/ E
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
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6 T& f4 ~/ _8 \0 v1 a( m公仔箱論壇而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 \$ e# ]: c, s+ ^8 p& l. _3 r
$ Y2 e. K1 _) Y: E U0 \針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位 公仔箱論壇% B. F5 v3 T6 ^9 H8 R
% l( n* l- L; a0 n& w6 _曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。
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) {1 U0 g1 g9 z' l2 e3 j* i5 o合谷穴
; e* s1 x& N+ \* W- H3 x# N$ Ttvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: {* n3 [3 i* o- w9 j4 ~
：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。
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5 K* f% d( b- I: @) a公仔箱論壇血海穴
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：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。+ j3 a k. q1 S& c$ W
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5 L5 e0 w. ^% T+ K k：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。# H. H- r. z# m7 ~+ \
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三陰交穴8 H. J$ z9 }7 q% a9 Q
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：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。& a" E: H" I7 t9 ^( |0 X
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異位性皮膚炎要如何保養？tvb now,tvbnow,bttvb* B1 e2 g. I, Z
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避免接觸刺激性物質及過敏原
4 s- W4 @0 V4 y' C& m1 ^5 x, gwww2.tvboxnow.com隨時注意保濕，勤擦乳液TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 O5 D" ~- ]) }/ R' {4 d' O
皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡
|" v6 I+ Y! c1 S( ztvb now,tvbnow,bttvb保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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# [( h) E j- Q公仔箱論壇異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u0 p0 P! u W+ c0 T( P! {
9 L, Y+ R% q. D; z' D. R家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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