早安健康／曹承榮（心臟科主任）
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) ^, [- h; a) k9 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清（ 可以參考這裡進一步了解清楚）。如果你不清楚膽固醇是否偏高，可以參考下面的表格
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9 _" O6 Q6 y3 @- d! ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果你的血脂肪都在正常值之內，太棒了，請繼續維持良好的生活飲食習慣。 : r8 ?* E0 r; Z+ v
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上次我們談過，因為人體內的膽固醇（尤其是低密度膽固醇LDL），只有20％上下是跟飲食有關，如果你的膽固醇指數已經爆高（也就是超過上限值20％以上），要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會，微乎其微，需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。 # r: F% F; l( d; J9 K
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如果你的膽固醇偏高，但是沒有超過太多，在考慮藥物治療之前，可以參考下列五招，來改善血脂異常，這五招你做了膽固醇還不降，你就需要慎重考慮藥物治療了。
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3 n+ N0 B' K+ v# l7 M+ v9 Kwww2.tvboxnow.com第一招：多吃健康的食物 www2.tvboxnow.com$ z1 Q% v; A1 O0 A( q5 s( d5 m, o
* X7 T. H7 C0 l飲食上，現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則：「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質；「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。
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) J5 P, S$ K o0 b. Z2013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究，發現其實只有少數幾類的食物，可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。
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有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下：
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1. 紅麴：原因是紅麴的作用成份就是他丁（statin），也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份，如果論C/P值或是療效/副作用比值，其實完全不如當今的他丁（statin）藥物治療。
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2. 植物固醇（Plant Sterol/Stanol）: 所有植物性食物中都含有植物固醇，但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。
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1 ?9 i% ^' V( P5 \& wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 杏仁等堅果類（nuts） - V A$ b- p1 h4 j, u1 g
' }" t, e3 a# b \& L) d6 k& H' P. `4. 大豆蛋白-異黃酮 tvb now,tvbnow,bttvb! W2 s1 v, X' @
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5. 黑巧克力（可可）
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/ U' } _6 W- {1 D1 H0 Itvb now,tvbnow,bttvb6. 綠茶多酚
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: D& F1 }1 T5 Y& v& }公仔箱論壇無法降低膽固醇的食物：
* z) k1 l+ u# ]! q6 g' d! w* l: B! LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 深海魚肉、魚油：魚油可以減少體內三酸甘油酯，但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。 www2.tvboxnow.com8 P8 ^, N- h c
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2. 大蒜
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4 h" x i: T) S, t0 K, `tvb now,tvbnow,bttvb3. 橄欖油：研究證實對壞膽固醇沒有影響，但是前面說過，含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸，可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。
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第二招：老菸槍快快戒菸 tvb now,tvbnow,bttvb8 P) s* ?1 x2 |. y; r
; v$ p. z) O; A+ z/ `5 j" @tvb now,tvbnow,bttvb抽煙者戒菸之後，雖然壞膽固醇沒有什麼改變，但是，好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20％～30％左右。 公仔箱論壇8 b& H3 {1 S! k1 ]" n4 v% L H: d
- \( Z* ?, R% [, X第三招：要活就要多動
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# i- e5 G$ w+ F- W7 @( f8 @tvb now,tvbnow,bttvb快快找一個喜歡（做的時候覺得會累會喘會流汗，但是之後心情輕鬆快樂）的運動，每個禮拜至少運動個四次到五次，每次為時大約 30 分鐘。
: g" B; b5 ~7 [) F! S! @& BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 Q. Q; i5 c8 q0 c% h# z
根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示，運動可以縮小腰圍，減輕體重，降低體脂肪，減少三酸甘油脂，增加好膽固醇 HDL，壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 |# Q5 }" H. Q# O5 ]+ s7 I
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第四招：避免體重過重與適當減重 - Q6 @4 l% M- o- c( x& e
- b0 r0 N, o0 [* J0 w' _www2.tvboxnow.com根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示，BMI 超過 30 以上的肥胖者，體重每減輕 10 公斤，壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL，好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。
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6 m6 }4 k7 d# A4 L# Ftvb now,tvbnow,bttvb第五招：飲酒勿過量 ; W! U4 l% Q" C. J; U9 y
: V1 O% H) ^- a6 _; M5 H$ s公仔箱論壇根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示，定期但是少量（男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精）飲酒，可以減少三酸甘油脂 5~10％，增加好膽固醇 HDL 3～5％，減少壞膽固醇 LDL 3～5％ |
發表於 2018-2-28 08:42 AM
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