早安健康編輯部／綜合報導
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' I% b; p, C* t+ h9 ?; \5 }* w# Jwww2.tvboxnow.com三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！7 B6 r$ y* e% R6 I
8 Y1 K: f' m' f痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 + l0 e) C) W( z/ Z4 n% \% N: Q
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 公仔箱論壇7 ~' I Q4 M0 z3 Q
. i! f+ l; }" _7 z2 y4 e尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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8 p3 H+ j" x. k' Q0 `4 Ywww2.tvboxnow.com至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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% K& i7 Q1 r) ~; ~ v) ]5 r& J公仔箱論壇痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 公仔箱論壇8 d- O c+ Y" A0 r: T0 ?: d
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生活保健
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# o2 c% Z# k, ?) V* lwww2.tvboxnow.com多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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! Y5 r5 Q( r4 f/ t* b' E/ Y0 P( q研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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- B: S# A" `4 m2 W) w6 F( N美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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9 `' T5 O/ y9 Z- ~. UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。- h" g9 Y+ N& w; j
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。& G5 I% u( p; c( f+ h4 |1 @
9 X0 }7 ^% D, X: M2 G生活把關，痛風掰掰
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) R# V* ^8 h p a1 G2 r! F除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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- k- Y& _+ p7 |0 O S; E, jtvb now,tvbnow,bttvb以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ * n1 y# m( l: K) e
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代謝尿酸七大秘訣
- V3 n: @/ B) A: c- U" q0 ^$ Mwww2.tvboxnow.comwww2.tvboxnow.com2 D% n! I8 R0 \# c2 u+ M8 K
1、飲食，鹼的比較好 tvb now,tvbnow,bttvb& w* v2 z/ q7 [* A8 C5 {% ^
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 tvb now,tvbnow,bttvb3 Z& E: V) E+ Z9 `$ k6 T% Y
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2、烹調，水煮不喝湯
. s0 F j8 T' T, p( |- ~9 Z- _普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 公仔箱論壇: X) q7 W" Y7 t* L" f8 s) f
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3、喝水，多於2000c.c
* P/ L: f/ G/ j* n% L尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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4、廚具、調味料選擇有一套
" D3 f4 c$ ]6 Z4 G$ MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 www2.tvboxnow.com- \5 `' @$ f+ ]
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5、補充維生素
. A6 K5 a; Y# a `8 A0 ttvb now,tvbnow,bttvb若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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) c) S$ h& h6 q6 Q% T" Nwww2.tvboxnow.com6、生活習慣、壓力影響力大
' U( }. }* h. t3 @, v公仔箱論壇居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 7 @/ X( T9 Y% l4 W: Q2 H7 a
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7、泡澡 www2.tvboxnow.com. a q2 W# j: Y/ \# U( w8 \8 e
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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& p" O& ?0 I0 Q. v關於高尿酸的七大迷思
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% o' H0 y4 _0 z1、動物性食物就是高普林食物？
2 l; w4 Y# R( s- L2 j2 o3 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 tvb now,tvbnow,bttvb& o/ ^' s/ v0 ^* E0 p7 U" g
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2、最好多吃五穀？
, X' K+ F' B8 ?! `6 C* {www2.tvboxnow.com事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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* {) H/ v. d. @5 |) v$ x2 D3 、蔬果可以放心吃？
+ w3 [' r" n4 U1 L這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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% P9 |( h8 C) t6 @2 ]5 C公仔箱論壇4、豆類食品應避免？ 公仔箱論壇0 |1 L. M) l+ d
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 www2.tvboxnow.com" ]! t8 E& J1 k- f& s
# z" c8 D7 C! j3 Q3 q ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、食用「低溫熟成肉」比較好？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ d7 S! Y5 ?- D
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 www2.tvboxnow.com) Q' r0 n' N3 F
: p! @% O; D; ^7 Z4 @8 ?7 Btvb now,tvbnow,bttvb6、牛奶、礦泉水無禁忌？ tvb now,tvbnow,bttvb! h+ i0 b7 x5 ]0 O8 e0 A; F
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 $ q- X3 Q5 T! {3 f, o
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7、運動有益健康？
l9 q. U' S6 T# y7 f; T: Ltvb now,tvbnow,bttvb書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
h% e% k! }6 u$ D5 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）補充水分、公仔箱論壇- e5 @1 a+ u1 v6 e
（2）儘可能少於30分鐘、
5 |$ ]5 ?5 s$ ?0 `3 Z公仔箱論壇（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
& @ S, h& Q" q! wtvb now,tvbnow,bttvb若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理. D" @. h b: r& c$ @
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb! A, ^# ~& j) \0 _' L7 l
臨床上的治療共可分為三大類：1 w4 f* }- Z1 j2 z/ J6 A9 r& u
（1）消炎止痛、+ d4 y7 P- S, N% W+ i q+ Y- i! @
（2）促進尿酸排除、www2.tvboxnow.com, f V: g0 z7 ^
（3）減少尿酸生成。
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1、消炎止痛藥 公仔箱論壇; b% i" j& z, I% g6 A
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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! b5 T, U! k Q6 @- ^公仔箱論壇2、減少尿酸生成
: d. m' E1 ?. }5 a" g美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 tvb now,tvbnow,bttvb+ Q# C H2 o) y. C# b; M: z/ A
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3、促進尿酸排除 公仔箱論壇) ~. k$ l5 }" ~# o* Q
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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