早安健康／澄觀中醫
4 H" Z" V1 G+ ^9 X0 v' a" |9 F1 _2 Q! X
歲末年終冷颼颼的寒冬裡，總有好多好多聚不完的聚會，慶祝節目接踵而至，冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯，聚餐接踵而至，美食當前，帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲，在平日飲食就已經相當精緻化的今日，無疑是帝王病好發的最好時機。- |4 I) w% X% D) r
www2.tvboxnow.com4 W$ M3 l( ]6 o- c5 S& ~
帝王病是什麼？為何稱為帝王病？會很嚴重嗎？www2.tvboxnow.com! r7 W' m: W+ `' e# a/ B
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, A f$ |0 ?# q. V' a
帝王病是一種古稱，也稱為富貴病，古代好發於富貴人家，因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，造成關節紅腫熱脹，產生劇痛，因發作期來去如風，關節疼劇，又稱之為痛風。 公仔箱論壇: i. s4 Z; H# U( `
tvb now,tvbnow,bttvb2 T+ M: X4 @0 W J: Y9 G
痛風常突發於清晨或半夜，初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失，常好發於下肢局部關節（通常在足大拇趾的第一蹠趾關節）、有間歇性紅腫熱痛的特點，發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路，若不治療或不節制飲食，發作頻率會增多，發作間隔變短。
7 K9 Q. G" e ^- W. z$ V公仔箱論壇
; B9 C: q, N( r8 Swww2.tvboxnow.com痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石，甚至沈積成尿路結石，導致慢性腎臟功能受損。帝王病（高尿酸血症）若控制不好，會有什麼影響？常見有的併發症：如：腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。
- ~9 W* A# V* _! A9 m% atvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb* y9 @" Z6 H0 Q% U5 ?. ?: Y% K
★我會「帝王病」上身嗎？？容易得到「帝王病」的高危險群有哪些？
' J P: }$ d7 z4 Z' ytvb now,tvbnow,bttvb
1 Q# [/ R) y/ F4 ^1 Z帝王病有年輕化趨勢，最新臨床統計每5位痛風患者，就有1位20~30歲的年輕人，原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞，愛喝可樂、果汁、含糖飲料，聚會時豪邁飲酒，平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。 ! R% _1 O9 x5 a, ]2 K* J8 N# W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ?8 h6 d0 ^) h7 ^6 s
大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調，原本就有家族痛風遺傳史，加上後天飲食失衡。 公仔箱論壇" b$ e; b! n7 D) j2 K, y
3 P" v4 C5 K" f5 S7 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上，常見的痛風高危險群常有：
; l& I0 v* {- U( v3 f) x4 Y公仔箱論壇www2.tvboxnow.com/ o( G6 S& K$ R) f- f
家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖（尤其是中廣體型肥胖）、高雄性激素、經常過度飲酒（長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱）、三高症候群（高血壓、高血糖、高血脂）、腎功能不好者（尿酸不易排除）、生活壓力大者（長期壓力過大會導致尿酸代謝異常）、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動（籃球或棒球、網球）的運動員。
' x" \4 F5 G. E5 O4 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F9 M7 I1 q' ]* H# y e
★「帝王病」（痛風）不能吃豆製品嗎？ 公仔箱論壇; w# W' t& @0 ]* v5 U! v
; m/ A# h2 U& m* Dtvb now,tvbnow,bttvb最新研究發現，適量的攝取豆製品，可改變血漿中蛋白質濃度，增加尿酸的清除與排泄，可維持體內尿酸的平衡。
4 a( L! y4 \8 ?# S% g5 F. v
. `- x7 m0 A8 w! Z3 g' ~www2.tvboxnow.com因為含比較高普林的乾燥黃豆，在製成豆腐、豆干、豆漿後，普林量大為減低，適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足，但是還是以一天一塊豆腐（約80公克為限唷～）公仔箱論壇# Q. l$ s1 e$ ^& W1 Z5 Q. y
tvb now,tvbnow,bttvb' O6 U4 }, @, _* y& @' I
; E% A ~! o7 ]& Q/ p0 h& V# B% wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; U' e: s, z+ q6 n1 R6 k+ |5 ewww2.tvboxnow.com★帝王病（痛風）病程四部曲：
8 F) e6 U& G6 i& P1 A `- j5 j& awww2.tvboxnow.com
G) A0 W X9 I) o8 z0 L9 y& FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第一階段：無症狀高尿酸血症 www2.tvboxnow.com5 F* d1 Q* o! q
此階段為生化值異常，趕緊調整飲食，血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風，若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。 公仔箱論壇" c$ ?% ~7 k# f8 F% f; w8 l3 M
1 s6 r D6 z1 B: a( i5 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第二階段：急性痛風關節炎 公仔箱論壇! g6 x! N. v A$ s; r% l6 R
起初為單一關節出現紅腫熱劇痛，後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病，似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。
$ F: R# A+ I' b- b, w+ S; y公仔箱論壇4 S1 s/ d6 _" V! k1 Z# x3 x ?
主要侵犯下肢遠端關節，好發關節的頻率為：第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高，一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積，發作頻率會隨著時間增加。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 b. Q7 q0 F5 A r& x% ~
" J, O7 r' {! o2 g5 z+ g, Q/ Rtvb now,tvbnow,bttvb第三階段：不發作間歇期 : a' e& q! T: Y" M) y$ n9 Y
指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。 tvb now,tvbnow,bttvb6 k) }4 i4 b& V8 H0 M
tvb now,tvbnow,bttvb; o+ a7 P. u; E% f9 t% m
第四階段：慢性痛風石關節炎
8 X, O! F1 N6 u$ F( _www2.tvboxnow.com長期沒有治療時，皮下及關節產生痛風石結節（尿酸鈉鹽的結晶），會導致關節變形，甚至喪失活動功能。 3 k, v" d4 _% y
% z6 C* \3 D$ T$ a$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生，也可沈積在腎臟，影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染，導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。 tvb now,tvbnow,bttvb3 H( ^; ~5 ^( }5 l
1 A+ T2 _' m, t, c3 O8 C+ F5 Wtvb now,tvbnow,bttvb★判斷帝王病（痛風）應做哪些檢查？
8 Z- r; H4 I; Y S- y
: z5 D9 ^, J# s3 Q可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值，正常標準7mg/dl以下，患痛風者最好維持在6mg/dl，已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。公仔箱論壇; b5 f8 S4 S4 R
. e& |) ?# p& E1 D% ^; \ g1 b公仔箱論壇★中醫如何看帝王病（痛風）？中醫辯證分型為何？
4 O! M. {* b+ r6 i N" v0 E7 \tvb now,tvbnow,bttvb
8 L- F! N5 {! ]: k/ Q; W+ }公仔箱論壇中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛，不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發，發則徹髓，痛如虎咬，故名白虎之病也。
5 m" N6 `& D# P6 W+ G$ o& | f5 ~0 Y' g) c# c
中醫在痛風的治療上，大多急性期偏向較多溼熱，選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物，來清熱利濕、活血止痛，少數寒濕體質者，有怕冷、畏風、便溏等症，宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材，來散寒除濕、溫經止痛。 tvb now,tvbnow,bttvb* e* V& ^: l" P0 W, @6 ?
1 c. e/ z# k& C9 O2 ]3 u7 j2 l★中醫辨證，治療分急性期與慢性期： tvb now,tvbnow,bttvb9 Y: i9 O2 v" ~
. Y# i6 |4 m. x3 h, f7 ^# c
急性期： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^, C" }2 |; F# B! V/ j, I
（1） 溼熱痹阻型：濕熱毒邪下注關節，紅腫熱痛，疼劇不可觸碰，冷敷較舒服，伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。
( p2 A" P5 j5 P+ K, Qwww2.tvboxnow.com公仔箱論壇9 V2 x+ _, \+ T! T) |9 ^( t8 t8 B2 Y
（2） 寒濕痹阻型：外感寒濕侵入肢體，關節劇痛，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，關節不可屈伸，膚色不紅，觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方：桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。
6 r3 _9 a3 s) a7 L7 q* a( q$ w公仔箱論壇
3 ?; R* ]# J$ Y慢性期：
* G' p H+ A$ I! A+ K+ otvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com5 V# Q& J+ U; x& q. W( E, U
（1） 脾虛濕阻：因久病傷脾胃，胃脘痞滿、食少、大便稀溏，關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚。 www2.tvboxnow.com! G6 G; t7 |8 R5 J- q. f0 A
舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。 www2.tvboxnow.com6 u$ e% L- a" `# j' M2 @. n9 P9 m
* V7 s' S3 M+ n* G! j公仔箱論壇（2） 痰瘀阻絡：久病水液在體內停滯，濕聚成痰，痰濕阻滯血脈，血行不暢，痹阻脈絡，關節腫脹刺痛，關節色紫黯僵硬變形，常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。
& X! }+ A" T$ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 |$ C, D4 l/ d3 n7 ^7 P舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯，疏通脈絡化痰瘀。
6 B" o% K5 [! i) h, u" M8 x Etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 c) u, `. Y! b# y5 r
（3） 肝腎虧虛：久病後肝腎功能失調，氣血津液運輸代謝失常，關節疼痛不顯著，關節畸形，屈伸不利，肌膚麻木，肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。 www2.tvboxnow.com) o4 d0 {6 u e! [7 o2 e
) c* [$ H3 O- @2 Swww2.tvboxnow.com★帝王病（痛風）飲食該怎麼吃呢？
$ d" X. h5 k- l
$ p$ ?" z# u8 ^! d' \% ^7 k& ?* ]公仔箱論壇建議飲食： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 V$ q* Y3 d, N1 i
選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃（花青素可抗發炎減低疼痛）、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 T- ^9 s; S' u. ]- ?
+ D+ h) ?* _. o* `6 h; t% ]! WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。請務必要避開高普林食物：
! x a0 a3 x5 w5 @3 [ P2 @1 h公仔箱論壇如：紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉（牛肉、培根）、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如：糕點、麵包、餅乾等。www2.tvboxnow.com* j' ~3 b) o- @2 J" U) W; J I# p
1 }% ^3 x# Z& g' f# j% N5 cwww2.tvboxnow.com ' {3 p$ B7 i+ }4 X4 u
, U( Y4 d3 T, ^2 A- Q5 G, h: D, X
取代飲食：
0 S- x6 F. H7 a' ywww2.tvboxnow.com可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果（含渣）、少量紅酒。 |
發表於 2018-3-9 07:52 AM
| 
