30歲腰痛難忍到醫院，沒等到檢查結果出來，人就不行了！身體是自己的，記得好好愛護！
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淩晨三點多，一名體型微胖的男子手扶著腰踉踉蹌蹌地走進了急診室，急切地對護士醫生喊，快給我看看，我腰痛得不行，快止痛！! T5 c9 o9 N1 _# o, ]; b2 D) c
1 E R, [8 C8 ^2 ftvb now,tvbnow,bttvb醫生趕緊讓他坐下來，他繼續用手捂著腰，弓著身子。說自己有腰椎間盤突出，以前沒有這麼痛過，今天不知道是怎麼了，突然腰和腎一起痛起來了。醫生看他臉色發白，心裡有一種不好的感覺。趕緊給他進行輸液。量了血壓160/100mmHg，懷疑是腎絞痛，當即安排CT血管造影。
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/ Z- y3 B- a# p" U# ^* _9 m( k! i; J1 ]公仔箱論壇造影結束後沒多久，男子的疼痛越來越厲害。突然大喊一聲好痛，整個人就軟了下去，呼吸也開始急促，做了心肺復甦也無濟於事。造影結果還沒有出來，人就這麼走了，醫生感到了前所未有的壓力。
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家屬聞訊趕到醫院，醫生拿到報告後解釋說，患者是主動脈夾層。死亡原因可以是主動脈直接破裂。病情發展速度太快，這是無法預料的。醫院已經儘力了。很多時候主動脈撕裂表現為胸痛，如果撕裂到腹部就會腰痛。正好他有腰椎間盤突出，很容易就被忽視。儘管及時做了血管造影，卻還是趕不上。 9 g' A; A' l) n0 n- U( x( I8 J7 u
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! j& m% [0 `0 N N* }- F什麼是主動脈夾層呢？動脈夾層是指由於內膜局部撕裂，受到強有力的血液衝擊，內膜逐步剝離、擴展，在動脈內形成真、假兩腔。從而導致一係列包括撕裂樣疼痛的表現。tvb now,tvbnow,bttvb6 l1 x0 O8 d1 u+ [5 n, S6 C
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主動脈夾層死亡率非常高，如不做處理，48小時內死亡率可達50%。死亡原因可以是主動脈直接破裂，也可以是心臟填塞、心肌梗死、大麵積腦梗等大動脈分支缺血導致，這些情況院前幾乎無法處理。很多時候病人因病死亡是毋庸置疑的，但如果醫生診斷不清楚，處置不當，甚至是根本沒有預料到病人的危重，就容易導致醫療糾紛的發生。
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就如主動脈夾層，我們或許不能逆轉病人的死亡，但是告知家屬做好心理準備就是最重要的。
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7 T9 \4 v. U+ L0 i5 N2 Lwww2.tvboxnow.com胸痛，背痛，腰痛，程度較重，尤其是老年人，伴有出冷汗，放射痛的，一定要懷疑夾層的可能性。千萬不要覺得這是小概率事件，急診上這樣的病例並不少見。秋冬季節是主動脈夾層的高發期，天氣變冷會引起血管收縮，情緒激動或劇烈運動，可造成瞬間血壓升高，極易誘發主動脈夾層。 |
發表於 2018-1-16 11:41 AM
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