早安健康編輯部/綜合報導
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三高外的第四高,尿酸三代謝出問題!
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X9 C/ d6 k& H5 m' U* Stvb now,tvbnow,bttvb痛風不痛沒事,痛起來要人命,發作沒有一定時間性,但是我們並不需要認命般地不斷忍耐,只要多瞭解造成痛風背後的原因:高尿酸,就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管,高尿酸會引發各種急慢性病,台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示,高尿酸血症若併發痛風,冠心病機率約增加60%,心絞痛風險也升高2倍。
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4 o- D) g# E- n8 h( h$ Z尿酸是人體的代謝廢物,它的前身是「普林」。人體內的普林有80%也是代謝過程剩下的廢物,僅有20%是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制,以排尿方式排出體外,但如果肝腎機能有異,使得尿酸生成太多或是排出效果不佳,就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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- e* M: j1 [0 B6 ?' u4 z8 e( ttvb now,tvbnow,bttvb至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外,可能以結晶方式堆積在關節,再經過關節摩擦過程,才會覺得疼痛難耐。 , M7 m- ^) `- j1 |* _
9 W1 ]( f$ ]. dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風最常發生在大拇趾關節,其次是踝關節,膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb" m5 {1 e% [+ |! ^" i1 ~5 n% g; U
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生活保健
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# l5 P! Z7 v# `+ s7 v, b多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶,讓尿液鹼化利於排出尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb3 b) n4 k9 {+ i) R" A. L# E h5 v
" p! s. Q a: E9 A zwww2.tvboxnow.com研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低,動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時,肉、魚類汆燙過即可食用,火鍋湯裡溶了許多普林,不應飲用。/ i& m5 M* o I6 I1 X! f; J
: h( }9 Z$ h q, W美國醫學會期刊研究指出,每天喝一杯含糖飲料的人,相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環,也多吃一些讓足部溫暖的食材。5 ~. y7 B+ s* O" h3 p
4 \ B: y3 W% s泡腳促進血液循環,有利尿酸排除。www2.tvboxnow.com" t$ D9 q* G: c' I4 B+ ]$ X7 a
: T& h1 w& J% B2 F. R' |. e生活把關,痛風掰掰tvb now,tvbnow,bttvb' s9 ]- g- U) u7 r
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) u% y) f6 X; `9 A8 E
除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類,多運動、多喝水、多吃蔬果以外,還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢?
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以下介紹七大秘訣與七大迷思,多管齊下,讓你我完全遠離尿酸的威脅!
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2 V; D H: j! @+ M9 H5 C: [. H; K公仔箱論壇代謝尿酸七大秘訣 www2.tvboxnow.com c- m; E9 c8 L! V: w# X, n
. [/ J' ?8 b8 C: uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、飲食,鹼的比較好 www2.tvboxnow.com8 f* W+ l7 _: T# I/ v, G1 s
尿液越酸,尿酸將越排不出去。因此,多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物,鹼化尿液,就會讓尿酸代謝更順暢。 tvb now,tvbnow,bttvb6 ^' X' F% t: Z& f3 j% X
/ n! x) z( {/ [0 j/ A/ ytvb now,tvbnow,bttvb2、烹調,水煮不喝湯
% M! t' l# e" C- v$ mwww2.tvboxnow.com普林是水溶性物質,烹煮海鮮、肉類時,將其切小塊再用沸水汆燙後食用,即可吃到營養,少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林,又吃進多餘脂肪,較不建議痛風患者。另外,新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」,應能免則免。 , s) T/ @" u2 F1 |4 B' `
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3、喝水,多於2000c.c
! t D5 @4 H' _: g5 ~3 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸靠水代謝,若是已經罹患痛風,喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水(若體重大於60公斤,應喝更多水),有利尿酸代謝。張奉春醫師建議,最好能在清晨、兩餐之間喝水,並於睡前喝一小杯水,更可防止結石產生。
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4、廚具、調味料選擇有一套 公仔箱論壇, K; P8 A* G' [7 X r
除水煮外,可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物,脂肪、普林更少,也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜,少用雞粉、味精與鹽。
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5 @ a% U" N, k0 |- N5、補充維生素 公仔箱論壇8 A* y6 i* y, O) f% o- G
若缺乏維生素B、C,會降低尿酸排泄;缺乏維生素E,則會增加尿酸生成。因此,適量補充是相當重要的。另外,張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂,這三類營養素皆有利尿酸代謝。
( n" o7 H& ]' CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 @: n9 c Q1 P! S7 vwww2.tvboxnow.com6、生活習慣、壓力影響力大 6 P/ d% Y9 @1 `! b' o( ~/ T: J
居住環境首重「日光」,紫外線有助於尿酸排出,並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外,規律的生活、不熬夜、三餐定時定量,且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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8 A! e& P1 c5 U! n- v3 _9 ~tvb now,tvbnow,bttvb7、泡澡
4 m4 F' j2 I9 J公仔箱論壇張奉春醫師說,不論是蒸氣、溫泉,溫度控制在37度左右,時間以15∼20分鐘為限,能活化新陳代謝,對尿酸代謝很有幫助。
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! f* h0 i" w( V* Itvb now,tvbnow,bttvb關於高尿酸的七大迷思) Z# J# r+ Q7 T" O* [+ G# t, q
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G: `+ T1 M- K) h" i. B
1、動物性食物就是高普林食物? 公仔箱論壇/ a V" B2 p" r( ]4 ?2 D
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林,但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物,對痛風患者來說,是很好的蛋白質補充品。
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9 A/ e7 w( c( o x& l6 ?: A! x2、最好多吃五穀?
& Y9 y8 Z- j& ?, l, t* ?! hwww2.tvboxnow.com事實上,粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃,應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
8 x7 j: A( S Y. ^6 B% D$ Atvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com! M2 D# j% j; V* ^3 H3 j, }
3 、蔬果可以放心吃?
' e6 z+ u Y3 N8 U5 A% ]0 }這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮,只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外,痛風發作時,也要避免含草酸的蔬食,如菠菜,因其可能增加結石的機率。 - z8 i# J" j! ]6 T
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4、豆類食品應避免?
! ` C8 R( p* A4 ?$ E+ y- d: v相較於一般蔬果,豆類的確含更高量的普林,但與肉類相比,又少了很多。因此對痛風患者而言,豆類其實是很好的蛋白質,食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿,不僅能吃到營養,因加工過程也減少許多普林,是更好的選擇。
2 H5 `' ~' M( W. W: v公仔箱論壇公仔箱論壇. K# X0 @. I" k% r( Z \
5、食用「低溫熟成肉」比較好? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* k$ A* @" C3 n7 V
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高,更減少對人體有害物質。但是,其普林含量並沒有減少,同樣會使尿酸升高。
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* j2 b- V' A0 Ctvb now,tvbnow,bttvb6、牛奶、礦泉水無禁忌? www2.tvboxnow.com$ Z- N T3 E4 z9 `7 i1 q' q$ G
痛風患者因肝腎代謝不好,容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林,但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生,痛風患者須注意。牛奶喝適量即可,礦泉水最好先煮沸後再喝。
4 N- [0 Z+ j# M, v {0 p公仔箱論壇6 a1 i0 w* [- b/ X) O3 F% [
7、運動有益健康?
- @6 }" E8 } U: a+ ~www2.tvboxnow.com書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出,每天適當運動可減肥並降血脂,間接降低血尿酸,對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意,www2.tvboxnow.com+ T, z; ~; n9 Q9 i/ q3 I7 ]3 o
(1)補充水分、TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, S) M- i! Z0 L o- N& S
(2)儘可能少於30分鐘、
% R% I( N3 `+ d, }! b5 h(3)避免無氧運動如網球、重訓等。
: Z' u( @ Z& m( atvb now,tvbnow,bttvb若疏於注意,反會抑制尿酸排出,使痛風加劇,不可不慎。
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5 i' V# a7 p: N) ~) ^5 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處方藥治療原理
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/ y; O( S) F/ M; C8 Z公仔箱論壇痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中,若累積太多尿酸結晶,身體的防衛機制(免疫系統)為了清除尿酸這「有害物質」,便啟動了「發炎反應」,使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
1 n' T( u) B8 P. o0 l8 Y5 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上的治療共可分為三大類:
' R- u$ I4 L* f4 y7 l, k/ S e$ P) u公仔箱論壇(1)消炎止痛、
* g# L3 [, Y% E公仔箱論壇(2)促進尿酸排除、www2.tvboxnow.com2 L) e2 e* x- b( b
(3)減少尿酸生成。 www2.tvboxnow.com' m! p, Y) V7 L K" M- ]
4 `7 V6 g: R3 C- w1、消炎止痛藥 tvb now,tvbnow,bttvb6 o% |, y! R8 t" N! F% p
痛風發作時,此類藥物可以壓制發炎反應,減輕疼痛。治療天數約5到7天,一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用,疼痛症狀可明顯減緩,治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成
( p0 }* G1 `( v: H美國風濕病學院(ACR)痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用(普林再回收後,重新作為細胞DNA的材料)。
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$ c% J9 t; V& E3、促進尿酸排除
& L I+ y$ l4 fwww2.tvboxnow.com若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏,則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少,作用在腎臟以促進尿酸清除。 |