健康醫療/記者林怡亭報導公仔箱論壇( @. ^$ k; o5 `, j# w
; J1 b8 { {* U, [) T3 ^/ K- h一名4歲半小弟弟,不小心感冒,雖症狀輕微,但過了兩周後症狀加劇,不但出現陣痛性腹痛噁心、甚至嚴重影響食慾,經就診後依舊未改善,兩天後又出現雙下肢紅疹、踝關節腫脹和陰囊處瘀青腫脹等症狀,且持續出現紅疹,甚至演變成有如瘀青的深紫色,緊急送急診後,醫師確診為類過敏性紫斑所導致。
' d& Y* }% A5 S* a
/ B/ c8 ~' ?- o: _www2.tvboxnow.com男童確診類過敏性紫斑 類固醇治療已好轉公仔箱論壇+ S' y" D4 p/ W& T% k; s
% b q1 g; I* I這名小弟弟經抽血檢查,並無凝血功能異常或血小板低下情況,但糞便卻驗出有潛血反應,因此確診為類過敏性紫斑;成大醫院小兒急診科醫師陳志安指出,類過敏性紫斑症屬於孩童常見的血管炎之一,多好發於10歲以下孩童,又以秋冬季節為主,這名小弟弟目前經類固醇治療後,症狀已好轉,並持續門診追蹤。www2.tvboxnow.com3 `, c% f4 m0 }6 b3 }
4 M2 y, a8 U* \* j6 U6 m: gtvb now,tvbnow,bttvb誘發類過敏紫斑 恐和自體免疫反應有關
. p; j/ K/ |2 F$ s" |公仔箱論壇$ I9 f3 {) C: @+ P, G0 V
陳志安醫師進一步說明,臨床上,部分類過敏性紫斑症孩童發病前二至三周會有上呼吸道感染、有接觸藥物或過敏原的病史等現象,致病機轉不明,但恐和自體免疫反應或免疫複合體沈積引起的血管炎反應有關,當患者受到外來病菌感染時,身體會產生抗體,除了對抗病菌,還會攻擊自己身體正常血管上的受器,引起全身器官或組織發炎,出現腹痛、血便、腹脹等症狀,少部分人還會有蛋白尿、血尿情況出現。tvb now,tvbnow,bttvb' i0 w+ h7 Z( R+ C
1 S& ~5 A5 [( C4 P qwww2.tvboxnow.com類過敏紫斑易復發 應密切觀察
0 F, h7 Q$ N6 r3 {www2.tvboxnow.com
) z- t) \3 {5 l0 k公仔箱論壇少數類過敏性紫斑症患者會出現腸套疊、腸胃道出血,甚至中樞神經系統受影響、肺出血等現象,治療上就得採高劑量類固醇,但藥量會依照症狀輕重有所遞減;陳志安醫師提醒,類過敏性紫斑症對腎臟侵犯不一定起初就會出現,因此有病史的患者應接受追蹤至少六個月,但對於其他器官的症狀,通常只需針對症狀緩解治療即可,三分之二的患者甚至無須特定藥物就能自然痊癒,但半年內佔五成患者也可能有復發風險,因此仍須密切觀察,不得掉以輕心。 |