早安健康編輯部/綜合報導
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三高外的第四高,尿酸三代謝出問題!8 {3 Y C8 G7 J6 q4 u" k/ C& p
5 d+ {: n* S* c" L |# W' |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風不痛沒事,痛起來要人命,發作沒有一定時間性,但是我們並不需要認命般地不斷忍耐,只要多瞭解造成痛風背後的原因:高尿酸,就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 公仔箱論壇4 M7 i! x3 Z$ k
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但是如果一直忍耐不管,高尿酸會引發各種急慢性病,台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示,高尿酸血症若併發痛風,冠心病機率約增加60%,心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物,它的前身是「普林」。人體內的普林有80%也是代謝過程剩下的廢物,僅有20%是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制,以排尿方式排出體外,但如果肝腎機能有異,使得尿酸生成太多或是排出效果不佳,就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外,可能以結晶方式堆積在關節,再經過關節摩擦過程,才會覺得疼痛難耐。 公仔箱論壇! c1 u- l) Y8 ]' e [/ `- f
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痛風最常發生在大拇趾關節,其次是踝關節,膝關節也有機會產生痛風。
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生活保健 公仔箱論壇6 i* t2 U9 W! E( y
9 s: _4 _! V% N( p/ @/ M9 r公仔箱論壇多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶,讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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) G5 Y0 T" n8 z5 t& x研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低,動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時,肉、魚類汆燙過即可食用,火鍋湯裡溶了許多普林,不應飲用。
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美國醫學會期刊研究指出,每天喝一杯含糖飲料的人,相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環,也多吃一些讓足部溫暖的食材。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 d( K6 E9 D) T# O
* h6 [( k3 _$ J/ ^% _' l. \泡腳促進血液循環,有利尿酸排除。公仔箱論壇4 q) S" v7 K+ N% j
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生活把關,痛風掰掰
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/ J8 W- q! }: D; [ b" R/ r7 Z除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類,多運動、多喝水、多吃蔬果以外,還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢?
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9 }9 Q. f- n7 D! S d' Etvb now,tvbnow,bttvb以下介紹七大秘訣與七大迷思,多管齊下,讓你我完全遠離尿酸的威脅! * z) e9 P( M2 ^3 A4 g
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代謝尿酸七大秘訣 公仔箱論壇. i. b" F) h8 ]! b
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1、飲食,鹼的比較好 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k6 O: v) c' X) m. y$ D- Y
尿液越酸,尿酸將越排不出去。因此,多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物,鹼化尿液,就會讓尿酸代謝更順暢。
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; U! p/ U0 d5 S9 [ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、烹調,水煮不喝湯 公仔箱論壇9 H* X$ D+ E0 m+ r4 k
普林是水溶性物質,烹煮海鮮、肉類時,將其切小塊再用沸水汆燙後食用,即可吃到營養,少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林,又吃進多餘脂肪,較不建議痛風患者。另外,新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」,應能免則免。 + E" [, \, j$ B% \
$ |& \# a" f4 g/ v9 X; b% v公仔箱論壇3、喝水,多於2000c.c $ r) q7 G0 t ] B$ A. o
尿酸靠水代謝,若是已經罹患痛風,喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水(若體重大於60公斤,應喝更多水),有利尿酸代謝。張奉春醫師建議,最好能在清晨、兩餐之間喝水,並於睡前喝一小杯水,更可防止結石產生。
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, U' [& J# ]2 k4 y! T( O% L4、廚具、調味料選擇有一套
& V! C+ f# y9 U: i; b( G除水煮外,可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物,脂肪、普林更少,也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜,少用雞粉、味精與鹽。
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) r/ T% ^0 A9 N' w8 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、補充維生素
$ k7 {, V" }6 ?; d, \, E# Gtvb now,tvbnow,bttvb若缺乏維生素B、C,會降低尿酸排泄;缺乏維生素E,則會增加尿酸生成。因此,適量補充是相當重要的。另外,張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂,這三類營養素皆有利尿酸代謝。 公仔箱論壇- k, Y0 p" V. a& _4 T- C1 l3 d4 |
5 r3 b" |5 w3 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6、生活習慣、壓力影響力大
2 H% Z' J' x) h* X1 @/ q! C2 |公仔箱論壇居住環境首重「日光」,紫外線有助於尿酸排出,並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外,規律的生活、不熬夜、三餐定時定量,且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 公仔箱論壇7 r9 Y/ h' N: \6 r8 B2 V7 P
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7、泡澡
0 l' M- L1 F3 c4 W張奉春醫師說,不論是蒸氣、溫泉,溫度控制在37度左右,時間以15∼20分鐘為限,能活化新陳代謝,對尿酸代謝很有幫助。tvb now,tvbnow,bttvb, r6 ]: \4 K, [, m% K
, a# X6 u3 z/ b q' Z; |0 Gtvb now,tvbnow,bttvb關於高尿酸的七大迷思tvb now,tvbnow,bttvb0 b: O# f# ^. }" |
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1、動物性食物就是高普林食物? 公仔箱論壇8 L- ?" Y; ]2 W# @, O1 A5 m, y
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林,但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物,對痛風患者來說,是很好的蛋白質補充品。
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2、最好多吃五穀?
# q' F4 p8 V! w4 d* |www2.tvboxnow.com事實上,粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃,應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 www2.tvboxnow.com, }' i: r3 ?$ f) _) e
' O5 Z1 w. L+ u/ C9 ]4 \6 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 、蔬果可以放心吃? - b9 @! n* M3 y9 S, b9 U( F9 q
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮,只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外,痛風發作時,也要避免含草酸的蔬食,如菠菜,因其可能增加結石的機率。
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4、豆類食品應避免?
9 B- h1 x. }; F+ e相較於一般蔬果,豆類的確含更高量的普林,但與肉類相比,又少了很多。因此對痛風患者而言,豆類其實是很好的蛋白質,食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿,不僅能吃到營養,因加工過程也減少許多普林,是更好的選擇。 www2.tvboxnow.com+ z/ t4 F2 P# g% U% \, I; T
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5、食用「低溫熟成肉」比較好?
$ R! j; u# E$ g3 _5 \, H公仔箱論壇市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高,更減少對人體有害物質。但是,其普林含量並沒有減少,同樣會使尿酸升高。 公仔箱論壇6 w! P, w0 ^) j& ]$ P* Q8 `; H
- z" A6 t4 L3 j' h$ v7 p4 X6、牛奶、礦泉水無禁忌? 7 u- p- z" A+ z6 R6 x2 ?# h
痛風患者因肝腎代謝不好,容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林,但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生,痛風患者須注意。牛奶喝適量即可,礦泉水最好先煮沸後再喝。 www2.tvboxnow.com" H6 x# E I) e3 y7 Y }' \4 y
" _) d& b4 { m3 A) bwww2.tvboxnow.com7、運動有益健康? ; I5 ]- S1 N; b8 C' Z6 b
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出,每天適當運動可減肥並降血脂,間接降低血尿酸,對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意,www2.tvboxnow.com* y7 B6 [& d- V }
(1)補充水分、
3 Q# ^* w9 e3 c4 k: C0 u(2)儘可能少於30分鐘、
/ K2 y, C: f" r. W" a, z公仔箱論壇(3)避免無氧運動如網球、重訓等。
+ d/ @8 L1 u. K- twww2.tvboxnow.com若疏於注意,反會抑制尿酸排出,使痛風加劇,不可不慎。
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處方藥治療原理
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) ?' B4 X2 ?2 i, I1 V6 r& i痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中,若累積太多尿酸結晶,身體的防衛機制(免疫系統)為了清除尿酸這「有害物質」,便啟動了「發炎反應」,使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
7 s) d3 c: ^4 A0 K7 B( f9 T$ {! E臨床上的治療共可分為三大類:
; W' @8 k/ ^2 M( u5 q7 N5 V" P7 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1)消炎止痛、
0 ]; }* ^" d( p8 D4 y+ pwww2.tvboxnow.com(2)促進尿酸排除、tvb now,tvbnow,bttvb: s( f- m* R0 p- I" e9 ?2 E
(3)減少尿酸生成。
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- h% r+ ~9 b6 I( r" Bwww2.tvboxnow.com1、消炎止痛藥
1 b( o- ^/ ?: w* k+ pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風發作時,此類藥物可以壓制發炎反應,減輕疼痛。治療天數約5到7天,一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用,疼痛症狀可明顯減緩,治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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4 @( h3 m6 r$ B公仔箱論壇2、減少尿酸生成 2 C* x/ `6 d7 T- O! x6 m+ h
美國風濕病學院(ACR)痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用(普林再回收後,重新作為細胞DNA的材料)。 www2.tvboxnow.com" y* g/ c7 ?" i# o& R5 Z" I" U
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3、促進尿酸排除
9 y* ?6 h6 l" m8 F5 r3 C$ d7 i$ k公仔箱論壇若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏,則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少,作用在腎臟以促進尿酸清除。 |