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[健康資訊] 中醫除體濕、理肝腎分治急慢性關節炎

早安健康/澄觀中醫
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歲末年終冷颼颼的寒冬裡,總有好多好多聚不完的聚會,慶祝節目接踵而至,冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯,聚餐接踵而至,美食當前,帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲,在平日飲食就已經相當精緻化的今日,無疑是帝王病好發的最好時機。公仔箱論壇# Q9 |8 v1 o( o3 h7 ^% @$ L

' [0 R4 y; A5 D3 _+ c6 |, ltvb now,tvbnow,bttvb帝王病是什麼?為何稱為帝王病?會很嚴重嗎?www2.tvboxnow.com# n' ]& K* R1 ~9 y

+ u9 ^# w5 q7 n! Q帝王病是一種古稱,也稱為富貴病,古代好發於富貴人家,因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後,加上少喝水,血液中尿酸值瞬間飆高,尿酸沈積於關節處,造成關節紅腫熱脹,產生劇痛,因發作期來去如風,關節疼劇,又稱之為痛風。
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) c6 g: D5 r  i/ Atvb now,tvbnow,bttvb痛風常突發於清晨或半夜,初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失,常好發於下肢局部關節(通常在足大拇趾的第一蹠趾關節)、有間歇性紅腫熱痛的特點,發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路,若不治療或不節制飲食,發作頻率會增多,發作間隔變短。
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( X5 S3 g" w' v' T3 b8 nwww2.tvboxnow.com痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石,甚至沈積成尿路結石,導致慢性腎臟功能受損。帝王病(高尿酸血症)若控制不好,會有什麼影響?常見有的併發症:如:腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。
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1 ]( a9 X; V+ h! e6 G+ T★我會「帝王病」上身嗎??容易得到「帝王病」的高危險群有哪些? tvb now,tvbnow,bttvb, D& Q$ ?6 Y: i2 e- o

7 `# X6 _0 Q! g0 g0 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。帝王病有年輕化趨勢,最新臨床統計每5位痛風患者,就有1位20~30歲的年輕人,原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞,愛喝可樂、果汁、含糖飲料,聚會時豪邁飲酒,平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。 tvb now,tvbnow,bttvb( {' l, X0 y& i$ n& g" E
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大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調,原本就有家族痛風遺傳史,加上後天飲食失衡。 ' B8 F" R: A$ Z8 B# C9 t. D
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臨床上,常見的痛風高危險群常有:www2.tvboxnow.com" v) U: f0 e7 |. s
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家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖(尤其是中廣體型肥胖)、高雄性激素、經常過度飲酒(長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱)、三高症候群(高血壓、高血糖、高血脂)、腎功能不好者(尿酸不易排除)、生活壓力大者(長期壓力過大會導致尿酸代謝異常)、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動(籃球或棒球、網球)的運動員。 www2.tvboxnow.com% n8 f4 v1 `6 s/ X( b3 z

3 X5 W1 \  {" Z8 R4 Mtvb now,tvbnow,bttvb★「帝王病」(痛風)不能吃豆製品嗎? 公仔箱論壇" E& z! e0 }! p7 ^+ J

4 P8 ^/ q4 F8 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最新研究發現,適量的攝取豆製品,可改變血漿中蛋白質濃度,增加尿酸的清除與排泄,可維持體內尿酸的平衡。
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; z7 w# {3 o1 h  }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為含比較高普林的乾燥黃豆,在製成豆腐、豆干、豆漿後,普林量大為減低,適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足,但是還是以一天一塊豆腐(約80公克為限唷~)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ?7 r6 R7 S7 U: w2 n5 G( ^' u

& |1 E4 y, L6 X( _* gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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★帝王病(痛風)病程四部曲:tvb now,tvbnow,bttvb5 @6 k) Q: \5 ~7 V) v3 a

  Q% u% t- x% A8 ?www2.tvboxnow.com第一階段:無症狀高尿酸血症 公仔箱論壇9 D9 B) f1 x! ~$ M7 p/ m4 {
此階段為生化值異常,趕緊調整飲食,血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風,若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。 公仔箱論壇. I. ], g4 [  O5 A6 ]" x
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第二階段:急性痛風關節炎
) ~  f$ `* o3 M) A- r/ s6 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。起初為單一關節出現紅腫熱劇痛,後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病,似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H3 C2 F+ v; D) f- j& G4 P( x& L

& Z9 i6 S" H9 z: ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要侵犯下肢遠端關節,好發關節的頻率為:第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高,一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積,發作頻率會隨著時間增加。
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. T+ _/ U0 s- e4 A+ k$ a% gwww2.tvboxnow.com第三階段:不發作間歇期 公仔箱論壇& v  l- F: v4 I+ o- e# w
指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。
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第四階段:慢性痛風石關節炎 公仔箱論壇  B! S+ z2 b% H$ v5 X; L; g8 }: a& K
長期沒有治療時,皮下及關節產生痛風石結節(尿酸鈉鹽的結晶),會導致關節變形,甚至喪失活動功能。 + d. o0 F% |7 R
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痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生,也可沈積在腎臟,影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染,導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。
! B. Q+ I! l% N% \2 @! u2 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) \% G+ N! c/ L5 Y2 N( w
★判斷帝王病(痛風)應做哪些檢查? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. x( G  N. B$ Y, X/ M" Z
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可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值,正常標準7mg/dl以下,患痛風者最好維持在6mg/dl,已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。tvb now,tvbnow,bttvb4 ]) l  x0 U7 C6 N* k1 s- i

  ~* Q9 `/ R8 I' z+ r  s2 h8 qwww2.tvboxnow.com★中醫如何看帝王病(痛風)?中醫辯證分型為何?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ v3 l# l! M; g! V) F" a
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中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛,不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發,發則徹髓,痛如虎咬,故名白虎之病也。
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中醫在痛風的治療上,大多急性期偏向較多溼熱,選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物,來清熱利濕、活血止痛,少數寒濕體質者,有怕冷、畏風、便溏等症,宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材,來散寒除濕、溫經止痛。
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9 [/ B, O/ N4 J- [& O! G★中醫辨證,治療分急性期與慢性期: % k/ C" ~/ l7 P  B
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急性期:
. T3 r# Q5 F3 k5 R. L公仔箱論壇(1) 溼熱痹阻型:濕熱毒邪下注關節,紅腫熱痛,疼劇不可觸碰,冷敷較舒服,伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。
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+ b( K$ {* j- U  B" g公仔箱論壇(2) 寒濕痹阻型:外感寒濕侵入肢體,關節劇痛,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減,關節不可屈伸,膚色不紅,觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方:桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。
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# D) k/ ]! N# x1 i; t6 k- U- c. d  Nwww2.tvboxnow.com慢性期:
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6 M, R) _& @! p(1) 脾虛濕阻:因久病傷脾胃,胃脘痞滿、食少、大便稀溏,關節腫脹疼痛,肢體重著酸楚。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 }* K# {/ [) G: R) |: ]/ n
舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。
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(2) 痰瘀阻絡:久病水液在體內停滯,濕聚成痰,痰濕阻滯血脈,血行不暢,痹阻脈絡,關節腫脹刺痛,關節色紫黯僵硬變形,常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。
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舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯,疏通脈絡化痰瘀。
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(3) 肝腎虧虛:久病後肝腎功能失調,氣血津液運輸代謝失常,關節疼痛不顯著,關節畸形,屈伸不利,肌膚麻木,肢冷,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。
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; R) v- l+ A" ?1 R- i★帝王病(痛風)飲食該怎麼吃呢? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ s% K' J8 r& L, c! E

4 @+ Y# e* k' w# ^. g' u公仔箱論壇建議飲食: $ N: u0 C& Q  i5 j: }" O
選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃(花青素可抗發炎減低疼痛)、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。
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請務必要避開高普林食物:
: \' N/ s( v4 `7 m! Bwww2.tvboxnow.com如:紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉(牛肉、培根)、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如:糕點、麵包、餅乾等。
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5 Z  h- N; ^1 x' _! jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。取代飲食:
) e9 T& m8 [- r* v2 @可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果(含渣)、少量紅酒。
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  • soforlee

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