女子和老公同房後突然下腹痛，送醫後險喪命，原因居然是因為丈夫他....千萬注意！
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/ P# s& N& w/ I+ R4 X有位婦產科醫生，分享了一個他的看診經驗:公仔箱論壇+ k+ b# v+ ~# q
9 v. _0 i, K: K2 t) O! @公仔箱論壇淩晨1點，值夜班的我被新來的病人吵醒。
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7 s# ?* w5 S5 Z+ S7 X9 \( g) ~「病人林女士，24歲，痛苦表情，麵色蒼白，急性下腹痛，血壓90/50mmhg，脈率115次/分。」護士向我匯報。
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+ p: l( c: m4 g+ i我簡單的問了病史，馬上指示「開放靜脈、心電監護、抽血完善化驗！叫床頭超聲！」 Z% f+ @5 h! O. V: f0 ?
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然後在護士的協助下給病人林女士查體。
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' p' y2 @6 A. d2 B1 Xwww2.tvboxnow.com「什麼時候開始肚子疼的？」
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「就是就是…我和老公同房的時候，感覺肚子裡麵的東西爆了， 肚子一下子疼了起來，開始我還以為是我們用力過猛抻著哪裡了，我就平躺休息了一會兒，可是躺了半個小時也不見好轉，只好半夜來看急診。 . M" i+ S, x: t% u6 _- l
; q+ r+ O4 d$ q# f」林女士有氣無力地回答。
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「上次月經什麼時候來的？」
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「上次月經我記不得了，應該還有2-3天就該來月經了。」
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後穹隆穿出了5ml不凝血，證實腹腔內有活動性出血，結合婦科查體及超聲檢查，診斷黃體破裂，需要急診手術。0 \/ }* J" g' P- m
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說道黃體破裂，相信很多朋友感到陌生，下麵我介紹一下這個疾病。tvb now,tvbnow,bttvb5 c/ x0 Y) K$ S+ G* q) y
" T" x8 |8 L9 |$ Q& Z+ O/ B$ K【黃體破裂】tvb now,tvbnow,bttvb! M9 m. r, k1 S: [: A/ Z6 Z& _
3 O: A; W2 V8 Q( Y' Htvb now,tvbnow,bttvb我們都知道正常狀態下，在每個月經週期中會有一次排卵，排卵多發生在下次月經來潮前14日左右。
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卵子可由兩側卵巢交替排出，也可由一側卵巢連續排出。1 p0 q& R9 |& b6 W, ^& o
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卵巢在排卵後形成黃體，正常成熟黃體直徑2~3cm，若黃體腔內有大量的積液，使腔的直徑超過3cm形成黃體囊腫，在外力或其他因素影響下可引起囊腫破裂、出血，甚至急腹症。同房後出現的急腹痛不容忽視！8 _0 ~5 O( J. c( x
1 H: ?0 z, h9 c- c: z/ D2 b+ k7 M公仔箱論壇【病因】
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在卵巢黃體血管化時期，容易破裂，一般先在內部出血，使囊內壓增加，繼而引起破裂出血。
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/ X* u- v8 a, u- F' K+ w5 O7 ]+ k原有基礎性疾病如血液病者，凝血機製異常，易出血且不易止血。此外，外傷、性交、婦檢、卵巢受直接或間接外力作用、盆腔炎症等其他因素均可導致黃體囊腫破裂。 % v7 f! R% H7 n; ^( m7 y
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黃體破裂是性生活中常見的意外事故之一，需要加以防範。性生活時生殖器官擴張充血，特別是在性高潮時，肌肉組織呈現痙攣性收縮，導致黃體內張力增高，易致破裂。倘若此時女方的腹部嚴重受壓，受到猛烈衝擊，更加重了黃體破裂的危險。
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- b" y6 B$ k3 G* LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如上面的林女士就是在性生活時出現的黃體破裂。公仔箱論壇2 f. @" a# h% E& t
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【臨床表現】
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- T) {- X' B2 s1 w% V7 r4 o$ H& H公仔箱論壇症狀：以育齡期女性多見，一般在黃體期，常有性交、外傷等誘因，突然出現下腹疼痛，一側開始，逐漸蔓延至整個腹腔，伴噁心、嘔吐、大、小便頻繁感。 tvb now,tvbnow,bttvb/ a, z, B- ]5 B8 t
& l1 ~2 I6 e, ~重者可出現口乾、心悸、頭暈、眼花、暈厥等休克症狀。
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- H/ b, b6 u3 z& V' M1 C: H0 K6 M8 btvb now,tvbnow,bttvb體徵：痛苦麵容，腹肌輕度緊張，壓痛反跳痛，宮頸舉痛，後穹隆飽滿、觸痛，子宮一側可捫及界限不清的包塊。1 B! H' O1 W' r6 R% x" d, T2 G1 \; n
9 q3 C* H: k$ O出血多者可出現貧血貌、脈率快、四肢冰冷、血壓下降等休克表現，腹部叩診移動性濁音陽性。公仔箱論壇/ J" M% }, W- C& k. g O
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【診斷】
0 c/ e/ |; C2 F" D3 z3 {5 d* LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* `' [, v# i9 j& [* bwww2.tvboxnow.com1、血常規：血紅蛋白下降。1 x, _7 G/ [/ L& v1 ]9 S
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2、血或尿HCG測定：陰性，但妊娠黃體破裂為陽性。
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& i' j* M4 d9 E. C* J公仔箱論壇3、B超：患側卵巢增大或包塊形成，盆腹腔積液。
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b( L* A9 O9 v9 w, }" U- PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、陰道後穹隆穿刺出不凝的暗紅色血液。% D9 g8 y" y5 e9 h( n/ u
@+ Y& B8 P( {/ `& Atvb now,tvbnow,bttvb5、腹腔鏡檢查：是確診的金標準，可見腹腔內積血，卵巢破裂有血塊附著或活動性出血。' A1 m* a( W B" p6 E. z4 s: ?; ]
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【治療】! h( t0 Z- h& Y/ L
! e' u" X0 I0 ^www2.tvboxnow.com1、保守治療適用於出血少者，主要措施是臥床休息和應用止血藥物。tvb now,tvbnow,bttvb4 j$ X( m5 p4 P+ J1 N4 |' Q# }
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2、手術治療適用於出血多者，若合併休克，應在積極糾正休克的同時手術治療。術後糾正貧血。 【預防】# ?* D( k" c q- y; t
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為防止黃體破裂，對於月經規律週期在28~30天，在月經週期的第20～26天，女性朋友必須學會自我保護，尤其是在月經週期後期注意自我保護，如運動要適度、不負重物等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' d0 v5 g* l h* P2 ]( g, P
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【愛愛後何種疼痛需要及時就醫?】, G4 Z+ I6 }" k, J& v" F. R
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月經中期後女性的腹部受到衝擊、或劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便、猛烈的性生活等出現腹部持續疼痛，不排除黃體破裂的可能。: _$ I( A! O2 I3 v
! ^4 l8 @0 `. w& n# n3 r, U) D公仔箱論壇尤其是當疼痛持久加劇，並伴有肝門墜脹、大便感、頭暈等症狀。你就需要及時就醫了。
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0 R# e6 j! c4 @9 B. etvb now,tvbnow,bttvb因為黃體破裂一旦延誤治療，腹腔內大量出血會導致休克，甚至可能會有生命危險。
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在享受的同時...如果另一半表示下腹部不舒服，千萬不能只顧自己的繼續的猛烈衝刺...，延誤就醫可是會有生命危險的...!!! |
發表於 2018-2-9 11:26 AM
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